Хламидиоз

эксперт по лечению хламидиоза

Лечение хламидиоза

Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём

Может, это и прозвучит для кого-то странно, но лечение хламидиоза начинается с дополнительной диагностики. Дополнительная диагностика проводится в том случае, если вам не попался грамотный врач, который настоял на комплексной диагностике заранее.

Как показывает практика, и практикующим профессионалам это давно известно, в большинстве случаев хламидиоз сочетается с другими инфекциями. Поэтому пациента, у которого выявлен хламидиоз, обязательно нужно обследовать на микоплазмы (в том числе — уреаплазмы), сифилис, ВИЧ, ВПГ — вирус герпеса, ЦМВ — цитомегаловирус, гонококки и др.

Обязательным является обследование полового партнера и совместно проживающих с больным людей, вплоть до детей. Даже если инфекция у полового партнера не обнаруживается, рекомендуется пройти профилактический курс: у партнера может быть скрытая форма инфекции, которая не диагностируется, однако, нелеченная, может предаваться и инфицировать уже прошедшего лечение.

Первый закон венерологии гласит: «ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО БОЛЕН, ТО ЛЕЧИТЬСЯ НАДО ВСЕЙ СЕМЬЕЙ». Увы, это не чрезвычайная мера: недавно в Ижевске было проведено исследование: обследовали 215 семей, где один или оба родителя больны хламидиозом. Больше чем у половины детей, живущих в таких семьях, нашли то же заболевание. В чем виноваты дети?

О чем должен помнить каждый, у кого обнаружили половые инфекции и хламидиоз в частности? «ТАКИЕ БОЛЕЗНИ САМИ НЕ ПРОХОДЯТ». Многие почему-то до сих пор уверенны, что если не обнаружен вирус иммунодефицита (ВИЧ), сифилис или гепатит — то нет ничего страшного. Как-нибудь само рассосется.

Вся проблема в том, что не рассосется. Уже через 2 недели симптомы острого хламидиоза исчезают. Человек успокаивается. А заболевание переходит в хроническую стадию. Хламидии незаметно разносятся по всему организму и инфицируют клетки цилиндрического эпителия, в которых они предпочитают жить. Уже через несколько месяцев запущенный хламидиоз «стреляет» по глазам и человек начинает слепнуть. Может развиться болезнь Рейтера, когда опухают, перестают двигаться суставы. Можно не лечиться и дальше. Развиваются простатит, импотенция, бесплодие у мужчин и женщин: хламидии ославляют вас живым, но неспособным наслаждаться радостями жизни.

Хламидиоз при беременности

Во время «интересного положения» практически любое заболевание доставляет будущей мамочке неприятные ощущения и беспокойства. Не исключением является и хламидиоз при беременности. Данная инфекция является довольно опасной для женщин в положении.

Продолжительное время хламидии могут пребывать в организме, поражая его и не вызывая симптомов. Вовремя не диагностированное заболевание может привести к плачевным последствиям, а именно к гибели ребенка в утробе матери.

Что такое хламидиоз и каковы пути заражения?

Существует много различных болезней, передающихся половым путем. Самой распространенной из них является хламидиоз. Возбудителями инфекции являются хламидии. Им присущи особенности и вирусов, и бактерий. С вирусами они схожи тем, что не могут существовать вне организма хозяина. Хламидии не вырабатывают энергию, поэтому они должны ее получать из клеточных структур человеческого тела, в котором находятся. По своим размерам данные микроорганизмы крупнее бактерий, но меньше вирусов.

Хламидии наиболее комфортно себя чувствуют в клетках половых органов. поэтому чаще всего инфекция поражает мочеполовую систему. Местом локализации микроорганизмов может быть и нижний отдел тонкого кишечника. а именно его эпителиальные ткани, но следует отметить, что подобные случаи являются крайне редкими. У женщин хламидиоз во время беременности является причиной поражения не только мочевыводящих и половых путей, но и околоплодных оболочек, а также самого плода.

Источник инфекции – человек, болеющий хламидиозом. Важно помнить, что заболевание в течение длительного времени может протекать без симптомов. Сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что представляет для своего партнера серьезную опасность.

Как уже говорилось выше, хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Таким образом, наибольшая часть заражений приходится на незащищенные половые акты. Причинами хламидиоза при беременности могут быть и бытовые контакты. На долю таких случаев приходится около 5% от общего числа заболеваний.

Еще один путь передачи инфекции – «вертикальный» (от матери к плоду). Хламидии при беременности попадают в амниотическую жидкость, а затем они поражают плод. Его инфицирование происходит по причине того, что он заглатывает амниотическую жидкость. Хламидии могут оседать на слизистые оболочки ребенка.

Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос — можно ли забеременеть при хламидиозе. Конечно, никаких преград, мешающих зачатию нет, и любая представительница прекрасного пола может забеременеть в этом состоянии, но делать этого не стоит, если хочется родить здорового малыша. Хламидиоз – заболевание, которое можно вылечить.

Женщинам рекомендуется до наступления беременности пройти соответствующие обследования, которые в дальнейшем избавят их от ненужных тревог, неприятных моментов, имеющих отношение к лечению заболевания, сдать анализ на хламидии при беременности. Если же беременность наступила не запланировано, то не нужно отчаиваться и паниковать.

Современная медицина имеет все возможности, благодаря которым будущую маму можно вылечить без каких-либо отрицательных последствий для ее ребенка.

Механизм заражения хламидиозом

Хламидии попадают в организм здорового человека при тесном контакте со слизистыми оболочками носителя данной инфекции. Они через некоторое время начинают внедряться в клетки иммунной системы и эпителиальные клетки. В них хламидии могут существовать очень долго (около 3-6 лет).

Через пару суток иммунная система человека, в организм которого попали организмы, «приходит в себя» и начинает продуцировать лейкоциты. Итог всего этого – развитие воспалительной реакции. Ее интенсивность может очень сильно меняться (от ярко выраженной до слабой).

Симптомы хламидиоза при беременности

Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. В этом и заключается коварство хламидий. Примерно 67% женщин и не подозревают о том, что они заражены. В остальных случаях хламидиоз дает о себе знать, но его признаки не ярко выражены.

Женщины, страдающие хламидиозом и не подозревающие об этом, могут заметить у себя слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища. которые могут отличаться от нормальных желтоватым цветом или неприятным запахом.

В области внутренних и наружных половых органов могут быть несильные боли. а также зуд и жжение. Симптомами хламидиоза при беременности могут являться и дискомфортные ощущения внизу живота .

У женщин до беременности хламидиоз может проявляться усилением болей перед критическими днями и возникновением межменструальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола могут также ощущать общую слабость и небольшое повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только хламидиозу во время беременности, а любой другой инфекции мочеполовой системы. Нет конкретного признака, по которому женщина могла бы точно определить, что у нее хламидиоз. Однако это не является поводом для того, чтобы не посещать гинеколога. Наличие всех вышеперечисленных симптомов – это весомый повод обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, сдать необходимые анализы.

Чем опасен хламидиоз при беременности?

При несвоевременном и некачественном лечении хламидиоз может привести к серьезным осложнениям. Вот лишь некоторын из них:

  • воспалительные заболевания органов малого таза. Хламидии могут попасть в матку, ее придатки, маточные трубы, вызывая тем самым воспалительный процесс (сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит);
  • болезнь Рейтера, которая характеризуется наличием триады симптомов: уретрита, конъюнктивита, артрита;
  • стриктура уретры, обозначающая сужение мочеиспускательного канала из-за рубцовых изменений слизистой уретры.

    Многих женщин, вынашивающих под своим сердцем ребенка, волнует вопрос, касающийся того, чем опасен хламидиоз при беременности для плода. Инфицирование на ранних сроках беременности может привести к ужасным последствиям. Самое страшное, что может случиться – выкидыш или внутриутробная остановка развития плода.

    Это происходит по той причине, что заболевание вызывает плацентарную недостаточность, а она ведет к нарушению снабжения малыша кислородом. Недостаток кислорода – это гипоксия. Не нужно обладать медицинскими знаниями, чтобы понять, к чему это все может привести. Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. Умеренный недостаток кислорода может стать причиной поражения органов и систем.

    Легкий мышечный тонус – это то, что может быть обнаружено в лучшем случае у ребенка, появившегося на свет. В худшем случае могут наблюдаться тяжелые поражения нервной системы. Если гипоксия выражена сильно, то плод в матке погибнет.

    Влияние хламидиоза на беременность может проявиться в нарушении снабжения малыша питательными веществами. Есть вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, авитаминозом, железодефицитной анемией.

    На поздних сроках беременности ребенок может быть инфицирован хламидиозом. Очень часто поражаются такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки. От степени поражения зависит здоровье малыша. Снизить вред для него можно благодаря лечению, которое стоит начать как можно раньше.

    Врожденный хламидиоз у малышей может проявляться:

  • офтальмохламидиозом – конъюнктивитом с включениями;
  • хламидийной пневмонией;
  • энцефалопатией с судорогами;
  • синдромом Фитца-Хью – Куртиса (проявляется как перигепатит, сопровождающийся асцитом, и острый перитонит).
  • Современные женщины удивляются, как бабушки и мамы рожали детей. Неужели хламидиоза в то время не было? К сожалению, он был. Случаи остановки развития малыша, самопроизвольного прерывания беременности, наличия врожденных заболеваний у ребенка были очень частыми. Диагностировать хламидиоз при беременности в крови в то время медицина не могла.

    К счастью, сейчас обнаружить инфекции, вызывающее данное опасное заболевание, совершенно не сложно. Иммунологические и серологические исследования позволяют выявить хламидий. Для начала у женщины производят забор биологического материала (выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища). Будут сделаны абсолютно безболезненные мазки.

    Иногда требуется узнать, инфицирован ли плод. Для этого проводят забор околоплодной жидкости. Будущие мамы боятся данной процедуры. Однако ничего страшного в ней нет. Забор проводится под контролем ультразвукового наблюдения за манипуляциями медицинских работников и состоянием ребенка.

    Конечно, определенный риск есть, но он очень маленький, да и врач не назначит процедуру, если она угрожает малышу. Забор околоплодной жидкости позволяет вовремя выявить имеющуюся опасность и уберечь плод от отрицательных последствий.

    Лечение хламидиоза при беременности

    Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус. вирус герпеса. ВИЧ, сифилис, микоплазмы (уреаплазмы в том числе). Только это позволит профессиональному врачу назначить правильное комплексное лечение.

    Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов.

    В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств. Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

    Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

    Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

    Хламидиоз можно лечить различными путями:

    1. Однократное употребление антибиотика, являющегося высокочувствительным к хламидиям;
    2. Комплексное лечение, являющееся более длительным и включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.

    Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

    Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

    Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму. Во-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности. В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты. Кроме этого, ферменты усиливают действие антибиотиков, повышают в крови их концентрацию на 20-40%, обеспечивают при меньшем дозировании перенос больших доз к больным внутренним органам, клеткам. Также стоит отметить, что ферменты восстанавливают периферическое кровообращение.

    После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

    Контроль излеченности хламидиоза

    Контрольные анализы на то, излечен ли хламидиоз или нет, необходимо проводить несколькими методами. Делается это для того, чтобы результаты одного способа подтвердили результаты другого.

    Через 14 дней после употребления последней таблетки лекарственного препарата можно провести посев. Доверять этому методу на 100% не стоит. Он может показать ложноотрицательный результат, то есть при наличии хламидий показать излеченность заболевания.

    Контрольными методами могут быть методы прямой иммунофлуоресценции (ПИФ) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Их можно применять через 3-4 недели после последнего приема антибиотика. Иногда они дают ложноположительный результат – при полной излеченности показывают наличие хламидий. Это связано с тем, что данные методы дают сигнал, находя инфекцию, но они не могут определить, жива она или мертва.

    Беременность после хламидиоза

    Хламидиоз может нанести серьезный вред организму женщины. Чаще всего происходит так, что инфекция нарушает работу внутренних органов, но не проявляется в виде определенных симптомов.

    Вопрос, по поводу того, можно ли забеременеть после хламидиоза, интересует многих женщин. Стоит отметить, что это не во всех случаях возможно, так как из-за инфекции могут произойти необратимые последствия, которые приведут к невозможности зачать малыша (бесплодию), к внематочной беременности, при которой яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Подробнее о внематочной беременности >

    Перенесенный ранее хронический хламидиоз и беременность – довольно сложное сочетание, так как заболевание может вызвать воспаления внутренних и внешних маточных оболочек – эндометриоз. Он может лишить плод возможности прикрепления к маточным стенкам. Из-за этого беременность может не наступить.

    Если женщина выздоровела, и никаких осложнений не возникло, то проблем с беременностью после лечения хламидиоза возникнуть не должно.

    Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика хламидиоза не отличается от действий, которые выполняют для того, чтобы не заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем.

    Самый лучший способ, позволяющий избежать попадания в организм хламидий – изменение своего сексуального поведения. Нельзя допускать половых контактов со случайными партнерами. Если есть неуверенность в том, здоров ли мужчина, то следует при сексе пользоваться презервативом. Оптимальный вариант – хранение верности своему единственному и здоровому партнеру. Риск заболевания хламидиозом и любой другой инфекцией, передающейся половым путем, будет минимальным.

    Еще одна из профилактических мер – посещение врача и сдача анализов на хламидиоз. Это делать нужно несколько раз в год, если есть неуверенность в здоровье партнера или имеется несколько сексуальных партнеров. Своевременное диагностирование и адекватное лечение обезопасит от возникновения последствий хламидиоза при беременности.

    При планировании беременности и женщине, и мужчине обязательно нужно сдать анализы на хламидиоз. При обнаружении микроорганизмов, вызывающих данное заболевании, нужно пройти курс лечения до зачатия. Такой подход будущих родителей к здоровью своего будущего ребенка – лучшая профилактическая мера хламидийной инфекции.

    В заключение стоит отметить, что хламидиоз при беременности – достаточно распространенное явление. По статистике это заболевание выявляется у каждой десятой женщины в положении. Очень часто хламидиоз встречается у представительниц прекрасного пола, живущих в хороших социальных условиях и имеющих хорошее здоровье.

    Будущие мамы, у которых ранее были выкидыши, бесплодие, воспалительные процессы придатков, подвержены хламидиозу. Вероятность того, что у них возникнет данное заболевание, составляет более 65%. Именно поэтому опасность, которую несет в себе данное заболевание, не должна выпускать из виду ни одна будущая мама.

    Советуем почитать: Цитомегаловирус у будущей мамы: симптомы, последствия, лечение и профилактика

    Контроль излеченности при хламидиозе

    Хламидиоз – это инфекция, которая требует внимательного контроля излеченности в связи с особенностями данного заболевания: склонностью к персистенции, образованием L-форм, наличием устойчивых к антибиотикам штаммов микроорганизма и т. д.

    Существует два понятия, связанных с выздоровлением при хламидиозе:

  • Клиническая излеченность – это полное исчезновение местных и общих проявлений хламидиоза, т. е. состояние, при котором пациент ощущает себя полностью здоровым.
  • Этиологическая излеченность – полная санация организма от хламидий, которая подтверждается лабораторными исследованиями.

    Эти два термина не являются равнозначными: отсутствие клинических симптомов не означает полную элиминацию микробных тел из организма пациента.

    Поэтому для контроля эффективности лечения проводится динамическое наблюдение пациента с проведением контрольных анализов через 2 недели и через 1 месяц от начала антибиотикотерапии.

    Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

    Это наиболее часто используемый метод исследования для контроля излеченности.

    Широкое распространение ПЦР получила благодаря доступности, быстрому выполнению и высокой информативности.

    Материалом для исследования являются:

  • у женщин – мазок из цервикального канала,
  • у мужчин – первач порция мочи (утренней), а также мазок из уретры.

    Суть метода ПЦР состоит в увеличении числа молекул ДНК возбудителя в специальном приборе – амфипликаторе. Данная процедура проводится под тщательным контролем температурного режима, при участии молекул ферментов. Обнаружение ДНК возбудителя позволяет получить подтверждение наличия живых микробных тел хламидий и диагностировать излеченность или отсутствие излеченности от хламидиоза.

    Положительная ПЦР означает необходимость повторного назначения курса лечения от хламидиоза.

    При ПЦР возможны ложноположительные результаты: это связано с тем, что ДНК мертвых микробных тел не разрушается в течение некоторого времени, что может быть определено на ПЦР как положительный результат.

    Это современный метод исследования, который основан на определи РНК микроорганизмов. Данная молекула определяется у живых хламидий, а при санации организма пациента и гибели микроорганизмов РНК хламидий быстро разрушается.

    Это определяет более высокую чувствительность и специфичность теста NASBA.

    Недостатком метода является более высокая стоимость.

    Результаты анализов рекомендуется обсудить с врачом. При необходимости специалистдаст рекомендации относительно:

  • нового курса лечения хламидиоза ,
  • мер профилактики,
  • эффективных способов предохранения.

    Записаться на прием в клинику «Андролог-мед» можно по телефону +7 (495) 958 93 66.

    Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом. уреаплазмозом. трихомониазом. гонореей. сифилисом. микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

    Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

    Симптомы хламидиоза

    Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

    У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

    У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

    Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

    Осложнения хламидиоза

    Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит. уретрит. эпидидимит .

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры ;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

    Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием .

    Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит ;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит ;
  • придатков матки – сальпингоофорит .

    Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия. внематочной беременности. самопроизвольного прерывания беременности .

    Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера. характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит. уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

    Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

    Диагностика хламидиоза

    Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога .

    Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР -диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.

    Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.

    Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.

    В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

    Лечение хламидиоза

    Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

    Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия. магнитотерапия. ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

    Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

    На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

    Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.

    Профилактика хламидиоза

    Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

    • наличие постоянного сексуального партнера;
    • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
    • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
    • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
    • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
    • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

    Прогноз хламидиоза

    При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

    Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

    Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

    Мазок с C. trachomatis под микроскопом

    По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ и многочисленных отечественных и зарубежных исследователей, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём, поэтому серьёзную проблему для современной венерологии представляет создание максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

    По разным данным, от 5 до 15 % молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией. У пациентов дерматовенерологических диспансеров Российской Федерации данная инфекция встречается в 2—3 раза чаще, чем гонорея. Частота негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы в 5—6 раз превышает таковую у гонореи, их инкубационный период более длительный, клинические проявления менее выражены, чаще возникают осложнения, среди возбудителей преобладают хламидии. Широкое распространение хламидийной инфекции связано прежде всего с бессимптомным течением заболевания.

    Содержание

    Хламидии способны вызывать у человека спектр органных поражений, во много раз перекрывающий таковой, например, у грамотрицательных пиогенных кокков. Действительно, редкий микроорганизм может повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы. слизистую дыхательных путей, интиму сосудов и сердце. синовиальную выстилку суставов. зубы. органы зрения и слуха .

    Долгое время едва различимые в световой микроскоп Chlamydia trachomatis не привлекали пристального внимания медицины. Поскольку не имели ни отягощенного анамнеза. ни шумной истории открытия. Хламидии нельзя было причислить ни к вирусам. ни к бактериям. Потому что устроены и функционируют они значительно сложнее первых, но куда проще вторых.

    У этого микроорганизма очень необычная история названий. Хламидии, даже задолго до зачисления их в отдельное семейство и род удостаивались пышных и необычных имён. «Миягаванеллы » (Miyagawanella), «гальпровии » (Halprowia), «бедсонии » (Bedsonia) — какими только поэтическими именами не называли этот микроорганизм.

    Chlamydia trachomatis — представляют собой неподвижные, кокковидные. грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы. Хламидийная инфекция поражает главным образом мочеполовую систему. В настоящее время урогенитальный хламидиоз является самой распространённой (до 60 %) причиной негонококковых уретритов. Длительное время скрыто существуя, при неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков. перегревание, переохлаждение, простуда ) хламидии способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадают в спячку». Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина. При делении клеток организма спящие хламидии передаются дочерним клеткам. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм.

    У Chlamydia trachomatis разделяют следующие антигенные серотипы:

  • A,B,Ba,C — вызывают трахому ;
  • D,E,F,G,H,I.J,K — вызывают конъюнктивит и урогенитальные инфекции;
  • L1,L2,L3 — вызывают венерическую лимфогранулему .

    Также к роду хламидии относят:

  • Chlamydia suis (от лат. род. Sus) — впервые была выделена у свиньи (Sus scrofa). Различные штаммы C. suis вызывают конъюнктивит, энтерит и пневмонию у животных и характеризуются повышенной резистентностью к сульфадиазину и тетрациклину.
  • Chlamydia muridarum (от лат. сем. Muridae) — ранее рассматриваемый как третий биовар C. trachomatis (MoPn mouse pneumonitis), является возбудителем заболеваний грызунов семейства Muridae.
  • В соответствии с измененной классификацией виды Chlamydia pneumoniae. Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum выделены в отдельный род Chlamydophila.

    Пути заражения

    Заражение хламидиозами обычно происходит половым путём, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнёра заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом — 1 из 4. Женщины более восприимчивы к хламидиозу.

    Инкубационный период — от 2-х недель до 1 месяца. Основные пути заражения — вагинальный, анальный половой контакт, контактно-бытовой.

    Дети могут инфицироваться при прохождении через родовые пути матери больной хламидиозом. Контактно-бытовой путь передачи с загрязненных рук на глаза, половые органы. Установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, во влажных условиях, до 2-х суток при температуре 18-19 градусов.

    Микробиологические особенности Chlamydia trachomatis :

  • Внутриклеточное паразитирование — объединяет хламидии с вирусами, при этом хламидии не способны синтезировать АТФ и полностью зависят от энергетических ресурсов клетки — то есть в процессе паразитирования разрушают её полностью.
  • Наличие клеточной оболочки — объединяет хламидии с бактериями — это позволяет применять антибиотики для лечения хламидиоза.
  • Тропизм к эпителию определённых органов (мочеполовые органы. конъюнктива ).
  • Наличие уникального жизненного цикла.

    От всех других микроорганизмов хламидии отличаются совершенно особым жизненным циклом, который начинается с инфицирования чувствительных клеток хозяина посредством специфичного для хламидий процесса фагоцитоза.

    Хламидии существуют в организме в двух формах:

  • Элементарные тельца (ЭТ) — или внеклеточные инфекционные тельца.
  • Ретикулярные тельца (РТ) — внутриклеточная форма возбудителя.

    ЭТ, внедряясь в эпителиальную клетку, образуют колонию РТ (включения), которые используя энергетические ресурсы клетки хозяина размножаются, переходя сначала в так называемые промежуточные тельца, а затем в новые ЭТ, которые выходят из разрушенной клетки в межклеточное пространство и заражают новые клетки. Весь цикл развития продолжается 48-72 часа и за одну фазу развития образуется 200—1000 новых ЭТ.

    Первая ступень инфекционного процесса — прикрепление метаболически неактивного, но инфекционного элементарного тельца к клетке хозяина. Обычно это не реснитчатый цилиндрический или кубический эпителий (конъюнктива, уретра, эндоцервикс, эндометрий, маточные трубы).

    После прикрепления следует фагоцитоз элементарного тельца, им же и индуцируемый. Внутри клетки элементарные тельца существуют в цитоплазматической вакуоли — фагосоме. где хламидии остаются весь цикл роста, а поверхностные антигены микроба ингибируют распад и лизис фагосомы. Возможно, это одна из причин хронизации инфекции. Далее элементарное тельце преобразуется в ретикулярное тельце. уже метаболически активное и способное к делению. Ретикулярное тельце неинфекционно и не может выжить вне клетки. Ретикулярные тельца делятся 8—24 часа, конденсируются и превращаются в новые элементарные тельца. Через 48—72 часа клетка разрушается и элементарные тельца выделяются во внешнюю среду. Этим начинается новый цикл размножения хламидии, который длится около 48 часов.

    Хламидия напоминает вирус тем, что является полностью внутриклеточной бактерией: зависит от питательных веществ и энергии клетки — хозяина, не синтезирует АТФ, являясь энергетическим паразитом. Но, как и все бактерии, содержит как ДНК, так и РНК, размножается делением, имеет твердую оболочку наподобие грамотрицательных бактерий, которая содержит сходный липополисахарид.

    Клинические проявления

    Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46 % мужчин и 67 % женщин. Если же симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

    Хламидиоз у мужчин

    Симптомы хламидиоза у мужчин:

    У мужчин симптомы наличия хламидийной инфекции проявляются вначале, в большинстве случаев, как легкое воспаление мочеиспускательного канала затяжного (хронического) течения — уретрит. который продолжается не менее нескольких месяцев. У мужчин могут появиться скудные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. При мочеиспускании могут отмечаться зуд и жжение. Могут быть разные боли, в основном несильные: болеть может в мочеиспускательном канале, в мошонке, в пояснице, в яичках. Может повыситься температура — до 37 градусов, мужчина может ощущать общую слабость — следствие интоксикации. Может наблюдаться помутнение мочи, наличие в ней гнойных нитей. У некоторых мужчин могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

    В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых — так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется — то есть человек клинически здоров, и лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностики (ПЦР, культуральное исследование) выявляются хламидии. Это состояние связано с подавлением размножения хламидий иммунной системой организма.

    Осложнения

    Наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши); опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40 %). Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз):

  • Офтальмохламидиоз (20 %) — конъюнктивит с включениями.
  • Хламидийная пневмония новорождённых (20-25 %).
  • Генерализованный хламидиоз с поражением лёгких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.
  • Энцефалопатия с судорогами. апноэ .
  • Хламидийная пневмония новорождённых — инфицирование новорождённого хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления лёгких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью.
  • Синдром Фитца-Хью — Куртиса (англ.) — его считают ранним осложнением хламидийной инфекции. Проявляется как острый перитонит и перигепатит, сопровождающийся асцитом и может протекать без проявления ВЗОМТ.

    Диагностика

    Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatisвнутриклеточный паразит. В связи с этим для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа), но применение неинвазивных тестов иногда более приемлемо для пациентов. Материалом для анализа на хламидии также может стать кровь, моча и сперма у мужчин.

    Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:

  • Мини-тест — продается в аптеке. Преимущества данного способа диагностики — низкая стоимость и быстрота, однако точность этих тестов никогда не превышает 20 % .
  • Микроскопический анализ (общий мазок) При этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения. Мазок привлекателен своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, не более 15 %. так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса. По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы. Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов и косметологов (2012 г), микроскопический и морфологический методы недопустимо использовать для диагностики хламидийной инфекции.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Взятый из уретры или цервикального канала материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 50 %. Время для анализа — не более часа. Точность в 50 % — это и основной недостаток метода. Для проведения анализа РИФ нужен очень профессиональный лаборант. Для забора материала — профессиональный врач. Непрофессионализм снижает и качество метода. Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Неточности методу добавляет и тот факт, что результаты интерпретируются глазами лаборанта — для этого метода характерна высокая субъективность оценки результата. Поэтому метод иммунофлуоресценции недопустимо использовать для диагностики хламидийной инфекции.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами.
    Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь. Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10—20-й день заболевания. Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60 %. Это связано с тем, что антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться и у здоровых людей. Наличие антител может быть обусловлено, как ранее перенесенным заболеванием («серологический рубец»), так и перекрестными реакциями с респираторными хламидиями. Реже причиной ложноположительных результатов ИФА является синдром поликлональной активации. Особенностью этого синдрома является выявление острофазовых антител сразу к большому числу возбудителей. Согласно Клиническим рекомендациям РОДВК 2012 г, метод недопустимо использовать для диагностики хламидийной инфекции.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и специфичностью— до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два. Этот метод дает ложноположительные результаты только в случае нарушения процесса забора, транспортировки и обработки биоматериала, а также проведения самого анализа. Подтверждение положительного результата, полученного методом ПЦР, не требуется. Данный метод рекомендован как предпочтительный в диагностике хламидийной инфекции.
  • Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам. Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме. Плюс этого анализа и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша. а не вашей жены/мужа, друга или подруги. Суть посева состоит в том, что забранный материал, «высевают» на специальную среду. Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев. Метод не рекомендуется применять в рутинных исследованиях и для установления этиологии бесплодия.

    В России диагноз «хламидиоз» ставится с начала 1990-х; ранее не было ни надёжных средств диагностики данного заболевания, ни эффективных методов его лечения.

    В 1990-х схема лечения хламидиоза была длительной (2-3 месяца и более), сложной и многоступенчатой (последовательный приём нескольких антибиотиков, а также местные противомикробные и противогрибковые средства, гепатопротекторы и т. д.), имела ряд побочных эффектов и не всегда давала устойчивое выздоровление. Ситуация кардинально изменилась в 2000-х с появлением новых эффективных и безопасных антибиотиков: ныне курс лечения хламидиоза занимает 2-3 недели.

    Поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. выбор препаратов ограничивается теми, которые способны проникать внутрь клетки. К макролидам относятся антибиотики. содержащие в молекуле макроциклическое лактановое кольцо, связанное с одним или несколькими углеводными остатками. Различия в химической структуре макролидов не столь существенны, но их физико-химические и биологические качества различаются. 14-членные макролиды — эритромицин. олеандомицин. кларитромицин. рокситромицин ; 15- членный — азитромицин; 16-членные — джозамицин и спирамицин. Макролиды «нового поколения» незначительно отличаются от эритромицина по спектру действия, но имеют неполную перекрестную устойчивость с ним, улучшенную фармакокинетику и повышенный профиль безопасности.

    Препаратом выбора в лечении урогенитального хламидиоза по последним международным стандартам (рекомендации ВОЗ, Европейские рекомендации 2010 г. — European guideline for the management of Chlamydia trachomatis infections) является азитромицин — однократный прием соответствующей дозы; либо применяется 7-дневный курс доксициклина. Альтернативными являются прочие макролиды, фторхинолоны. Профиль безопасности позволяет применять азитромицин при лечении беременных (категория В по FDA). Для прочих макролидов недостаточно доказательных данных (С-категория, либо не установлен уровень безопасности по FDA), чтобы можно было их рекомендовать при беременности.

    Помимо антибиотика, схема лечения хламидиоза иногда включает противогрибковые препараты (флюконазол ), иммуномодуляторы (интерферон ); при наличии обильных выделений из уретры используют также местные противомикробные препараты.

    Обязательному обследованию и, при необходимости, лечению подлежат все партнёры, находившиеся в половом контакте с больным. В период лечения и диспансерного наблюдения половая жизнь не рекомендуется либо используется презерватив. Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков; рекомендуется также ограничить употребление молочных продуктов.

    Контроль излеченности

    Установление клинико-микробиологических критериев излеченности хламидийной инфекции проводится:

  • ИФА на IgA через 1.5—2 месяца после лечения (выздоровление: IgA нет).
  • ИФА на IgG через 1.5—2 месяца после лечения (выздоровление: снижение титра в 4-8 раз). Однако после выздоровления титр IgG может остаться на прежнем уровне (так называемый «серологический рубец»). Поэтому большинство стандартов не рекомендуют использовать определение антител для установления излеченности хламидиоза.
  • ПЦР через 1.5—2 месяца после лечения (выздоровление: ПЦР отр).

    Хламидиоз — лечение и профилактика заболевания

    Лечение хламидиоза является непростой задачей. Причиной тому является частое обращение пациентов за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, а так же высокий процент сопутствующих венерических заболеваний. Так в 80% случаев хламидийная инфекция сопровождается такими сопутствующими венерическими заболеваниями передающимися половым путем как: сифилис. гонорея. уреаплазмоз. ВИЧ инфекция, герпесная инфекция.

    С чего начать лечение хламидиоза?

    1. Качественное лечение начинается с полноценной диагностики. Потому, если у Вас есть признаки венерического заболевания, то следует произвести комплексную диагностику всего спектра инфекций передающихся половым путем. Это позволит врачу подобрать оптимальную схему лечения и назначить адекватное комплексное лечение.

    2. Необходимо выявить сопутствующие заболевания неинфекционной природы – хронические заболевания печени. почек. сердечно-сосудистой и нервной системы. Дело в том, что ряд антибиотиков и вспомогательных препаратов обладают токсическим действием, что требует проведения подготовки организма к интенсивному медикаментозному лечению. Так же, в процессе лечения в ряде случаев необходимо проведение диагностики функционального состояния проблемных органов и систем. В случае отрицательной динамики показателей необходима своевременная отмена препарата или изменения схемы лечения.

    3. Часто перед началом лечения, которое подразумевает использование агрессивных комбинаций и дозировок препаратов, требуется подготовительное лечение хронических заболеваний. Это необходимо для того, чтобы проводимое лечение не нанесло непоправимого вреда здоровью пациента.

    4. В период проводимого лечения важно быть под регулярным наблюдением врача специалиста. Зачастую пациенты после начала лечения, обрадованные первыми результатами – исчезновением внешних признаков заболевания, самостоятельно прерывают лечение. И совершают непростительную ошибку – выжившие после неполного лечения микробы становятся устойчивыми в будущем к данном у антибиотику, что значительно усложняет задачу полного излечения заболевания.

    5. При выборе препаратов для лечения не стоит пользоваться медикаментами, «которые подешевле». Используйте именно те препараты, которые назначает лечащий врач (это касается и названия препарата и фирмы производителя ). Порою один и тот же препарат, но произведенный разными производителями, имеет различную эффективность.

    Медикаментозное лечение хламидиоза – принципы лечения

    Основным в схеме лечения хламидиоза является применение антибактериальных групп препаратов. Как правило, применяется комбинация из нескольких антибиотиков в индивидуальной дозировке, так же, в зависимости от формы заболевания, динамики процесса лечащим врачом определяется длительность лечения. В выборе лечения важным фактором является адекватный подбор антибактериального препарата. В этой связи незаменимым является метод исследования с целью определения чувствительности к антибактериальному препарату инфекции пациента. Для этого культуральные методы диагностики заболевания дополняют антибиотикограммой. По результатам данных исследований выявляется чувствительность инфекции к основным видам антибиотиков.

    Симуляция иммунитета – является важной составляющей в лечении венерических заболеваний. Ни один антибиотик не приводит к полному излечению при условии отсутствия иммунного ответа на микробное поражение со стороны иммунной системы пациента. Потому важно своевременно произвести адекватную стимуляцию иммунитета. И поддерживать его на высоком уровне в период лечения инфекции. Достигается данный эффект приемом препаратов — иммуностимуляторов, витаминных препаратов, растительных ноотропных средств, применением биодобавок.

    Применение ферментных препаратов позволяет достичь максимальной концентрации антибиотиков в местах инфекционно-воспалительных очагов. Эти препараты так же способствуют стимуляции работы печени, почек, что предотвращает интоксикацию организма. Важным свойством ферментных препаратов является то, что они способствуют ускорению восстановления организма.

    Как производится контроль излеченности заболевания?

    После проведения назначенного врачом курса лечения, даже если у вас исчезли все внешние проявления заболевания, нет гарантии, что Вы здоровы. Инфекция может стать менее активной, перейти в хроническую или бессимптомную формы. Для того чтобы этого не случилось Вы должны быть ответственными в первую очередь перед собой и своими близкими – потому проведите комплекс лабораторной диагностики излеченности хламидиоза.

    Данная диагностика базируется на нескольких видах исследований:

    1. ИФА – данный метод позволяет выявить концентрацию антител к возбудителю инфекции. Об излеченности говорит: отсутствие IgA и снижение в 4 — 6 раз концентрации IgG по сравнению с уровнем, выявленным перед началом лечения. Производится обследования спустя 1,5 — 2 месяца после проводимого лечения.

    2. ПЦР диагностика – позволяет выявить фрагменты генетического материала хламидии. Однако данный результат в ряде случаев дает ложноположительный результат, что требует повторного проведения анализа спустя некоторое время. Критерий излеченности – отрицательный результат. Исследование рекомендуется проводить спустя 4 недели после проведенного лечения.

    3. Проведение культурального исследования. Критерий излеченности – отсутствие роста колоний инфекции. Производится обследование спустя 1,5 — 2 месяца после проводимого лечения.

    Установить факт излечения хламидиоза возможно лишь на основании результатов нескольких из вышеперечисленных исследований.

    В связи с тем, что хламидийная инфекция в наши дни очень распространена и малосимптоматична, риску инфицирования подвержены все лица, практикующие беспорядочные половые связи без использования презерватива.

    Даже использование презерватива не может гарантировать безопасность в отношении данной инфекции – есть вероятность инфицирования ротовой полсти, глаз контактным способом.

    Методы профилактики хламидиоза

    1. Хранение супружеской верности или моногамность во взаимоотношениях с противоположным полом.

    2. Использование презерватива при случайных половых связях или при связях с не внушающим доверия постоянным половым партнером (к сожалению, и такое встречается ).

    3. Своевременное выявление и лечение хламидиоза обезопасит Ваших близких от инфицирования.

    4. Адекватное лечение и контроль излеченности предотвратит переход заболевания в труднодиагностируемые и трудно поддающиеся лечению формы заболевания.

    В заключение хотелось бы обратить Ваше внимание на то, что в наши дни высокая степень распространенности хламидиоза, частые случаи бессимптомных форм заболевания и высокий уровень вероятности развития осложнений хламидийной инфекции требует от пациента большой ответственности по отношению к себе и своим близким. Проведенные исследования красноречиво свидетельствуют о той опасности, какую несет в себе наличие хотя бы у донного из членов семьи хламидийной инфекции — вероятность инфицирования супруга или детей очень высока. А ведь хламидиоз является одним из виновников таких тяжелых состояний как: бесплодие мужское или женское, развитие ревматических поражений суставов, неврологических заболеваний. Потому следует быть очень внимательным в отношении выбора полового партнера, а в случае выявления хламидиоза, строго следовать всем врачебным рекомендациям специалиста.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Ткач И.С. врач, хирург офтальмолог

    Источник: http://shabash-magov.ru/%D1%85%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%B7-%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B8%D0%B7%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/

    3. Реорганизация элементарного тельца в ретикулярное тельце;

    7. Выход хламидий из клетки.

    Хламидийная инфекция среди пациентов дерматовенерологических учреждений России встречается в 2-3 раза чаще гонореи, но ее последствия многократно тяжелее — и не только для будущего состояния больного, но и для его генетического продолжения (и особенно для женщины) — это и внутриутробные и родовые заражения ребенка, и контактные заражения окружающих (и в первую очередь своих собственных детей).

    Хламидиоз у женщин протекает с незначительными жалобами. Зуд в мочеиспускательном канале, болезненное ощущение в начале мочеиспускания и частые позывы к нему – это стандартная симптоматика течения хламидиоза. Также наблюдается зуд и жжение в области наружных половых органов. При надавливании на поврежденную область тканей могут появиться слизистые выделения (могут быть скудными, не имеющими цвета, а часто и вообще без заметных выделений).

    Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что (1) хламидия быстро погибает вне организма человека; (2) для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество хламидий. Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества хламидий. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

    При поражении глаз возникает хламидийный конъюнктивит.

    Нарушения иммунной системы при острых поражениях нижнего отдела урогенитального тракта (уретрит, цервицит), как правило, неотчетливы. При хронизации и распространении процесса (сальпингит, простатит, артриты) они приобретают стойкий характер. У больных отмечается снижение уровня нейтрофилов и повышение содержания эозинофилов. При исследовании гуморального иммунитета выявляется снижение иммуноглобулинов на фоне уменьшения относительного содержания В-лимфоцитов. Дисбаланс клеточного звена иммунитета выражается снижениием содержания Т-лимфоцитов (хелперов), тенденцией к повышению содержания Т-лимфоцитов (супрессоров) и, как следствие, снижением иммунорегуляторного индекса. Изменение факторов неспецифического иммунитета характеризуются значительным повышением относительного содержания популяции естественных киллеров, а также недостаточной функциональной активностью нейтрофильно-фагоцитарной системы.

    Первый этап инфекционного процесса — адсорбция ЭТ на плазмалемме чувствительной клетки хозяина. Важную роль на этом этапе играют электростатические силы. Внедрение хламидий происходит путем эндоцитоза. Инвагинация участка плазмалеммы с адсорбированным ЭТ происходит в цитоплазму с образованием фагоцитарной вакуоли. Эта фаза занимает 7-10 часов. После этого уже в клетке в течение 6-8 часов происходит реорганизация ЭТ в вегетативную форму-ретикулярное тельце, способное к росту и делению. Именно на этой фазе эффективно курсовое применение антибактериальных препаратов, поскольку ЭТ к ним не чувствительно.

    Все хламидии сгруппированы в порядок Chlamydiaceae, род Chlamydia, последний включает четыре вида:

    — выделения из влагалища

    Регистрация урогенитального хламидиоза в России началась с 1993 г. За период с 1993 г по 1998 г заболеваемость урогенитальным хламидиозом возрасла более чем в 3 раза (54813 случаев и 166111 случаев соответственно) и составила 113,8 случаев на 100 тыс населения в 1998 г. Неблагоприятная эпидемиологи-ческая обстановка в настоящее время в нашей стране продолжает сохраняться. По мнению различных исследователей в России ежегодно заболевают урогени-тальным хламидиозом более 1,5 млн человек, при этом в большинстве случаев этиологический диагноз не устанавливается. При обследовании пациентов поликлиник и женских консультаций, роддомов, КВД в Москве из 872 пациентов хламидии удалось выявить в 17,2% случаев. Инфицированность хламидиями населения Новосибирска составляет 30,1%. По данным Екатеринбургского НИКВИ урогенитальный хламидиоз диагностируется у каждой второй женщины с хроническими воспалительными заболеваниями, у 57% женщин, страдающих бесплодием, у 87% женщин с невынашиванием беременности. По данным раличных авторов в 15-20% случаев эндоцервицит хламидийной этиологии является причиной воспалительных заболеваний органов малого таза. Кроме того, ряд исследователей отмечают тенденцию к росту экстрагенитальных форм урогенитального хламидиоза. Так, в литературе описаны случаи хламидийных проктитов, фарингитов, конъюктиви-тов, пневмоний, болезни Рейтера и др. Серьезного внимания клиницистов заслуживает урогенитальный хламидиоз беременных, регестрируемый в 10-40% случаев. В этом случае вероятность передачи хламидийной инфекции ребенку составляет 40-50%. По данным НИИ акушерства и гинекологии им. 0Д.О. Отта у 84,4% детей, инфицированных Chlamydia trachomatis внутриутробно, развиваются: повторные риниты, назо-фарингиты (52,6%), вульвиты (43%), конъюктивиты (33%), заболевания желудочно-кишечного тракта (33%), отиты (17,6%). Персистенция хламидий выявлена у 57% доношенных и у 75% недоношенных детей, которые не получали специфического лечения или получали эритромицин в течение 7-10 дней.

    «КОММЕРЧЕСКИЙ ХЛАМИДИОЗ»— см. в конце страницы

    По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь заподозрить хламидиоз. При этом заболевании количество лейкоцитов в общем мазке может быть повышено незначительно или вообще не превышать нормы. Для выявления возбудителя используют более точные методы исследования – ПЦР. Точность ПЦР составляет 90-95%.

    Жизненный цикл хламидий существенно отличается от бактерий.

    О способах, позволяющих снизить риск заражения, можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней .

    Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

    У мужчин хламидии способны изначально поражать мочеиспускательный канал. Затем происходит поражение и других органов. В этот список могут попасть предстательная железа. семенные пузырьки. Кроме того, из мочеиспускательного канала хламидии способны проникать в мочевой пузырь. тем самым, вызывая его воспаление.

    развитие сопутствующих патологий, таких как цистит, уретрит, непроходимость маточных труб;

    Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике хламидиоза. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

    Симптомы хламидиоза у женщин:

    Хламидии могут поражать многие органы и системы: органы зрения, дыхательные пути, мочеполовую систему, сердечно-сосудистую систему, центральную нервную систему, печень, желчевыводящие пути, лимфатические узлы, суставы и пр.

    Хламидиоз является самым распространённым заболеванием, передающимся половым путём, вызывается хламидиями (вид Chlamidia trahomatis), поражает урогенитальный тракт и другие органы. Последствиями поражения хламидиями являются воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин, часто развивающиеся бесплодие, внутриутробное инфицирование плода, если хламидиями инфицирована беременная женщина, а также артриты, конъюнктивиты, пневмонии и др..

    — выделения из мочеиспускательного канала (чаще всего прозрачные, скудные)

    небольшой кашель, не создающий особого дискомфорта;

    Хламидии коварны тем, что по своему проявлению занимают промежуточное место между вирусами и бактериями, т.е. имеют признаки и тех, и других. Именно поэтому диагностика хламидиозных инфекций затруднена.

    Осложнения хламидиоза

    Ранее методом сканирующей электронной микроскопии на поверхности хламидий были выявлены куполообразные структуры, пронизанные микрофиламентами. Микрофиламенты выходят из центра, достигают мембраны включений и пронизывают ее. Функцию этой структуры связывают с транспортом питательных веществ от эукариотической клетки к паразиту. Обнаружение в геноме хламидий генов, кодирующих аппарат для 3-го типа секреции, который обусловливает вирулентность грамотрицательных бактерий, позволил предположить, что это образование осуществляет передачу сигнала от паразита к эукариотической клетке. Функциональное назначение субстрата, секретируемого аппаратом 3-го типа секреции неизвестно. Предполагается, что в процесс взаимодействия хламидий с клеткой хозяина вовлечены не только поверхностные структуры хламидий, но и мембраны включений, поскольку в ассоциации с ними обнаружены хламидийные белки, фуцнкциональное назначение которых еще полностью не раскрыто.

    Хламидии (Chlamydia) — мелкие грамотрицательные кокковидные бактерии, размером 250-1500 нм (0,25-1 мкм). Они имеют все основные признаки бактерий: содержат два типа нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), рибосомы, мурамовую кислоту (компонент клеточной стенки грамотрицательных бактерий), размножаются бинарным делением и чувствительны к некоторым антибиотикам.

    Половые партнеры

    Для молодых женщин хламидиоз может нанести необратимый урон. Запущенная болезнь способствует развитию бесплодия. Поэтому, если существуют малейшие признаки заражения, МирСоветов в обязательном порядке рекомендует пройти медицинское обследование. Тем самым, вы подстрахуете себя от последствий самой болезни.

    Для хламидиоза характерна стёртость клинических проявлений. Может присутствовать болезненное и учащённое мочеиспускание, зуд, боли внизу живота наличие слизистых или слизисто-гнойных выделений из уретры и цервикального канала, а также фолликулярные образования на шейке матки (фолликулярный цервицит). Первоначальным очагом инфекции чаще всего является слизистая уретры у мужчин и канала шейки матки у женщин.

    Симптомы и лечение хламидиоза

    Что такое хламидиоз

    Симптомы хламидиоза

    7 декабря 1993 г. Министерством здравоохранения РФ был издан Приказ 286 «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)». Значительное место в нем отведено проблеме хламидийной инфекции, которая наряду с сифилисом и гонореей стала приоритетной при проведении комплекса противоэпидемических, организационных и лечебных мероприятий.

    Согласно международной классификации болезней (МКБ-Х) предлагается выделять следующие клинические формы урогенитального хламидиоза (УГХ):

    4. Деление ретикулярного тельца;

    Клиническая картина хламидиоза

    Воспалительный процесс в канале шейки матки сопровождается слизисто-гнойными выделениями из влагалища. Больные могут жаловаться на повышенную влажность половых органов. Да и ощущения тяжести с болями в области поясницы во время менструации тоже замечаются. Кроме этого наблюдаются изменения в области шейки матки в виде эрозийных повреждений.

    А от того, как вы отнесетесь к самому заболеванию, зависит благополучие вашего здоровья и здоровья ваших детей.

    Фундаментальные изменения, внесенные в классификацию представителей порядка Chlamydiales должны быть, в первую очередь, учтены при диагностике хламидийной инфекции. Это связано с тем, что все виды, входящие в семейство Chlamydiaceae, обладают сходной структурой липополисахаридного антигена и распознаются моноклональными антителами, специфичными к трисахаридному фрагменту alphaKdo-(2-8)-alphaKdo-(2-4)-alphaKdo ЛПС. В связи с этим многие из них в ПИФ и серологических методах идентифицируются как Chlamydia trachomatis. Основные белковые антигены, представленные на поверхности ЭТ, включая насыщенный цистеином белок мол массой 40 кД (МОМР или ОМР) и насыщенный цистеином белок мол массой 60 кД (ОМР 2), также проявляют значительное структурное сходство у различных видов семейства Chlamydiaceae. Поэтому в методах, основанных на распознавании этих антигенов так же, как и в случае с ЛПС-антигенами, все виды семейства Chlamydiaceae идентифицируются как Chlamydia trachomatis.

    гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – трихомонад кольпите, уреаплазма, микоплазма, хламидии, аскаридоз;

    Использование методов ультраструктурного анализа позволило доказать возможность персистирования хламидий в эпителиальных клетках и фибробластах, инфицированных слизистых мембран. Хламидии поглощаются периферическими моноцитами и, таким образом, происходит их распространение по всему организму. Моноциты оседают в тканях и превращаются в тканевые макрофаги (в суставах, сосудах и в области сердца). Тканевые макрофаги могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Являясь при этом антигенным стимулятором, они способствуют образованию фиброзных гранулем в здоровой ткани. Хламидии или их фрагменты могут высвобождаться из клеток и вызывать образование специфических антител, независимо от того, определяется ли хламидийный антиген в месте проникновения инфекции. Клеточная стенка хламидии состоит из внутренней цитоплазматической и наружной мембран, каждая из которых двойная. Таким образом обеспечивается прочность клеточной стенки хламидии. Антигенные свойства хламидий определяются внутренней мембраной, которая представлена липополисахаридами. В нее интегрированы так называемые белки наружной мембраны (Outer membrane proteins — OMP). На основной белок наружной мембраны — Major Outer Membrane Protein (MOMP) приходится 60% общего количества белка. Остальная антигеннная структура представлена белками наружной мембраны второго типа – ОМР 2.

    В борьбе с хламидиями специалисты могут применять азитромицин. Для этого назначается индивидуальный курс лечения. Не исключается и применение кларитромицина. Он менее щадящий из-за своей токсичности.

    3. Chlamydia pneumoniae вызывает у взрослых острые респираторные заболевания и мягкую форму пневмонии.

    у мужчин — простатит, цистит, везикулит, бесплодие, уретрит, эпидидимит, реже — проктит.

    Следует помнить и о том, что лечением хламидиоза должны заниматься оба партнера. В противном случае все старания будут напрасны. По окончании курса проводятся контрольные анализы на наличие инфекции. При обнаружении бактерий проводится повторный цикл лечения. Если результаты анализа на наличие хламидий будут отрицательными, то назначается контроль на рецидив болезни. Следует в течение последующих двух месяцев после выздоровления произвести сдачу мазков (одного раза в месяц для проверки на рецидив появления хламидиоза будет достаточно).

    Народное лечение хламидиоза отмечает особую роль некоторых растений, используя их грамотно, можно минимизировать самые неприятные симптомы даже в острой фазе протекания хламидиоза.

    Следует иметь в виду, что у новорожденных от матерей, больных урогенитальным хламидиозом, может развиваться хламидийный конъюнктивит, уретрит, вульвовагинит, артрит, пневмония и поражения других органов.

    Защитная реакция на начальной стадии инфекции осуществляется полиморфоядерными лимфоцитами. Существенную роль в защите организма играет поликлональная активация В-лимфоцитов. В сыворотке крови и секреторных жидкостях при хламидиозе обнаруживают значительное количество иммуноглобулинов IgG, IgМ, IgA. Однако ведущую роль в защите от хламидийной инфекции занимают Т-хелперы, активирующие фагоцитарную активность макрофагов.

    Chlamydophila pecorum (прежнее название Chlamydia pecorum) – возбудитель заболеваний животных.

    При правильном использовании народных средств от хламидиоза эффект гарантирован. В борьбе с патологией не менее важно соблюдать простые правила гигиены, следить за качеством питания, отдавать предпочтение здоровому образу жизни и защищенному половому акту.

    Представители рода Chlamydophila проявляют эволюционное сродство по структуре различных генов, включая гены рибосомного оперона и белков наружной мембраны (ОМР и ОМР 2). Род Chlamydophila включает в себя давно известные виды – Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila pecorum, Chlamydophila abortus, Chlamydophila caviae и Chlamydophila felis.

    К такой группе химиотерапевтических препаратов могут относится пинициллин, сульфаниламид и тетрациклин. Совместно с применением антибиотиков проводится курс лечения с применением иммунокоррегулирующих препаратов для поддержания иммунитета заболевшего человека. Обычно используются инъекции циклоферона. Он эффективно борется с инфекцией, благодаря этому, осложнения становятся минимальными, а сама болезнь переносится легче.

    — боль внизу живота

    При заражении новорожденного ребенка от инфицированной матери поражаются глаза малыша, носоглотка и легкие. Инфекция опасна тем, что на протяжении нескольких месяцев протекает без каких-либо клинических симптомов.

    — доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут

    Биологические свойства хламидий

    МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ХЛАМИОЗА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

    Обнаружено пять генов дисульфидсвязанных изомераз, возможно играющих роль в реструктуризации цистеинбогатых белков при дифференциации ЭТ в РТ. У Chlamydia trachomatis выявлено 9 генов, кодирующих поверхностные мембранные белки, у Chlamydia рneumonia –18.

    При хроническом хламидиозе (тем более осложненном) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

    Особенностью хламидий является то, что они развиваются только в цилиндрическом эпителии (плазматическом эпителии), поэтому поражаются органы, покрытые этим эпителием. Хламидии поражают слизистую оболочку уретры, канала шейки матки, маточных труб и приводят не только к воспалительным процессам, но и к их хронизации с последующими осложнениями, наиболее грозным из которых является бесплодие.

    Способ приготовления целебного состава: 1 ч. л вытяжки туи растворить в 200 мл теплой, прокипяченной воды, использовать на 1 процедуру спринцевания.

    В настоящем пособии изложены особенности биологии хламидий, клиническая картина хламидийной инфекции, определены подходы к комплексной лабораторной диагностике хламидиоза, рассмотрены подходы к его лечению.

    Представители семейства Parachlamydiaceae хорошо растут на культуре клеток Vero, вариабельно окрашиваются по Граму, не распознаются моноклональными антителами, специфическими для антигенного комплекса ЛПС семейства Chlamydiaceae и являются паразитами амеб. Различия в нуклеотидной последовательности генов Parachlamydiaceae и Chlamydiaceae в целом составляет 10-20%. В состав семейства входит один род, единственным представителем которого является Parachlamydia acanhamoebae.

    Профилактика хламидиоза

    В Приказе № 286 проблеме хламидийной урогенитальной инфекции, наряду с сифилисом и гонореей, уделено особое внимание. На основании этого приказа была введена обязательная диагностика хламидиоза у больных с впервые установленным диагнозом ИППП (инфекция, передающаяся половым путем). В приказе описаны методы лабораторной диагностики хламидиоза, определены показания к их проведению и интерпретация полученных результатов с клинической точки зрения, предложен комплекс противоэпидемических, организационных и лечебных мероприятий.

    у женщин — эрозия шейки матки, вагинит, бесплодие, цервицит и его осложнения: сальпингит и сальпингоофорит.

    Вид Chlamydia muridarum до недавнего времени рассматривался как третий биовар Chlamydia trachomatis. Chlamydia muridarum вызывает заболевания у грызунов из семейства Muridae.

    Инкубационный период хламидиоза

    Представители рода Chlamydia обладают сходными по структуре экстрахромосомными элементами. Они способны накапливать гликоген во включениях. Их ЭТ попав в клетку организма-хозяина стремятся слиться в одно общее большое включение, биологический смысл которого состоит в обмене генетической информацией, а это, в свою очередь, обуславливает большую генетическую вариабельность возбудителя. Род Chlamydia включает три вида: давно известный – Chlamydia trachomatis и два новых вида – Chlamydia muridarum и Chlamydia suis. Согласно новой классификации Chlamydia trachomatis является исключительно паразитом человека, вызывает трахому, урогенитальные заболевания, некоторые формы артрита, конъюктивит и пневмонию новорожденных. Chlamydia trachomatis имеет два биовара: trachoma (14 сероваров) и LGV (4 серовара).

    Цикл развития хламидий условно можно разделить на несколько этапов:

    Наряду с половым путем, считаюшимся наиболее распространенным, существуют и другие способы передачи инфекции. Доказана возможность инфицирования новорожденных при прохождении через родовой канал, приводящего к развитию у них конъюктивитов и пневмонии. Возможно также как первичное, так и вторичное инфицирование детей первого года жизни Chlamydia pneumoniae, часто протекающее в виде малосимптомного заболевания верхних дыхательных путей. Хламидия трахоматис поражает преимущественно клетки цилиндрического эпителия.

    2. Chlamydia pecorum описана недавно, изолирована от животных-овец, крупного рогатого скота. Имеет сходство с Chlamydia psittaci. Роль в патогенезе заболеваний человека неизвестна.

    Особое опасность хламидий заключается в том, что они бывают нескольких различающихся свойствами разновидностей. Друг от друга хламидии отличаются только особыми выростами (структурами на поверхности), которые помогают им прикрепляться к человеческим клеткам определенного типа. Чтобы хоть как-то разобраться в болезнетворных хламидиях, их, как витамины, стали обозначать латинскими буквами: А, В, Ba, D-К, I-3. Например, хламидии трахоматис I-3 вызывают тропическую болезнь — венерический лимфогрануломатоз; наиболее изученные хламидии D-К — поражают половые органы; есть хламидии, вызывающие трахому — серьезное заболевание глаз (отсюда и возникло название этого микроорганизма — Chlamidia trachomatis) .

    Помните, что уберечь себя от хламидиоза может каждый. Главное принять все необходимые меры для предотвращения появления болезни. Соблюдение безопасных половых отношений – главный момент в профилактике заболевания хламидиозом. Методы контрацепции сейчас доступны каждому.

    водянка, маточные и кишечные кровотечения;

    У женщин, как и у мужчин, при хламидиозе в первую очередь происходит поражение мочеполовой системы. Клиническое течение болезни может напоминать другие заболевания мочеполовой системы. У женщин чаще всего происходит поражение шейки матки. Далее инфекция может затронуть матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Не исключается занос инфекции из шейки матки в прямую кишку, вызывая тем самым поражение тканей. Но самым опасным осложнением хламидиоза считается бесплодие.

    Хламидии, безусловно, бактерии, потому что есть определенные характеристики, которые отличают вирусы от бактерий, но ряд свойств хламидий сближает их с вирусными инфекциями. Это очень маленькие размеры, это так называемый обязательный внутриклеточный паразитизм (хламидия сама не может существовать) — вот это свойства вирусов. И еще хламидии не всегда поддаются воздействию антибиотиков, то есть не на всех стадиях своего развития. Как известно, антибиотики против вирусов не эффективны. То есть вот есть ряд свойств, которые сближают их с вирусами.

    Подборкой подходящих медикаментов должен заниматься непосредственно специалист медицинского центра. Своевременное обращение к сотрудникам медицинской помощи – это залог вашего скорейшего выздоровления. Лечение хламидийных инфекций в домашних условиях крайне опасно серьезными осложнениями, особенно учитывая то, что хламидиозы способны принимать хронический характер.

    2. Проникновение элементарного тельца в клетку;

    Ранее считалось, что хламидиоз у мужчин нередко приводит к простатиту. В настоящее время роль хламидий в развитии простатита не доказана.

    Chlamydia suis впервые была выделена у свиньи (Sus scrofa). Различные штаммы Chlamydia suis способны вызывать конъюктивит, энтерит и пневмонию у животных.

    Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

    — боль при мочеиспускании

    Хламидии (Chlamidia trachomatis) — это внутриклеточные паразиты с уникальным циклом развития, включающие две различные по строению и биологическим свойствам формы существования, которые называются элементарные и ретикулярные тельца. Элементарное тельце (ЭТ) — высокоинфекционная форма возбудителя, приспособленная к внеклеточному существованию. Ретикулярное тельце (РТ) — форма внутриклеточного существования паразита, обеспечивающая размножение микроорганизма.

    Единственным представителем семейства Waddliaceae является вид Waddlia chondrophila (штамм WSU 86-1044). Нуклеотидная последовательность 16S рДНК штамма WSU 86-1044 проявляет 84,7-85,3% гомологии с соответствующими представителями генов различных хламидийных штаммов. Это, в свою очередь, позволило отнести этот штамм к отдельному роду и семейству.

    В США распространенность хламидиоза среди мужчин и женщин 15-30 лет, живущих половой жизнью, составляет 5-10%. По России у меня точных данных нет.

    Симптомы хламидиоза у мужчин:

    Chlamydophila caviae впервые была выделена из конъюктивы морской свинки. В лабораторных условиях было показано, что этот микроорганизм может вызывать у морских свинок инфекции половых органов, сходные по своим проявлениям с анологичными заболеваниями у человека.

    Следует отметить, что риск осложнений возрастает при повторном заражении хламидиозом.

    Взрослым – дозировку нужно увеличить (1- 1 ст. л травы на указанное количество воды). Но более эффективная вытяжка из бедренца. Она готовится только из свежего сырья. Такая вытяжка работает на все сферы организма:

    1. Адсорбция элементарного тельца;

    Диагностика хламидиоза

    Хламидиоз вызывает хламидия трахоматис D-К. Ее уникальность в том, что она может жить и активно размножаться внутри человеческого организма везде, где есть цилиндрический эпителий, а также неплохо переносит пребывание в окружающей среде.

    Наряду с характерным течением урогенитального заболевания возможны также атипичные, инаппаратные проявления и бессимптомные формы хламидийной инфекции, которые также представляют большие трудности в их диагностике. Исследования показали, что от 30 до 40% девочек-подростков переносят скрытую хламидийную инфекцию в течение 2-5 лет после первичного заражения. У 70% женщин симптомов хламидийного заболевания гениталий может вовсе не быть. У мужчин при негонококковых уретритах хламидии выявляются в 40% случаев, у женщин при цервицитах — в 36% случаев, а при эрозии шейки матки – в 47%.

    От неприятных последствий запущенного хламидиоза прежде всего страдают женщины. Это объясняется тем, что у женщин болезнь может нести скрытый характер, что препятствует постановке раннего диагноза. По этой причине рекомендуется медицинское обследование всех лиц, вступивших в контакт с больным человеком.

    Наибольшее значение в настоящее время представляют хламидийные заболевания, которые передаются от человека к человеку: трахома, конъюктивит, болезнь Рейтера, заболевания урогенитального тракта и венерическая лимфогранулема. Среди всего спектра заболеваниий, ассоциированных с Chlamydia trachomatis, передающиеся половым путем заболевания урогенитального тракта приобрели особенно большое значение, потому что, как правило, поражают людей в период наибольшей половой активности. К сожалению, эти заболевания диагностируются значительно реже, чем они имеют место. Это связано с тем, что Chlamydia trachomatis в урогенитальном тракте может быть ассоциирована с Trichomonas vaginalis, Nesseria gonorrhoeae и любым другим патогенным или условно-патогенным микроорганизмом, а в зависимости от этого и клиническое проявление инфекции бывает различным. При смешанной инфекции остро протекающие формы цервицита, уретрита и цистита наблюдаются очень редко. Акушеры-гинекологи, урологи и венерологи гораздо чаще наблюдают хронические заболевания мочеполовой системы (цервициты, уретриты, вульвовагиниты, эндометриты, циститы, простатиты и др.) и относят их к болезням невыясненной этиологи. Общепринятые методы антибактериальной терапии в таких случаях нередко оказываются безуспешными, заболевания приобретают затяжное течение с развитием в последующем многочисленных осложнений (импотенция, бесплодие, внутриутробная инфекция и т.д.).

    Лечение травой бедренца в период планирования беременности играет особую роль. Когда у одного из партнеров при исследовании на ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) обнаружены хламидии, это очень опасно для плода. Если отнестись к лечению хламидиоза без должной ответственности, плод может замереть на раннем сроке. Отвар из бедренца рекомендуют к приему в таком случае обоим партнерам одновременно на фоне временного отказа от половой жизни. Обычно по времени курс лечения занимает 1 месяц.

    Касимова Олеся Алексеевна

    Сбор трав рекомендован к применению в случае диагностики кист, гангрены, микроинсультов, атеросклероза, варикозного расширения вен, он оказывает противопаразитирующий эффект, способствует быстрому очищению сосудов и улучшению кровообращения, активно используется в целях профилактики инсультов и инфарктов Миокарда, незаменим при воспалении легких, муковисцидозе, частых бронхитах. Сбор трав – отличное профилактическое средство с любыми вирусными и бактериальными простудными заболеваниями.

    Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

    При лечении инфекций, вызванных хламидиями, применяется комбинированная терапия. Хламидиоз коварен тем, что может себя выдавать и за другие болезни. Нередко течение болезни сопровождается другими заболеваниями, передающимися половым путем. Отсюда и сложности при постановке верного диагноза. До сих пор ученые находятся в поисках решения данной проблемы. Поэтому при лечении используются антибиотики широкого спектра действия.

    Серотипы А,В,С — возбудители трахомы. Переносчиками являются насекомые, основной путь заражения — попадание инфекционного агента посредством втирания в область слизистой оболочки глаза. Образующиеся в результате развития инфекционного процесса рубцы ведут к потере зрения. Серотипы L1-L3 размножаются в лимфоидной ткани и являются возбудителями тропической венерической болезни Lymphogranuloma venerum. В случае серотипов от D до К — заражение происходит при половом контакте, значительно реже — при втирании, новорожденный при родах заражается от инфицированной матери.

    Характерно, что хламидийная инфекция не приходит одна. Моноинфекция встречается значительно реже, чем ассоциация нескольких возбудителей. Для хламидиоза характерен тандем с гонореей. Из других распространенных микробных ассоциаций можно назвать триаду гарднерелла — микоплазма хоминис — уреаплазма при бактериальном вагинозе. Сочетания инфекций обусловлены тем, что имеющиеся у больного хламидиозом серьезные иммунные нарушения дают возможность и многим другим вирусным и бактериальным инфекциям функционировать на организме.

    В последние годы тенденция такова, что заразиться хламидиозом может каждый. Занимаясь орогенитальным, аногенитальным или классическим сексом, шансы заработать данную болезнь существуют. И если заражение произошло, то не следует затягивать с этим. Лечение пройдет быстро и безболезненно, если соблюсти правило: «Чем раньше пройдет диагностика болезни, тем легче она излечивается».

    В настоящее время насчитывается более 20 нозологических форм, связанных с хламидийной инфекцией. Урогенитальный хламидиоз, возбудителем которого является Chlamydia trachomatis, имеет разнообразные клинические проявления. Особенностью течения урогенитальной хламидийной инфекции является отсутствие каких-либо специфических проявлений и отсутствие выраженной клинической симптоматики с момента инфицирования. Заболевание, как правило, протекает мало- или асимптомно, что обусловлено своеобразием биологии Chlamydia trachomatis — уникальностью их жизненного цикла и взаимодействия с клетками макроорганизма. Манифестные формы заболевания регистрируются только в том случае, когда имеет место ассоциированная инфекция, при этом именно ассоциант обусловливает развитие клинической картины инфекционного процесса и/или на фоне угнетения иммунного ответа со стороны макроорганизма. Поскольку с момента инфицирования заболевание протекает без субъективных клинических проявлений, то пациент, к сожалению, обращается к врачу чаще всего, на стадии осложнений.

    Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным хламидиозом

    К этой группе заболеваний так же относится и хламидиоз. Он наименее щадящий по отношению к своим «родственникам». И, тем не менее, опасность заражения хламидиозом высока.

    Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном) с больным хламидиозом составляет около 50%.

    В случае бессимптомного течения хламидийной инфекции происходит высвобождение ЭТ из инфицированной клетки через узкий ободок цитоплазмы. При этом клетка может сохранять свою жизнеспособность. Защитная реакция организма-хозяина на начальной стадии инфекции осуществляется при участии полиморфноядерных лимфоцитов. Существенную роль в защите организма играет поликлональная активация В-лимфоцитов. В сыворотке крови и секреторных жидкостях при хламидиозе обнаруживают иммуноглобулины классов IgМ, IgA, IgG. Однако ведущую роль в защите от хламидийной инфекции все-таки занимают Т-хелперы, активирующие фагоцитарную активность макрофагов.

    Во многих случаях заболевание может длительно протекать бессимптомно. Опасность хламидиоза заключается в том, что, длительно существуя, он приводит к осложнениям, наиболее частыми из которых являются:

    Далее, на втором этапе, в течение 6-8 часов происходит реорганизация инфекционных ЭТ в метаболически активные неинфекционные, вегетативные, внутриклеточные формы — РТ, способное к росту и делению. Эти внутриклеточные формы, представляющие собой микроколонии, называют хламидийными включениями — тельцами Гальберштедтера-Провачека. В течение 18-24 часов развития они локализованы в цитоплазматическом пузырьке, образованном из мембраны клетки хозяина. Во включении может содержаться от 100 до 500 ЭТ хламидий.

    В связи с тем, что момент инфицирования Chlamydia trachomatis установить практически невозможно, нужно признать, что классификация урогенитальной хламидийной инфекции на острую и хроническую формы достаточно условна. Хорошо известно, что заболевания, передоваемые половым путем, в том числе и урогенитальный хламидиоз, редко протекают в виде моноинфекции, в большинстве случаев выделяются сопутствующие патогенные или условно-патогенные микроорганизмы, при этом в ассоциации патогенность каждого ассоцианта усиливается. Учитывая данные факты, врачу в постановке диагноза, по-видимому, следует основываться на совокупности результатов клинико-лабораторных исследований, имеющихся на момент обследования, а не на факторе времени. Особое значение имеет постановка клинического диагноза, включающего обязательное указание топики поражения и наличия осложнений. Диагноз, заключающийся в 2-х словах “урогенитальный хламидиоз” не является клиническим и не дает представление о том, какие органы мочеполовой системы вовлечены в инфекционный процесс. Своевременно и грамотно поставленный диагноз позволит врачу выбрать адекватную тактику терапии с учетом сопутствующей патологии и будет являться гарантом эффективности лечения.

    Некоторые медицинские центры рекомендуют сопровождать лечение хламидийных инфекций лазерным облучением крови, что повышает эффективность антибиотиков, способствует улучшению работы иммунной системы. Кроме этого для скорейшего выздоровления назначается поливитаминный комплекс и своеобразная диета.

    4. Chlamydia trachomatis (Хламидия трахоматис) — встречается только у человека, в ней выявлены 18 антигенных вариантов (серотипов).

    ЛУЧШАЯ ТРАВА ОТ ХЛАМИДИЙ – ТРАВА БЕДРЕНЦА-КАМНЕЛОМКИ

    О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей .

    Выявление урогенитальной хламидийной инфекци во многом зависит от уровня организации медицинской службы и возможностей комплексного подхода к диагностике хламидиоза.Проблема диагностики хламидийной инфекции приобрела особую важность после издания Министерством здравоохранения РФ 7 декабря 1993 г. Приказа № 286 “О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)” и 21 февраля 2000 г. Приказа № 64 “Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований”.

    На первом этапе инфекционного процесса происходит адсорбция ЭТ хламидий на плазмалемме чувствительной клетки хозяина при участии электро-статических сил. Внедрение хламидий в клетку происходит путем эндоцитоза. Участки плазмалеммы с адсорбированными на них ЭТ инвагинируются в цитоплазму с образованием фагоцитарных вакуолей. Этот этап занимает 7-10 часов.

    Лечение хламидиоза

    На начальных этапах хламидийная инфекция может принимать бессимптомное течение, что в прогностическом отношении является не менее неблагоприятным, чем ее манифестные формы.

    Хламидиоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является паразитическая бактерия «хламидия трахоматис». Способов заражения патологией существует несколько, чаше всего она развивается на фоне снижения иммунитета.

    Болезни, передающиеся от одного человека другому при половом контакте, попадают под категорию венерических заболеваний. В наши дни понятие болезней передающихся половым путем не связываются с одной лишь гонореей или сифилисом. Эти болезни считаются самыми серьезными среди данной группы.

    По современной классификации хламидиии помещены в одну таксономическую группу с риккетсиями, с которыми их объединяет внутриклеточный паразитизм.

    6. Накопление ретикулярных телец в эндосоме;

    Хламидийные инфекции или хламидиозы – это группа заболеваний, вызываемых микроорганизмами рода Chlamydia (вид Chlamidia trahomatis). По своим свойствам хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Поэтому до сих пор хламидиоз диагностируется и лечится с большим трудом, нежели обычные бактериальные инфекции. Долгое время шли дискуссии: хламидии — это бактерии или вирусы? В 1966 году на 9-м Международном съезде микробиологов хламидии были исключены из класса вирусов, но до сих пор ими занимаются преимущественно вирусологи.

    Лечение хламидиоза народными средствами должно иметь комплексный подход и проводиться под наблюдением уролога у мужчин/ гинеколога у женщин. Излечить заболевание без приема медицинских препаратов, которые имеют способность быстро проникать через клеточную мембрану, и антибактериальных лекарственных средств, невозможно. Травы от хламидий позволяют ускорить процесс выздоровления, оказывают противовоспалительное действие, нормализуют работу мочеиспускательной и половой системы, быстро снимают болевые ощущения, возникающие внизу живота и т. д.

    Chlamydophila felis вызывает риниты и конъюктивиты у домашних кошек. Отмечены зоонозные инфекции, вызванные этим микроорганизмом у людей, которые проявлялись в виде конъюктивита.

    Причиной хламидиозов естественно являются хламидии – внутриклеточные микроорганизмы. Хламидии подразделяются на два вида. Первый вид обычно поражает млекопитающих и птиц, но мутированный вирус может встретиться и у человека. А второй вид хламидий встречается исключительно у человека.

    Травяной сбор оказывает сильнейшее иммуностимулирующее и противовирусное нормализует функцию надпочечниковых желез. Его также эффективно используют в косметологии для удаления папиллом, бородавок, мозолей, а также при сикозе.

    В большинстве случаев заражение хламидиозом происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Заражение при оральном сексе возможно, но маловероятно.

    Известно тяжелое осложнение хламидиоза — болезнь Рейтера (синдром Рейтера).

    Инкубационный период хламидиоза составляет 1-3 нед.

    при беременности — хламидии повреждают многие системы формирующегося плода;

    Согласно современным подходам геносистематики для описания бактериальных таксонов на уровне видов, родов и семейств, классификация хламидий и хламидия-подобных микроорганизмов основана на наличии >95% гомологии в нуклеотидной последовательности генов 16S и 23S рРНК для всех представителей рода и >90% — семейства. Таким образом, ранее неклассифицированные микроорганизмы, имеющие сходный с хламидиями цикл развития, были выделены в четыре дополнительных семейства в составе порядка Chlamydiales – Chlamydiaceae, Parachlamydiaceae, Simkaniaceae, Waddliaceae. Вопрос относительно того, чтобы порядок Chlamydiales рассматривался как класс, в настоящее время остается открытым. Это связано с небольшим количеством видов хламидий, которые включены в порядок Chlamydiales.

    Хламидии могут высвобождаться из инфицированной клетки через узкий ободок цитоплазмы. При этом клетка может сохранять жизнеспособность, этим можно объяснить бессимптомность течения хламидийной инфекции.

    Chlamydophila abortus вызывают заболевания у животных. В литературе описаны случаи спорадических абортов у женщин, работавших с овцами, вызванные Chlamydophila abortus – гестационный пситтакоз.

    боль и жжение при мочеиспускании;

    Еще одним осложнением хламидиоза является синдром Рейтера, который проявляется воспалением мочеиспускательного канала (у женщин – канала шейки матки), глаз и суставов.

    Размножаются хламидии только внутри связанных с мембраной вакуолей в цитоплазме клеток человека, млекопитающих и птиц. Размножение происходит в ходе уникального цикла развития, состоящего в превращении мелких форм ЭТ в более крупные РТ, которые претерпевают деление. Хламидии патогенны. Имеют основные признаки бактерий: содержат два типа нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) и рибосомы. Клеточная стенка хламидий не содержит мурамовую кислоту или содержит ее в следовых количествах. Развитие молекулярной биологии привело к открытию новых микроорганизмов с характерным для хламидий циклом развития. Определение генома уже известных видов хламидий способствовало пересмотру их номенклатуры.

    Хламидии — мелкие грамотрицательные, неподвижные, облигатно паразитические бактерии, ретикулярные тельца (РТ) которых могут быть разнообразной формы – овальной, полулунной, в виде биполярных палочек и коккобацилл и имеют размер от 300 до 1000 нм, а элементарные тельца (ЭТ) овальной формы могут иметь размер в диаметре 250 – 500 нм. ЭТ хламидий обладают инфекционными свойствами, антигеноактивны, способны проникать в чувствительную клетку, где и происходит уникальный цикл развития хламидий. Предшествующие ЭТ хламидий более крупные РТ не имеют постоянного размера и структуры. У них нет нуклеоида. Их еще называют “незрелыми” или вегетативными частицами. Они не обладают инфекционными свойствами.

    Наряду с передачей инфекции преимущественно половым путем нельзя исключить, что источником хламидийной урогенитальной инфекции могут быть так же и млекопитающие, часто поражаемые возбудителями из группы пситтакоза — венерической лимфо-гранулемы-трахомы.

    СБОР ТРАВ ПРИ ХЛАМИДИОЗЕ

    Заболевания, вызванные Chlamydia trachomatis и их осложнения

    Клиническая картина хламидиоза

    Белки МОМР и ОМР 2 содержат видо- и серотипоспецифические эпитопы. Однако в них имеются также области с высоким сходством среди видов (родоспецифические эпитопы), что обусловливает возможность появления перекрестных реакций. Основной белок клеточной мембраны и богатые цистеином другие белки связаны дисульфидными связями.

    Помимо взятия соскоба из уретры мужчины/женщины, проводится иммуноферментный анализ крови. Метод хорош тем, что выявляет возбудителя инфекции, кроме этого позволяет определить стадию протеканию хламидиоза.

    Для женщин хламидийная инфекция представляет наибольшую угрозу из-за слабо выраженной симптоматики и связанными с этим поздней диагностикой и несвоевременным назначением лечения. Считается, что у 2/3 женщин субъективных симптомов заболевания может вообще не быть. Хламидии являются одной из основных причин развития вторичного бесплодия у женщин. Показано, что выделяемый хламидиями при хроническом течении заболевания белок теплового шока, сходный по своему аминокислотному составу с человеческим, способен вызывать аутоиммунные процессы в области органов малого таза и развитие бесплодия. Кроме того, хламидии могут привести к появлению антиспермальных антител, повреждающих сперматозоиды, что является еще одной причиной бесплодия.

    Частота выявления хламидиоза у гинекологических больных составляет 20-40%, обычно в сочетании с другими мочеполовыми инфекциями — трихомонадами, уреаплазмами, гарднереллами.

    резь в мочеиспускательном канале,

    Распространенность хламидиоза

    В настоящее время установлено, что в результате хламидийной инфекции происходят дальнейшие нарушения как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета, приводящие к хронизации инфекции и развитию различных осложнений, в том числе заболеваний внутренних органов и суставов.

    Chlamydophila pneumoniae (прежнее название Chlamydia pneumoniae) – возбудитель респираторных инфекций у животных и человека. Этот вид имеет три биовара TWAR, коала (Koala) и конский (Equine). Независимо от того, где паразитируют штаммы Chlamydophila pneumoniae, у животных или у человека, все они имеют сходные генетические и антигенные характеристики. Штаммы TWAR являются возбудителями заболеваний респираторного тракта у человека. Они способны вызывать преимущественно острые или хронические бронхиты и пневмонии. В последнее время накапливается все больше данных, свидетель-ствующих о возможной взаимосвязи Chlamydophila pneumoniae с развитием атеросклероза и бронхиальной астмы.

    При хламидиозе также появляется общее недомогание, повышенная температура тела, боли в области живота, нарушение менструального цикла.

    ХЛАМИДИОЗ: ПОНЯТИЕ И ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ

    Вопрос о возможной роли хламидийной инфекции млекопитающих в происхождении урогенитальных заболеваний человека до сих пор не изучен. В литературе имеются отдельные сообщения о том, что хламидийные урогенитальные заболевания встречаются чаще у сельских жителей, контактирующих с живонными, а также среди людей таких профессий, как ветеринары, животноводы и др. Заболевания эти часто остаются нераспознанными.

    У мужчин весь воспалительный процесс может протекать без особых изменений в организме. Частыми признаками хламидиоза являются неприятные ощущения, зуд и боль при мочеиспускании. Это может сопровождаться учащенными позывами к мочеиспусканию. При тяжелом течении заболевания могут появиться боли в области мошонки, промежности. А также возможны боли в области поясничного отдела позвоночника.

    Хламидии существуют в двух формах, различающихся по морфологическим и биологическим свойствам. Высокоинфекционной, спороподобной, внеклеточной формой является элементарное тельце (ЭТ), и вегетативной, репродуцирующейся, внутриклеточной -ретикулярное тельце (РТ). ЭТ имеет вид сферы диаметром 0,15-0,2 мкм. РТ имеет структуру типичных грамотрицательных бактерий размером около 1 мкм (См. рис1.). В ЭТ содержится больше дисульфидных связей, что позволяет им противостоять осмотическому давлению.

    Хламидии относятся к безусловно патогенным для человека микроорганизмам, а урогенитальный хламидиоз — к наиболее распространенным заболеваниям, передаваемым половым путем (венерическим заболеваниям)

    выделения из влагалища у женщин, имеющие неприятный запах;

    Длительное время считалось, что хламидии имеют характерный дефект ряда ферментных систем и не способны самостоятельно окислять глутамин и пируват, а также осуществлять фосфорилирование и эффективное окисление глюкозы. Предполагалось также, что хламидии являются облигатными внутриклеточными энергетическими паразитами, использующими метаболическую энергию эукариотической клетки с помощью АТФ и других макроэргических соединений. В настоящее время известно, что хламидии способны синтезировать АТФ, хотя и в незначительных количествах, путем гликолиза и расщепления гликогена. Хламидии в процессе приспособления к внутриклеточному паразитизму выработали уникальные структуры и биосинтетические механизмы, не имеющие аналогов у других бактерий. У них не удалось обнаружить высококонсервативный ген FtsZ, который ответственен за образование клеточной перегородки во время деления клетки и абсолютно необходим для клеточного деления всех прокариот. У хламидий также отсутствует пептидогликан — компонент клеточной стенки, существующий как у грамположительных, так и у грамотрицательных бактерий. Но при этом в геноме хламидий содержатся гены, кодирующие белки, которые необходимы для его полного синтеза.

    В настоящее время семейство Simkaniaceae включает один род Simkama, который представлен единственным видом и штаммом – Simkania negevensis. Естественный хозяин симканий до сих пор не известен. Однако данные серологических методов исследования и ПЦР-анализа свидетельствуют, что этот микроорганизм широко распространен у людей. Simkania negevensis не распознается моноклональными антителами, специфическими для антигенного комплекса ЛПС семейства Chlamydiaceae.

    камни в почках и печени;

    Лечение острого неосложненного хламидиоза включает:

    Размножение хламидий ведет к формированию включений, известных под названием телец Провачека. В течение 18-24 часов развития они локализованы в цитоплазматическом пузырьке, образованном из мембраны клетки хозяина. Во включении может содержаться от 100 до 500 хламидий. Остановка процесса на этой стадии ведет к персистенции хламидийной инфекции. Далее начинается процесс созревания ретикулярных телец через переходные (промежуточные) тельца в течение 36-42 часа развития в ЭТ следующего поколения. Полный цикл репродукции хламидии равен 48-72 часам и завершается разрушением пораженной клетки, в случае возникновения для хламидии неблагоприятных метаболических условий этот процесс может затягиваться на более длительный период.

    Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб

    В природе существует 2 вида хламидий, первый вид поражает животных и птиц и вызвает у людей инфекционное заболевание — орнитоз. Второй вид хламидии носит название Chlamidia trachomatis. Известно около 15-ти ее разновидностей, некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогрануломатоз. Две из 15-ти разновидностей хламидий поражают мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз. Хламидия — микроорганизм, приспособленный к существованию как вне, так и внутри клетки. А вообще, хламидия может поражать любые слизистые оболочки, где есть цилиндрический эпителий (полость рта, половые органы, прямая кишка и др.).

    Не менее 5 -10% молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией, что в первую очередь, определяется уровнем распространения грубых иммунопатологий среди населения этих возрастных групп.

    Хламидиоз — одно из немногих венерических заболеваний, которое может передаваться бытовым путем, при наличии у воспринимающего инфекцию достаточно грубого иммунодефицитного состояния, позволяющего инфекции развиться в организме — через рукопожатие, чашки-ложки, мочалки-полотенца и общее нижнее белье. Однако самый верный способ подхватить хламидию — заняться сексом (обычным, оральным или анальным) с больным человеком.

    Chlamydophila psittaci (прежнее название Chlamydia psittaci) до недавнего времени включал в себя 4 группы возбудителей, которые существенно отличались как генетически, так и фенотипически и вызывали заболевания у человека и животных. Согласно новой классификации вид Chlamydophila psittaci включает штаммы, которые способны вызывать заболевания только у птиц. Все эти штаммы могут передаваться человеку и вызывать пситтакоз. Вид Chlamydophila psittaci включает 8 сероваров.

    от матери к ребенку.

    Кто входит в группу риска

    Вытяжка из туи западной – это эффективное глистогонное, противоаллергическое, противовоспалительное, антибактериальное средство, применяемое при таких заболеваниях, как:

    Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Возбудитель – хламидия (Chlamydia trachomatis ). При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, влагалища, шейки матки и глаз. Поражение глотки при хламидиозе в отличие от гонореи встречается редко.

    Коммерческие названия азитромицина: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин

    В ряде случаев назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

    Беременным женщинам нужно быть особенно осмотрительными — хламидиоз может легко перейти на будущего ребенка.

    Самым надежным способом в выявлении возбудителей инфекции считается ДНК-диагностика, ее еще называют ПЦР (полимерная цепная реакция). Метод достоверен до 100% и чувствителен, т.е. позволяет выявить хламидиоз даже при малой концентрации хламидий.

    Рис 1 Хламидиоз, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

    Обычно он протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки.

    Исходя из того, что виды семейства Chlamydiaceae отличаются между собой лишь различиями в нуклеотидной последовательности некоторых генов (а именно 16S и 23 S рРНК), на чем, собственно, и основывается таксономия, становится очевидным, что правильная диагностика возбудителя хламидийной инфекции возможна лищь при использовании методов, основанных на обнаружении генома возбудителя. Поскольку разные виды хламидий обладают различным по длительности циклом развития и различной чувствительностью к традиционным для лечения хламидийных инфекций препаратам, неправильная диагностика возбудителя хламидийной инфекции может привести к проблемам при лечении хламидиоза.

    Так же у гомосексуальных мужчин и гетеросексуальных женщин встречается гонококковый проктит (поражение прямой кишки).

    Это удивительное зонтичное растение губительно для хламидий. Для детей отвар из него необходимо готовить из расчета 1 чайная ложка травы на 1 стакан кипятка, содержимое настаивается 10 – 12 часов, после чего его принимают по 1\3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Этим же отваром можно промывать глаза, делать спринцевания.

    МирСоветов обращает ваше внимание, что диагностика инфекции осложняется тем, что под видом хламидиоза может скрываться и другое заболевание мочеполовой системы. Поэтому взятие мазка на наличие хламидий – это лишь вспомогательная процедура при диагностике. С помощью этого метода можно всего лишь заподозрить заболевание.

    На следующем этапе, в течение 36-42 часов происходит процесс созревания, через переходные (промежуточные тельца), и трансформации РТ путем деления в ЭТ. ЭТ путем разрушения инфицированной клетки выходят из нее. Этим заканчивается жизненный цикл хламидий. Освободившиеся ЭТ, и находящиеся внеклеточно, через 48-72 часа снова проникают в новые клетки хозяина, и начинается новый цикл развития хламидий. В случае возникновения неблагоприятных метаболических условий этот процесс может затягиваться на более длительный период.

    при инфицировании в родах — резко повышают угрозу пневмонии и коньюнктивита у новорожденных.

    хронический простатит, воспаление придатка яичка, аденома простаты;

    Возможен курс доксициклина 100 мг 2 раза в день. А также вильпрафен 500 мг 2 раза в день. Данный курс применяется в течение пяти дней, но прежде следует получить консультацию специалиста. МирСоветов еще раз напоминает, что информация имеет ознакомительный характер, избегайте самостоятельного лечения болезни во избежание осложнений.

    Основные пути заражения хламидиозом:

    цистит, воспаление яичников, доброкачественные и злокачественные новообразования;

    Лечение хламидиоза

    У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит. У женщин наиболее частое осложнение хламидиоза – воспалительные заболевания матки и придатков. которые являются одной из главных причин женского бесплодия .

    Стандартным анализом для выявления бактерий хламидиоза является посев на среду Мс-соу. Его недостатками считаются трудоемкая работа, дороговизна и длительное приготовление. Не всех больных устраивает данный метод диагностики.

    В случае заражения хламидиозом при половом акте и правильно проведенном лечении на ранних стадиях, риск возникновения каких-либо негативных последствий и развития осложнений минимальный. Если своевременно не провести должное лечение патологии, простатита, воспаления придатка яичка и мочеиспускательных каналов, а также эректильной дисфункции у мужчин, полного бесплодия у женщин не избежать.

    Анализ генома позволил выделить 895 генов, которые кодируют различные белки. Сходство с ранее исследованными белками других бактерий помогло определить функциональное назначение 604 (68%) кодируемых белков. Так, 35 (4%) белков были схожи с белками, имеющимися у других бактерий. В остальных 255 (28%) белках последовательности были непохожи на те, которые были изученны ранее. Их анализ показал, что 256 (29%) хламидийных белков в пределах одного генома группируются в 58 семейств. Сходное группирование белков имеет место у бактерий, имеющих геном небольшого размера, таких как микоплазмы и Haemophilus influenzae.

    5. Созревание ретикулярных телец в элементарные;

    ХЛАМИДИОЗ – инфекционное заболевание, всегда связанное с достаточно грубыми нарушениями функционирования иммунной защиты.

    Симптомы хламидиоза

    Диагностика хламидиоза

    В эффективности лечения хламидиоза народными средствами многие сомневаются. Чтобы доказать тот факт, что травы не менее действенны, чем антибиотики и специальные лекарственные препараты, приведем пример из практики: несколько лет назад в фитоцентр обратилась женщина с хронической формой хламидиоза. Традиционное лечение антибиотиками приносило ей лишь временное облегчение. Микрорганизмы начинали жить в латентной фазе и в период ослабления организма снова проявляли себя. Женщина решила испробовать народные методы лечения хламидиоза, которые основывались на приеме настоек, отваров, целебных составов и способствовали укреплению иммунной системы. Курс лечения травами от хронического хламидиоза составил 8 месяцев (в силу запущенности случая), его результаты были впечатляющими. Титры на хламидиоз стали снижаться после 1 месяца приема фитопрепаратов, в конце лечения бактерии в анализах не были выявлены. До и после лечения пациентка воспользовалась методом биорезонансной диагностики, которая подтвердила эффективность лечения хламидиоза народными средствами.

    — азитромицин, 1 гр внутрь однократно

    Физиология и патогенез

    — боль при мочеиспускании (часто легкая)

    бытовой – через контакт с вещами носителя заболевания (посуда, вещи личной гигиены);

    Несмотря на то, что жизненный цикл хламидий достаточно хорошо освещен в литературе, механизмы регуляции внутриклеточного развития хламидий до сих пор остаются неизвестными. Многие исследователи полагают, что помимо уникального цикла развития, хламидии отличаются от других возбудителей еще и тем, что обладают возможностью персистировать и образовывать атипичные инфекции – одновременное присутствие всех стадий цикла размножения хламидий.

    гиперемированность шейки матки.

    Следует отметить, что хламидиоз (как у мужчин, так и у женщин) часто протекает бессимптомно. Именно бессимптомное течение хламидиоза обуславливает его позднюю диагностику и лечение, существенно увеличивая риск осложнений.

    Типичным симптомом хламидиоза являются слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Они могут свободно вытекать или же обнаруживаются при надавливании на канал. Когда болезнь протекает наиболее спокойно, выделения могут быть в виде «утренней капли». Моча чаще прозрачная, но имеет примеси виде слизисто-гнойных нитей. При длительной задержке мочи наблюдается слипание губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    В настоящее время установлено, что хламидии способны поражать человека и многие виды животных, вызывая разнообразные заболевания, поражающие все органы, включая и мочеполовые. Этиологическая роль хламидийной урогенитальной инфекции является доказанной не только при таких урогенитальных заболеваниях, как неспецифический уретрит, цервицит, венерическая лимфогранулема, но и при болезни Рейтера.

    Методы лечения хламидиоза народными средствами

    Инкубационный период до появления первых признаков хламидиоза длится 24-48 часов (зависит от состояния иммунитета человека).

    Биологические свойства хламидий

    В 1998 году R.S. Stephens и соавторы сообщили о секвенировании генома Chlamydia trachomatis. Геном хламидии имеет небольшой размер и составляет не более 22% генома кишечной палочки штамма К12.

    ИФА и ПИФ очень широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).

    ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ТРАВЫ ОТ ХЛАМИДИОЗА ДЛЯ СПРИНЦЕВАНИЯ

    Выявление антител к хламидиям в диагностике хламидиоза нецелесообразно, так как не позволяет отличить перенесенную и текущую инфекцию.

    Регистрация хламидиоза в России началась с 1994 г. и официальные статистические данные свидетельствуют о ежегодном удвоении числа случаев впервые установленного диагноза хламидийной инфекции.

    Заражение хламидиозом

    1. Chlamydia psittaci – вызывает у человека атипичную пневмонию, энцефаломиокардит, артрит, пиелонефрит.

    1. УГХ органов малого таза и других отделов мочеполовой системы

    Лечение хламидиоза народными средствами невозможно представить без такой процедуры, как спринцевание. К ней рекомендуется прибегать в комплексе с пероральным приемом целебных отваров на основе трав.

    При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него конъюнктивита и воспаления легких.

    Наиболее радикальные изменения произошли в систематике семейства Chlamydiaceae, в котором в настоящее время выделено два рода – Chlamydia и Chlamydophila.Они отличаются между собой еще и по ряду фенотипических признаков.

    Все хламидии имеют общий групповой, родоспецифичный антиген (липополисахаридный комплекс, реактивной половиной которого является 2-кето-3-дезоксиоктановая кислота), который используется при диагностике заболевания иммунофлюоресцентными методами с применением специфических антител.

    Хламидиоз выявляется у каждой второй женщины с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитальной сферы, у 57% женщин, страдающих бесплодием, у 87% женщин, у которых отмечается невынашивание беременности! Если учитывать недостаточную надежность современных методов диагностики хламидиоза, реально эти проценты могут оказаться значительно выше.

    Источник: http://tdmplus.ru/?p=2775

    Хламидиоз – это венерическое заболевание, которое в большинстве случаев проявляет себя непредсказуемо. Сложность его лечения заключается в том, что даже после прохождения курса антимикробной терапии пациент не застрахован от выхода инфекции из латентного периода и возобновления клинической картины болезни. Причина – наличие у большей части пациентов урогенитального хламидиоза в хронической форме. Для лечения подобного развития хламидиоза традиционная терапевтическая схема может оказаться неэффективной.

    По мнению специалистов это происходит оттого, что организм больного дает патологическую реакцию и неадекватный иммунный ответ на присутствие хламидий, поразивших мочеполовую систему. Доказательством этому служат данные медицинских исследований, направленных на изучение того, насколько коррекция нарушенного иммунитета результативна при хламидиозе. Полученные результаты свидетельствуют о том, что хроническая форма заболевания в 70% случаев может быть побеждена без терапии антибиотиками. Самопроизвольное излечение при этом происходит исключительно за счет иммунокоррекции.

    Единственным препятствием к использованию такого метода является нечувствительность лимфоцитов пациента с хламидиозом к иммуномодуляторам. Для определения резистентности организма к препаратам, формирующим иммунный ответ, необходимо провести полное исследование иммунитета больного.

    Выбор препаратов при лечении хламидиоза

    Эта инфекция провоцирует активный воспалительный процесс. Для его купирования необходимо комплексное применение лекарственных средств из различных фармакологических групп. Препараты и схемы лечения хламидиоза подбираются индивидуально, так как нужно учитывать особенности организма больного, продолжительность и интенсивность воспалительного процесса, результаты лабораторных исследований – печеночных проб, общего анализа крови и посевов мочи, иммунограммы, анализов крови методом ПЦР, ИФА.

    Препараты для стимуляции иммунного ответа – непременная часть комплексного лечения хронического хламидиоза и других венерических заболеваний. Отсутствие адекватного иммунного ответа на инфекцию означает практически полную бесполезность терапии антибиотиками и невозможность полного излечения.

    Информация о препаратах предоставлена в ознакомительных целях. Назначение лечения – прерогатива врача-дерматовенеролога, который обязательно учитывает данные лабораторных исследований, анамнез, а так же то, какие сопутствующие патологии имеются у пациента.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_xlamidios_nar.php

    Хламидиоз — распространенное заболевание половой системы у женщин и мужчин, относящееся к категории венерических. Провоцируют эту болезнь микроорганизмы хламидии трахоматис, бактерии, которые не отличаются высокой чувствительностью к большинству лекарств. Именно поэтому лечение хламидиоза бывает сопряжено с трудностями, состоящими в отсутствии терапевтического эффекта от приема классических антибиотиков. Тем не менее, излечить инфекцию можно за достаточно короткий срок. Восстановление же организма может занять длительный период времени.

    Чем может быть опасен хламидиоз

    Опасность хламидиоза, лечение которого будет рассмотрено далее, состоит в способности возбудителя болезни изменять структуры тканей. Если хламидия трахоматис проявляет активность в течение долгого времени, органы могут утратить значительную часть своих функций. Основа проблемы — гибель клеток, пораженных бактерией, и их замена на соединительную ткань.

    При неблагоприятном течении болезни возможно массивное перерождение тканей с образованием рубцов и спаек.

    Заболевание может вызывать массу нарушений, которые длительное время сохраняются даже после эффективного лечения хламидиоза. Среди наиболее распространенных патологий, вызываемых инфекцией, врачи называют:

      Необратимые или трудноизлечимые изменения в мочеполовой системе. Бактерия хламидия трахоматис у женщин вызывает бесплодие из-за непроходимости маточных труб, хронического воспаления яичников и возникших вследствие этого гормональных изменений. У мужчин заболевание также может завершиться вторичным бесплодием и опухолевыми процессами в простате.

    Недаром у больных возникает вопрос — лечится ли хламидиоз полностью, ведь даже после лабораторного подтверждения выздоровления у них наблюдаются многочисленные патологии.

    Врачи указывают, что такое заболевание нужно устранять как можно раньше после инфицирования. В этом случае повреждения органов будут минимальными — хламидия трахоматис не успеет поразить жизненно важные органы.

    Первые признаки хламидиоза — сигнал к лечению

    Если верить статистике, многочисленные осложнения после инфекции имеют место, так как лечить хламидиоз начинают слишком поздно. Случается это не по причине страха, что часто случается у зараженных венерическими недугами, а в связи с тем, что болезнь протекает скрыто.

    Заметить и начать лечение хламидий на начальных стадиях инфекции бывает непросто, потому что симптомы напоминают легкие в терапии нарушения функций мочевыделительной системы. Чаще всего больные замечают:

    • учащение мочеиспускания;
    • жжение в уретре;
    • дискомфорт после полового контакта.

    В отдельных случаях больных хламидиозом могут беспокоить скудные выделения из половых органов, но даже их не всегда рассматривают как признак патологии. У мужчин они представляют бесцветные стекловидные выделения из уретры, а у женщин — прозрачные или слегка мутноватые бели.

    Если уже на этом этапе начать принимать препараты, подобранные с учетом восприимчивости к ним возбудителя, болезнь можно устранить навсегда.

    К сожалению, происходит это крайне редко. Больные в 80% случаев подбирают лекарство самостоятельно, причем, останавливают свой выбор преимущественно на противовоспалительных препаратах и слабых безрецептурных антибиотиках. Симптомы постепенно проходят, но инфекция продолжает переходить на другие органы.

    Основные принципы лечения хламидийной инфекции

    Чтобы лечение хламидиоза завершилось благополучно, необходимо соблюдать следующие принципы терапии:

      Проходить курс лечения нужно не только больному с хламидиозом, обратившемуся за помощью, но и его половому партнеру. Это позволит избежать повторного рецидива и реинфицирования.

    Вопросы о том, как будет проходить лечение хламидий у отдельно взятого пациента, стоит задать специалисту. У мужчин лечением хламидиоза обычно занимается уролог, а лечением женщин от этой инфекции занимается гинеколог или венеролог.

    В любом случае, лечащий врач должен дать исчерпывающие ответы на вопросы пациента относительно схемы терапии, перечня необходимых лекарственных препаратов, способов предотвратить обострение недуга.

    Подготовка к лечению

    Прежде чем избавиться от хламидиоза, врачи назначают подготовительный курс терапии пробиотиками. Принимать препараты с ними рекомендуется за неделю до начала основного курса лечения.

    Предпочтение при этом отдается лекарствам, содержащим лактокультуры:

    • Биобактон;
    • Лактобактерин;
    • Примадофилус и другие.

    Дозировка пробиотиков при подготовке к устранению хламидий стандартная, схема приема — в соответствии с инструкцией по применению.

    Примерно за 2-3 дня до начала антибиотикотерапии больному назначается средство Циклоферон в форме раствора для инъекций. Этот медикамент будет стимулировать организм на выработку собственных интерферонов — клеток, способных нейтрализовать инфекцию. Также Циклоферон препятствует развитию аутоиммунных реакций, которые случаются при прохождении курса антибиотиками.

    Схема лечения интерферонами такова:

    • в течение первых 10 суток инъекции делают с интервалом в 2 суток между ними;
    • в течение последующих 10 суток инъекции делают с интервалом 3 суток;
    • последние 10 дней лечения схема повторяет предыдущую (1 инъекция в 3 дня) или изменяется в зависимости от состояния пациента.

    Использование иммуностимуляторов — обязательное условие для полного устранения инфекции, так как избавиться от хламидий на фоне ослабления иммунитета будет очень непросто.

    Антибиотики и схема их приема

    Хламидиоз может вылечиваться только при использовании антибиотиков, способных проникать через клеточную оболочку, так как возбудитель болезни паразитирует внутри живых клеток носителя. В схему терапии заболевания включают препараты следующих групп:

    Источник: http://peptic.ru/parazity/xlamidioz/lechenie-xlamidioza.html

    Как лечить хламидиоз?

    Хламидиоз – одно из самых коварных и широко распространенных венерических заболеваний, которое может поразить пациента в любом возрасте, но чаще всего им болеют люди в возрасте от 20 до 40 лет. Патология длительное время может протекать без проявления симптомов как у мужчин, так и у женщин.

    Хламидиоз требует обязательного лечения, которое назначает венеролог с учетом особенностей конкретного пациента. Но перед прохождением терапии требуется пройти диагностические процедуры и подтвердить наличие возбудителя в организме.

    Общее описание

    Хламидиоз вызывается воздействием на эпителий хламидий, они достаточно устойчивы к антибиотикам и могут быстро переводить заболевание в хроническую стадию. Подобная особенность патологии связана с уникальным строением клетки патогена. Хламидия имеет черты вируса и бактерии. Благодаря такому сочетанию, она легко и фактически мгновенно размножается внутри здоровых клеток эпителия. Это делает ее своего рода внутриклеточным паразитом.

    После попадания в живую среду бактерии требуется 2-3 дня, чтобы полностью убить здоровую клетку. При этом хламидия увеличивает свое количество и уже в большем составе отправляется на поиски другого носителя.

    Наличие характеристик бактерий и вирусов позволяет хламидиям длительное время выживать в неблагоприятной для них среде. Они могут жить при комнатной температуре и на открытом воздухе 1-2 дня. После попадания в организм симптомы хламидиоза проявляются через 2-6 недель с учетом иммунитета зараженного.

    Пути передачи

    Причины передачи хламидий имеют различный характер, но чаще всего болезнь появляется у тех, кто имеет несколько половых партнеров и не пользуется при этом презервативами. Стоит учитывать, что хламидиоз передается не только при классическом контакте, но также при оральном и анальном.

    Существует небольшой риск передачи патологии через бытовые предметы. Обычно это происходит при пользовании общими полотенцами, бельем, особенно нательным.

    Внимание! Так как хламидии любят влажную среду, они длительное время могут оставаться в бане, бассейне и сауне. Не следует посещать такие места, если в них не проходит должная уборка и дезинфекция.

    Избавиться от наличия венерического заболевания следует беременным и планирующим беременность женщинам. Существует мнение, что бактерии легко проникают в кровь малыша через плаценту, вызывая его заражение.

    Но хламидиоз у новорожденных чаще всего появляется только после прохождения по родовым путям матери. Там находится большое количество возбудителей, которые легко попадают в здоровый организм. У детей после инфицирования развивается хламидийный конъюнктивит или же пневмония. Нередко проявляются проблемы в виде отита, стоматита и сильного насморка.

    Длительное время признаки нарушения могут никак не проявляться, но при этом носитель возбудителя может дальше заражать своих партнеров. У мужчин и женщин хламидиоз по своему проявлению различается, поэтому следует точно знать всю симптоматику патологии.

    Основными признаками заболевания у пациентов женского пола являются следующие симптомы:

    • обильные выделения из половых органов, которые имеют серый или желтый цвет;
    • слизь имеет тухлый запах, который может оставаться даже после подмывания;
    • внизу живота часто ощущается дискомфорт и ноющие боли;
    • мочеиспускание становится болезненным, позывы в туалет носят частый характер;
    • в области половых органов ощущается сильное жжение и зуд;
    • нередко повышается температура тела, ощущается слабость;
    • менструации становятся нерегулярными, могут быть слишком короткими, длительными или вообще пропасть;
    • во время полового контакта ощущается сильная боль.

    У мужчин заболевание носит следующий характер:

    • моча становится мутной, появляется сильное жжение и зуд в уретре;
    • из головки полового члена может выходить желтая слизь с неприятным запахом;
    • яички становятся воспаленными и болезненными, можно заметить увеличение их размера;
    • интимные отношения приносят дискомфорт из-за болезненности, такой симптом присутствует только при острой стадии;
    • после полового акта или мочеиспускания может выступать кровь.

    Внимание! При периодических анальных контактах может развиваться такое тяжелое заболевание, как гонококковый проктит. Патология поражает прямую кишку, длительное время протекает без симптомов. Затем начинаются боли в области анального отверстия, зуд и неприятные выделения.

    Последствия

    Хламидиоз требует обязательного лечения, так как болезнь вызывает опасные осложнения, которые не всегда удается купировать. Многие пациенты, столкнувшиеся с хронической стадией или отказавшиеся от приема медикаментов, имеют также такие опасные диагнозы:

    • воспалительные процессы в органах малого таза, которые приводят к бесплодию или сложностям в период беременности;
    • иногда у женщин болезнь провоцирует внематочную беременность, которая при позднем диагностировании приводит к сильному кровотечению и смерти пациентки;
    • значительно снижается общий иммунитет, что может вызвать нарушение в работе внутренних органов и головного мозга;
    • у мужчин может настолько сузиться мочеиспускательный канал, что для его расширения потребуется обязательное оперативное вмешательство;
    • хламидии могут переходить на кожные покровы, поражать слизистую глаз и органов дыхания;
    • из-за воздействия хламидиоза развивается синдром Рейтера, при котором одновременно поражается и сильно воспаляются кости, слизистая влагалища или уретры, а также глаз;
    • опасен синдром Фитца-Хью-Куртиса, при котором воспалительный процесс одновременно затрагивает брюшную полость и капсулы печени.

    Хламидиоз у детей, помимо пневмонии и конъюнктивита, приводит к таким осложнениям, как пороки развития сердечной мышцы, нарушения в работе ЖКТ и центральной нервной системы.

    Внимание! Хламидиоз наиболее опасен для женщин. Он часто приводит к эрозиям и цервициту. Эти патологии при неблагоприятных условиях и сниженном иммунитете становятся причиной раковых новообразований.

    Диагностика

    Для выявления хламидиоза используются специальные лабораторные анализы. Конкретный тип исследования назначается с учетом возможностей лаборатории. При наличии хронической стадии заболевания требуется проводить все возможные тесты, так как нередко результаты могут противоречить друг другу или быть ложноотрицательными.

    Врач может назначить пациенту следующие исследования:

    • культуральный метод, который предусматривает посев взятых бактерий на искусственно созданной питательной среде;
    • полимерную цепную реакцию, которая заключается в обнаружении антигена хламидий (их ДНК-цепочек).

    Каждый из приведенных анализов на хламидии имеет свои сильные и слабые стороны. Важно четко следовать инструкции, чтобы не нарушить правильность конечного результата. В обоих случаях требуется умение лаборанта правильно брать биоматериал и транспортировать его.

    Как только хламидию достали из эпителиального слоя, ее требуется сразу поместить в специальную среду. Несмотря на то что она может жить 1-2 дня на открытом воздухе, даже час ее пребывания в комнатных условиях приводит к ложноотрицательному результату.

    Культуральный метод используется не так часто, так как он отличается более высокой трудоемкостью, дороговизной используемого оборудования и длительным исполнением. Для получения анализов необходимо 5-10 суток. Сегодня чаще всего используется метод ПЦР, который имеет большую точность благодаря простоте выполнения. Результат после сдачи материала при выявлении ДНК получают в тот же день.

    На анализ могут брать эпителиальные клетки с разных областей. Все зависит от наличия симптоматики хламидиоза и осложнений, которые появились у пациента. Мазки или выделения могут брать из прямой кишки, уретры, влагалища, шейки матки, простаты, спермы, задней поверхности глотки, слизистой глаз. Для выявления цепочки ДНК могут взять венозную кровь.

    Идеальным исследованием является такое обследование, при котором пациент сдает биоматериал сразу из нескольких мест. Это дает возможность более точно установить степень запущенности хламидиоза и назначить самые эффективные препараты для конкретного пациента. Лечение проводится только после получения положительных анализов.

    Антибиотики

    Схема лечения всегда предусматривает использование антибактериальных препаратов. Они подбираются индивидуально для каждого больного. Чаще всего врач назначает два препарата, чтобы получить максимальный эффект.

    Хламидиоз сложно поддается лечению, поэтому не стоит доверять однократным приемам медикамента. Такой способ лечения помогает минимальному количеству пациентов и только при первичном незапущенном течении патологии.

    Лечение острой и хронической стадии заболевания подразумевает использование одних и тех же препаратов. Терапия при хламидиозе не требует разделения по полу, мужчины и женщины могут применять одинаковые медикаменты в одинаковых дозах. Сначала пробуют лечение тетрациклиновым или макролидным рядом антибиотиков. Если те не дали необходимого эффекта или наблюдается непереносимость, используют фторхинолы. Классические дозы и препараты против хламидиоза приведены в таблице.

    Источник: http://medcatalog24.ru/venerologiya/hlamidioz/

  • Ссылка на основную публикацию