Хламидиоз

хламидиоз гинекология

Это заболевание развивается при поражении слизистых оболочек различных органов хламидиями.

И еще одна бактерия. Только бактерия особая, проникающая в сами клетки тканей. Именно для борьбы с такими возбудителями в организме человека существуют производные тимуса — Т-лимфоциты. Дело в том, что лейкоциты — самые известные тельца иммунитета — не умеют преодолевать барьер клеточной мембраны. Лейкоциты атакуют только возбудителей, чьи тела или фрагменты появляются в межклеточном пространстве и крови. А возбудитель, проникший внутрь клетки или эритроцита, для них недосягаем. Они его как бы не могут увидеть. Зато Т-лимфоциты, постоянно «инспектирующие» клетки на предмет их возраста и соответствия стандарту, легко различают внутриклеточные инфекции.

Насколько распространен хламидиоз?

Показатель заболеваемости быстро растет — с 47,4 на 100 000 человек в 1997 г. до 273,8 на 100 000 человек в 2008 г. Неясно, с чем связан такой быстрый рост — с более массовой диагностикой, совершенствованием лабораторных методов, или хламидиоз действительно стал встречаться чаще. Возможно, верны все три предположения.

Исследования показали, что 16% пациенток, обращающихся в клиники по лечению ИППП, и 8 % женщин, желающих прервать беременность, страдают хламидиозом. У женщин, обращающихся в центры планирования семьи, частота хламидиоза составляет 5%. Распространенность инфекции максимальна в возрасте 16-20 лет. По разным данным, частота хламидиоза у пациенток врача общей практики составляет от 2 до 12%.

Откуда взялись хламидии?

Принято считать, что хламидии передаются от человека к человеку половым путем. Однако, не исключая этот вариант, все же следует признать и другую вероятность заражения.

Хоть и не так часто, но бывает, что вначале заразу подхватывают дети, а потом передают ее родителям. Да и родители могут стать виновниками хламидиоза у маленьких детей. А все из-за того, что этот возбудитель может передаваться бытовым путем. Поэтому хламидиоз — очень распространенное заболевание, чреватое осложнениями. Эти бактерии способны вызывать ряд заболеваний, вплоть до пневмонии и полиартрита.

Наиболее неприятен урогенитальный хламидиоз, который приводит к патологическому состоянию органов мочевыделительной и репродуктивной сферы.

У мужчин хламидии вызывают болезнь Рейтера (воспаление суставов), у женщин опасность возникает при беременности, когда появляется угроза самопроизвольного аборта. Хламидиоз чреват бесплодием, как женским, так и мужским.

Хламидии — внутриклеточные микробы, отчасти поэтому нередко они бывают неуязвимы для антибиотиков и иммунной системы.

Тем не менее вопреки распространенному мнению от хламидий вполне можно избавиться, если проводить комплексное лечение правильно назначенными препаратами.

От хламидий домашними способами не избавиться. Самостоятельный прием антибиотиков тоже до добра не доведет, поскольку пред назначением медикаментозного курса надо провести полное обследование на восприимчивость возбудителя к препаратам.

Если хламидийная инфекция обнаружена у одного члена семьи, обязательно проверяют и остальных родственников, причем анализы возможно придется сдавать не раз, потому что хламидиоз может протекать в скрытой форме.

Острый вопрос про хламидиоз

Вопрос пациента

Когда у меня обнаружили хламидиоз, я была просто в шоке, поскольку сама верна мужу и он меня убеждает в том же. Как же так? Каким образом могло произойти заражение? И чем мне это грозит?

Ответ врача

Всерьез хламидиозом в России стали заниматься только в конце прошлого века.

Хламидии — очень мелкие внутриклеточные паразиты, напоминают бактерии, но, как вирусы, не способны размножаться вне клетки хозяина.

Особенность протекания хламидиоза у женщин — латентная (скрытая, бессимптомная) форма заболевания, поэтому в 90% случаев они выявляются только при сдаче женщиной других анализов. Кроме того, существует большое количество смешанных форм, когда хламидии сочетаются с другими инфекционными возбудителями, например с гарднереллами (20%), Кандидами (15%), трихомонадами (5—10%), гонококками (3—5%), вирусом простого герпеса (20%).

Хотя передаются хламидии преимущественно половым путем, не исключается возможность заражения в быту — при использовании общих предметов туалета, полотенец, мочалок, постельного белья. Младенцы заражаются хламидиями при прохождении по родовым путям от инфицированной матери.

От момента заражения до выявления возбудителя в организме происходит 15—35 дней. Это называется инкубационным периодом.

Острый первичный хламидийный кольпит обычно дает о себе знать лишь при значительном изменении гормонального фона, в частности, у пожилых женщин, беременных и девочек пубертатного возраста.

Цервицит проявляется часто. Распространяется инфекция через цервикальный канал вверх — в матку, трубы, яичник, а также по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Обследование на хламидиоз требуется после осложненной предыдущей беременности.

Хламидиоз лечится антибиотиками тетрациклинового ряда и другими препаратами. Лечение длится не менее 14 дней (часто дольше). Но рецидивы (повторы) заболевания возможны в 30% случаев, поскольку существуют резистентные (устойчивые к лечению) формы инфекции, и состояние иммунитета у пациентов тоже разное. Непременно нужно обследоваться и на другие инфекции, так как в одиночку хламидии живут редко, чаще патогенных возбудителей заболеваний целая компания, поэтому потребуется комплексная терапия.

После первого этапа лечения назначается второй: для активизации восстановительных процессов и повышения реактивности организма. Для коррекции местного иммунитета используют бифидумбактерин (по 3 дозы за 40 минут до еды 3 раза в день внутрь в течение 30 дней) и внутривагинальные свечи ацилакт в свечах (на ночь 10 раз).

Контрольные анализы проводят через 4 недели и через 3 месяца.

Причины хламидиоза у женщин

Прежде всего то, что рост и размножение хламидий по-настоящему успешно подавляется только иммунной системой. А еще точнее, активностью здоровых, нормально развитых Т-лимфоцитов. Проблема заключается в том, что антибиотики, подобно лейкоцитам, как правило, показывают себя не лучшим образом при попытке проникнуть внутрь клетки.

Антибиотики хорошо растворяются в крови и воздействуют на межклеточное пространство тканей. Они способствуют купированию инфекции. Но клетки защищены от проникновения в них ненужных веществ. Для того у них есть мембраны — непроницаемые в основе своей оболочки. Какое-то вещество может проникнуть сквозь мембрану, только если на поверхности его молекулы находится белок определенного типа. И если на поверхности клеточной мембраны есть белок, созданный узнавать только такой белок, как на молекуле. Если какой-то из белков отсутствует или сформирован неверно,

Иными словами, механизм поглощения клеткой веществ извне основан на том, что клетке либо что-то нужно, либо нет. Если нужно, со ответствующий белок на ее мембране активизируется и притягивает из крови все, что помечено парным ему белком. Если же нет, ненужные вещества в клетку не попадут. На этом механизме строится выживаемость большинства клеток тела после химиотерапии. Даже несмотря на ее крайнюю токсичность. Это клетки с наиболее прочными мембранами и точным механизмом захвата спасают организм от гибели. И по этой же причине либо в крови диабетика появится инсулин, либо даже умирающие от голода клетки не смогут без него получить ни молекулы глюкозы из крови.

Так что антибиотики при лечении хламидиоза малоэффективны.

Об этом следует помнить непременно. Кроме того, мы не должны забывать, что хламидиоз передается далеко не только половым путем. Прямое тому доказательство — его способность поражать не одни половые органы.

Хламидия, подобно всем бактериям, распространена в природе. Особенно в водоемах, неблагополучных с точки зрения санитарно-гигиенических норм. Она с трудом размножается вне организма носителя, поскольку для деления ей, как и клеткам тела, требуется АТФ (аденозинтрифосфорная кислота). А сама бактерия АТФ не производит. Потому она атакует клетки, содержащие митохондрии — своего рода приборы для получения АТФ. Но существовать в наружной среде она может. И довольно долго.

У хламидиоза есть и еще одна особенность — помимо слабо выраженных симптомов, отсутствия характерной только для него симптоматики и обилия путей заражения. Особенность эта-состоит в том, что как раз в клетках эпителия влагалища бактерия не живет. Таким образом, даже заражение половым пу-т^м далеко не всегда может быть диагностировано с помощью анализа мазков. Случаи, когда в мазках выделений и образцах эпителия бактерию не обнаруживают даже при развитом хламидиозе — частое явление. Дополнительно ситуацию усложняет то, что реакция иммунной системы на поражение хламидией снижена или вовсе отсутствует.

Последнее мы уже, по сути, объяснили. Лейкоцитоз крови здесь расти и не должен, ведь лейкоциты бессильны против внутриклеточных инфекций. Потому для диагностики хламидиоза, как правило, используется комплексный анализ всех заболеваний организма. И замеры активности Т-лимфоцитов. А число методик диагностики неуклонно растет.

Симптомы и признаки хламидиоза у женщин

Хламидиоз редко проявляется ярко. Его существует несколько видов. В зависимости от вида хламидий, он может поражать оболочку глаз, приводя к конъюнктивитам. Хламидии нередко атакуют и верхние дыхательные пути, вызывая хронические бронхиты, пневмонии, тонзиллиты. Некоторые виды даже провоцируют заболевания почек. Заметим, что все эти заболевания имеют тенденцию к быстрому переходу в хроническую стадию с периодическими обострениями. В том числе урогенитальный хламидиоз.

В момент инфицирования хламидиями воспаление наблюдается там и протекает так, как характерно именно для этой области. В мочеточнике ощущается резь при мочеиспускании, внутренняя поверхность влагалища становится сухой, увеличивается секреция белей, ощущается раздражение стенок. В области вульвы ощущается зуд и пульсация. Поражение шейки матки может вызывать явные выделения с примесью крови или гноя. Температура тела незначительно повышается, признаки общего недомогания обычно выражены слабо. Однако последнее сильно зависит от масштабов воспалительного процесса.

Считается, что хронический урогенитальный хламидиоз приводит к различным формам бесплодия — выкидышам, мертворождению, недоношенной беременности. При внутриутробном заражении у ребенка в дальнейшем отмечается склонность к хроническим воспалительным заболеваниям, ослабленный иммунитет на всю жизнь. Впрочем, так же верно и то, что хламидийная инфекция нередко обнаруживается у девственниц. В таких случаях врачи тоже говорят о внутриутробном заражении, хотя не имевшие половых контактов носительницы не страдают врожденными пороками развития.

Каковы последствия хламидиоза?

Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, исходы хламидиоза неблагоприятны. Возможные последствия перечислены в блоке 13.12. Следует отметить, что в 15-40% случаев нелеченный хламидиоз приводит к ВЗОМТ. Рецидивирующие ВЗОМТ увеличивают риск бесплодия: если после первого эпизода ВЗОМТ частота бесплодия составляет 11 %, то после второго она возрастает до 23 %.

Возможные последствия хламидиоза

  • Уретрит.
  • Цервицит.
  • ВЗОМТ.
  • Хроническая тазовая боль.
  • Трубное бесплодие.
  • Эктопическая беременность.
  • Синдром Рейтера.
  • Синдром Фитца—Хью—Куртиса (перигепатит с последующими поддиафрагмальными спайками в виде «скрипичной струны»).

Несмотря на то что хламидиоз — самая распространенная бактериальная ИППП, он часто остается недиагностированным, что приводит к серьезным осложнениям.

Лечение хламидиоза у женщин

Чаще всего назначают одновременно 2 препарата: цефалоспорин + рифампицин или доксициклин, ципрофлоксацин + азитромицин. Также используют эритромицин.

Для достижения лучшего лечебного эффекта и профилактики рецидивов проводят ультрафиолетовое облучение крови.

Будем откровенны: если сложить все особенности этого заболевания вместе, картина создается более чем подозрительная. Заболевание, проявляющееся симптомами только других заболеваний. Заболевание, возбудителя которого невозможно обнаружить в месте поражения. Заболевание, на которое отсутствует иммунная реакция. Последнее, конечно, и объяснимо. и наблюдается довольно часто. Особенно в случае с патологиями мочеполовой системы. Но признаем честно: обвинять, так сказать, хламидию в том, что именно она стала причиной эрозии шейки матки, можно лишь в одном случае. А именно, если она обнаруживается в клетках соскоба с поверхности эрозии. Иных достаточных оснований для таких утверждений нет и быть не может.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  антитела хламидии в крови

Между тем, как мы понимаем, на данный момент предварительный диагноз ставится по следующей схеме. При появлении у него подозрений на хламидиоз гинеколог исследует историю болезни пациентки и всю ее медицинскую карту. Добавим, что подозрения у профильного специалиста вызывают частые эпизоды воспалений мочеполовой системы, устойчивые эрозии, склонность к хроническому течению заболеваний, бесплодие неясной этиологии. Если наличие этих пунктов совпадает с одним из сопутствующих заболеваний иного профиля (конъюнктивит, бронхит, трахеит), можно говорить о хламидийной инфекции. А после постановки предварительного диагноза пациентка и, по возможности, ее половой партнер направляются на более точную диагностику.

Спорные моменты хламидийной теории

Так выглядит диагностика хламидиоза в данное время. Как мы понимаем, здесь есть поле для совершенно иных, не менее здравых интерпретаций. Вплоть 0до полного отсутствия такого заболевания, как хламидиоз. Во всяком случае, урогенитального хламидиоза вполне может не существовать. Человек с ослабленным иммунитетом всегда восприимчив к инфекциям.

Склонность к бронхитам и иным воспалительным процессам почти непременно сопровождается у него одним или несколькими хроническими заболеваниями. Чаще всего верхних дыхательных путей.

У женщин синдром ослабленного иммунитета обычно сопровождается обострениями любого из описанных выше вариантов «влагалищного дисбактериоза». Чаще всего вагинита или кольпита. Последнее связано элементарно с более высокой потребностью в периодических курсах антибиотиков и сниженной сопротивляемостью микрофлоры к внешним раздражителям. Это закономерно и естественно. Так что объективных причин полагать хламидию источником всех этих процессов у врачей нет. Потому что в месте воспаления ее находят не всегда. Да и сама хламидия как раз воспалений вызывать не должна, так как воспаление — это реакция лейкоцитов на возбудитель. Мы понимаем, что именно тут противоречит логике биологических процессов, не так ли?

Если суть- противоречия теперь ясна нам в полной мере, уточним, что ничего из сказанного не является призывом к полному отказу от терапии хламидийной инфекции. Хламидия в клетках существует. Ее видно под микроскопом. Разумеется, в норме ее там быть не должно — влияет ли она на высокий процент женского бесплодия, или нет. Зараженная хламидией клетка в любом случае не может далее исполнять свое биологическое назначение так, как ей положено. Потому, даже если хламидиоз не имеет вообще никакого отношения к проблемам половой системы, он требует лечения. И если это лечение первым предложил гинеколог, а не инфекционист, разница здесь не столь велика.

Однако все, что мы сказали, определенно имеет отношение к тому, что мы должны понимать суть и направленность этой терапии. Не будем в очередной раз много говорить о стоимости лечения хламидиоза. Как мы видим сами, подозрения, что это заболевание относится к числу коммерческих, явно небезосновательны. И поскольку коммерческое использование медицины — отнюдь не новость в современном мире, мы просто попробуем разобраться, какая из частей данной терапии в любом случае навредит не только нашему кошельку, но и телу. Отставив в сторону эту сугубо убыточную для нас часть, мы в остальном потратим деньги и время не зря.

Высокая стоимость терапии хламидиоза объясняется тем, что в ней используются препараты, производимые путем нанотехнологий. Для того чтобы антибиотик мог проникнуть внутрь клетки, нужно всего лишь обмануть рецепторы этой клетки. То есть пометить молекулу лекарства таким белком, который рецептор принял бы за нужное ему вещество. Неважно, за какое. А создать такую «гибридную» молекулу из лекарства и белка можно только с помощью нанотехнологий. Естественно, что сложность производства и создает высокую стоимость препарата. Но нам платить за него необязательно. Потому что способный проникать в клетку антибиотик, вероятнее всего, нам совершенно не понадобится.

Рассудим здраво. Допустим, о наличии у нас ослабленного иммунитета нам уже известно. Или мы регулярно наблюдаем его косвенные признаки — часто болеем, несколько раз .уже случались инфекции мочеполовой системы, налицо склонность к простуде в период ПМС. Тогда для нас одинаково опасно абсолютно любое заражение — как хламидией, так и грибками, и трихомонадой. Нам нужно в таком случае не избавиться от одного возбудителя, а вернуть в норму собственный иммунитет. Имеет ли нам смысл надеяться, что при таком положении дел мы больны одним хламидиозом? Нет, на момент постановки этого диагноза у нас имеется целый «букет» инвазий с разной степенью серьезности. И все они могут привести к эрозиям, спаечным процессам, кистам, бесплодию, раку.

Итак, обычные антибиотики здесь бесполезны по одной причине, а специализированные — по другой. Но мы имеем дела с патологией, которая развивается из-за сбоев в особой и отдельной части иммунитета. Как мы помним, есть данные о том, что проблемы в работе Т-лимфоцитов ведут не к бесплодию, но раку. Это во многих аспектах гораздо больше любого бесплодия — даже неизлечимого. И куда хуже.

Развитый хламидиоз показывает нам на самом деле не то, зачем нам нужны дорогие и бесполезные нано-антибиотики. Он указывает на проблему, последствия которой могут стать причиной нашей смерти. Мы можем пройти их курс. Если есть желание и позволяют средства. Однако гораздо конструктивнее будет немедля перейти к самым серьезным методам стимуляции работы тимуса. Кстати, как раз самые серьезные и эффективные из них по стоимости сильно превосходят эти самые нано.

Разработки по части стимулирования активности Т-лимфоцитов ведутся, естественно, не в гинекологии. Этим занимается онкология. И специалисты из этой сферы разработали целый ряд иммуномодуляторов — препаратов, стимулирующих работу вилочковой железы и помогающих ей правильно обучать готовые Т-лимфоциты. Речь идет отнюдь не об укрепляющих иммунитет травах, а о целенаправленно действующих веществах.

Плюс, у онкологов есть еще одна высокотехнологичная методика разового уничтожения буквально всех аномальных клеток тела. Она стала доступной благодаря развитию генной инженерии. Суть технологии состоит в том, что у пациента берут образец — около десятка жизнеспособных, здоровых Т-лимфоцитов. Затем образцовые клетки в течение некоторого времени размножают в лабораторных условиях. Когда количество Т-лимфоцитов в препарате достигает нужной отметки, этот препарат разово вводят тому же пациенту. В частности, так лечат неоперабельные опухоли, поскольку одна такая добавочная «порция» активных агентов способна вызывать полную ремиссию сроком до года. Обычно метод применяется в сочетании с иммунотерапией.

Претендующие на лучшую эффективность методики лечения хламидиоза

Полагаем, разница в коэффициенте полезного действия того или иного лечения нам теперь ясна. И где здесь оптимальное поле для вложения немалых средств (а также усилий и времени) — тоже. Хламидиоз идеально подходит на роль индикатора активности нашего тимуса. И если у нас есть хламидиоз, вполне вероятно, что вскоре мы можем столкнуться с диагнозом «рак».

Одним из наиболее распространенных на постсоветском пространстве иммуномодуляторов является «Украин». Этот препарат был разработан в Украине, и он дешевле большинства западных аналогов. Но главное его достоинство состоит в опережающих многие из них показателях эффективности против предрака. Кроме того, его результаты по купированию системных поражений (лимфатических узлов и костных тканей, например) ничуть не-уступают «рекордам» импортных препаратов. Облегчение и ремиссия симптомов устойчивых предраковых поражений кожи и слизистых достигается почти в 90% случаев. Помимо «Украина» можно попробовать иммуномодуляторы на основе акульего хряща.

Об укрепляющей сами клетки и ткани тимуса аминокислоте мы уже упоминали выше. Нам следует обратить на аргинин особое внимание — теперь он нам очень пригодится. Кроме того, не забудем, что для строительства вообще любых клеток нашему организму нужны белки. Вернее, аминокислоты. Для активного синтеза Т-лимфоцитов — в том числе. Потому нам следует включить в состав терапии не только аргинин, но и целые комплексы аминокислот.

Витамин С известен всем. На самом деле он влияет не столько на состояние самих агентов иммунитета, сколько повышает устойчивость к возбудителям клеток кожи и слизистых. И это тоже нам сейчас не помешает. Естественные иммуномодуляторы наподобие зверобоя, шиповника, эхинацеи и прочих представителей этого ряда улучшат наше самочувствие и общее состояние. Причем еще до наступления эффекта от лекарств. Поэтому допустимо начать курс отвара какого-либо из таких растений совместно с прочими мероприятиями.

Однако одновременно с основным курсом не следует принимать больше двух различных отваров.

Мы и так начали сразу и много новых средств. И нам пока совершенно незачем увеличивать нагрузку на печень и почки. Слишком хорошо — это тоже плохо.

Еще одно однозначное противопоказание — употреблять одновременно с медицинским препаратом спиртовые настойки трав.

Очень многие фармацевтические средства не сочетаются с присутствием алкоголя в крови.

Более того, это совмещение может быть опасно и чревато непредсказуемыми последствиями!

Плюс, как при приеме антибиотиков, так и с курсом иммуномодуляторов мы должны позаботиться об увеличении скорости и эффективности их усвоения.

Самый надежный способ этого добиться — ускорить клеточный обмен. А лучший способ ускорения клеточного обмена и скорости тока крови — это порт или активный отдых. Лучшего средства, чем физическая активность, человечество пока не изобрело.

После существенных нагрузок метаболизм ускоряется в среднем в 1,5-2 раза-от обычного. Только на сей раз он не просто ускоряется — он быстрее доставляет в клетки молекулы лекарственных средств. Можем ли мы проигнорировать подобный уникальный шанс? Конечно, да, но последнее точно не в наших интересах.

Гинекологический букет: хламидиоз, эндометрит, спайки

Вопрос пациента

После родов (путем кесарева сечения) у меня появились проблемы. Выделения были 7-8 дней красного цвета, а потом стали неестественно коричневого цвета. Сильно болит шов — врачи сказали, что идет сильный спаечный процесс.

Операция прошла с осложнениями, по словам врачей, инфекция была в матке. Наверное, это хламидиоз, я им болею уже 5 лет. Хламидии попали и в кровь ребенка, он заболел пневмонией и конъюнктивитом. Значит, у меня тоже хламидиоз в крови? Может ли хламидиоз вызвать заражение крови, а эндометрит — рак матки? Врачи говорят, что матка у меня сокращается не очень хорошо.

Ответ врача

После родов процесс сокращения матки идет 6—8 недель. Лохии (кровянистые выделения) длятся обычно 3—4 дня, до 10-го дня они могут быть с прожилками крови. Через 3 недели лохии становятся светлыми (до 6—8 недель).

Это классический вариант, но на практике мажущие выделения нередко тянутся в течение 6—8 недель.

После операции кесарева сечения матка сокращается по времени также.

Хламидии — очень мелкие микробы, они поражают ядро клетки, могут вызвать заражение крови. Но на сегодняшний день все беременные женщины обследуются на хламидиоз и при его обнаружении пролечиваются по современным схемам (антибиотиками), поэтому до сепсиса дело не доходит. Если лечение назначено не вовремя или недостаточно грамотно, то плод может заразиться от матери через плаценту или во время родов через кровь. Тогда новорожденный заболевает пневмонией и/или трахомой (воспалением глаз).

Послеродовой эндометрит вызывает не только отличающиеся от нормы выделения, но и повышение температуры до 39 °С, хотя могут быть и стертые формы без явных симптомов.

Спайки могут появиться как после любой операции, так и по причине перенесенной хламидийной инфекции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  оральный хламидиоз

При ослаблении организма постхирургические спайки могут давать асептическое воспаление с болевым синдромом. В этом случае лечение проводится нестероидными препаратами (индометацин, эффералган и др.); ферментами типа лидазы, хемотрипсина; адаптогенами (женьшень, элеутерококк, левзея и др.); ферментами желудочно-ки-шечного тракта (мезим, панкреатин и др.), поливитаминами.

Хламидии у женщин наиболее часто заселяют трубы и шейку матки. Лечение назначает врач, основываясь на данных лабораторных анализов, так как боль может быть результатом хламидийного воспаления в трубах, тогда потребуется применение антибиотиков.

На вопрос, может ли эндометрит иметь познать следствия в виде онкологических процессов, однозначного ответа нет. Если длительное воспаление в матке спровоцирует рост различных разрастаний, например полипов, то они могут иметь злокачественное перерождение.

Источник: http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/ginekologiya/hlamidioz-u-zhenschin-lechenie-simptomy-prichiny-priznaki.html

  • Гинекология
    • Гинекология
    • Новости
    • Статьи
    • женское здоровье
    • воспалительные заболевания
    • инфекции половой сферы
    • эндометриоз
    • эрозия шейки матки
    • миома матки
    • кисты яичников
    • нарушение менструального цикла
    • бесплодие
    • менопауза (климакс)
    • медицинские гинекологические центры и клиники
    • Гинекологические центры и клиники
    • Полезные ресурсы
    • О проекте
    • Бесплатная консультация
  • инфекции половой сферы
    • инфекции половой сферы
    • микоплазмоз
    • уреаплазмоз
    • гарднереллез
    • трихомониаз ( трихомоноз )
    • хламидиоз
    • вирус папилломы
    • цитомегаловирус
    • молочница ( кандидоз )
    • сифилис
    • гонорея

Хламидиоз – это инфекционное заболевание мочеполового тракта, вызываемое хламидиями — внутриклеточными бактериями (Chlamydia trachomatis). Этим заболеванием болеет только человек. У мужчин поражается мочеиспускательный канал, а при отсутствии лечения и другие органы мочеполовой системы (предстательная, куперова, парауретральные железы, семенные пузырьки, придатки яичек, яички). У женщин чаще поражается канал шейки матки, реже — мочеиспускательный канал, у многих больных инфекция проникает в матку, маточные трубы, яичники, может воспаляться и брюшина. Из мочеиспускательного канала хламидии могут проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит. У женщин и у гомосексуалистов иногда выявляется хламидийный проктит, часто протекающий бессимптомно. Симптомы хламидиоза Различают острое, подострое, хроническое и скрытое его течение хламидиоза. При острой форме больных беспокоят: · отек слизистых оболочек мочеиспускательного канала, шейки матки · учащение позывов к мочеиспусканию · слизисто гнойные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища · боль внизу живота (у женщин) При подостром и хроническом течении болезни эти симптомы у мужчин и женщин почти не выражены, гнойно-слизистые выделения могут иногда появляться по утрам. При скрытой форме хламидиоза больные обычно не предъявляют жалоб, а при исследовании отделяемого из мочеполовых путей выявляются хламидии. У мужчин хламидийный уретрит может перейти в простатит, везикулит(воспаление семенных пузырьков). У женщин хламидиоз чреват развитием воспаления матки и придатков матки. При тяжёлых формах хламидиоза могут поражаться суставы, слизистые оболочки полости рта, глаз, внутренние органы(могут развиваться миокардиты, гломерулонефриты, пиелонефриты, невриты и др.). Хламидиоз может стать причиной бесплодия. У беременных женщин болезнь может спровоцировать преждевременные роды, выкидыш, патологии в развитии плода. Диагностика хламидиоза Как и ряд других урогенитальных инфекций хламидиоз успешно диагностируется с помощью такого метода, как метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Его точность составляет 90-95%. Методы ИФА, ПИФ, бактериологический метод и др. недостаточно эффективны в диагностике хламидиоза, их точность составляет всего 50-70%. Лечение хламидиоза Лечение хламидиоза проводится по назначению и под контролем врача и длится около3 недель. Обязательным условием выздоровления является одновременное лечение обоих половых партнёров. В период лечения и следует воздержаться от половой жизни и употребления алкоголя, а также соблюдать правила личной гигиены. Для лечения применяют антибиотики в сочетании с противовоспалительными, иммуномодулирующими средствами, физиотерапией.

По материалам сайта venerolog.com и книги Молочкова В.А.»Урогенитальный хламидиоз»

Начните получать постоянный доход!
Станьте автором на Web-3

Нашли ошибку в тексте? Выделите и нажмите Ctrl+Enter

Используя интернет ресурс web-3.ru, Вы соглашаетесь на обработку Ваших персональных данных (см. Политика конфиденциальности), в противном случае вы должны прекратить использование ресурса.
© Все права защищены. 2008–2018.

Источник: http://ginecologiy.web-3.ru/infection/chlamidios/

✓ Статья проверена доктором

Хламидии (болезнетворные микроорганизмы, не имеющие отношение ни к бактериям, ни к вирусам). Они являются основными провокаторами опасного патологического процесса, который приводит к хламидиозу. При попадании хламидий в организм происходит поражение внутренних органов. Данное ЗППП может сопровождаться конъюнктивитом, отитом, дыхательными недугами, проблемами с суставами. На удивление, хламидиоз может негативно сказаться даже на зубах.

Однако, основная опасность хламидиоза заключается в бессимптомном протекании. После проникновения в организм через мочеполовую систему (локализуются именно здесь) могут вызвать незначительный воспалительный процесс. Но установить точного возбудителя возможно исключительно в лабораторных условиях. Поэтому длительное время инфекция может распространяться по организму, нанося ему урон, приобретая хронический характер, но, никак не проявляя себя. Чтобы уберечься от опасной инфекции каждая женщина должна быть ознакомлена с основными путями инфицирования и возможными проявлениями хламидиоза.

Как проявляется хламидиоз у женщин

Пути передачи инфекции

То, как недуг будет проявлять себя и, как в дальнейшем развиваться, зависит напрямую от того, каким путем было инфицирование. По частоте и сфере определяют несколько путей инфицирования.

По данным статистики именно при половом соитии, что произошло без средств барьерной контрацепции, происходит инфицирование данными болезнетворными микроорганизмами. После проникновения в организм хламидии активизируются и поражают воспалительным процессом влагалище (слизистую), затем маточные трубы и другие детородные органы. Одним из самых тяжких последствий хламидиоза является бесплодие.

Стоит заметить, что инфицирование происходит не только при вагинальном проникновении. Если с больным мужчиной был оральный, анальный секс, то произойдет проникновение хламидий с последующим определяющим место локации

Данный способ инфицирования не подтвердил ни единого случая, когда произошло заражение через бытовые вещи либо при тактильном контакте с носителем инфекции. Однако теоретически не исключается такая вероятность. Если использовать чужие полотенца, общественный туалет (садясь на крышку унитаза). Установлено, что средняя продолжительность жизни хламидий во внешней среде (именно на хлопчатобумажных тканях) до двух дней

Что такое хламидиоз

Это важно! Основной путь проникновения болезнетворных микроорганизмов – незащищенное половое соитие. Поэтому, чтобы уберечь свое здоровье следует всегда использовать презервативы с непроверенными партнерами.

Как хламидии поражают женский организм?

Главная опасность заболевания заключается в бессимптомном течении. Медицинские данные подтверждают, что хламидиоз может проявиться лишь у 30% пациенток. Именно поэтому усложняется контроль заболевания. Скрытый период недуга является опасным не только для женского здоровья, но и для ее партнера. Также своевременно не выявленный и не пролеченный хламидиоз является опасным для будущей беременности (высока вероятность заражения ребенка).

Длительность скрытого периода (когда инфекция находится в инкубационной стадии) может варьироваться от двух недель до месяца. При половом заражении проявление незначительной симптоматики происходит уже на четырнадцатый день.

Симптомы хламидийной инфекции у женщин

Поражение женского организма болезнетворными хламидиями происходит поэтапно:

  1. После контакта с больным микроорганизмы попадают на слизистую влагалища.
  2. После активизации инфекции начинается внутриклеточное размножение. Хламидии представляют собой ретикулярные тельца, что локализуются внутри клетки человека. Спустя пару дней здоровая клетка начинает погибать.
  3. После размножения происходит быстрое поражение слизистой, проводящее к воспалительному процессу детородных органов. На этом этапе также происходит дальнейшее поражение здоровых человеческих клеток.

Признаки и симптоматика недуга

Хламидийная инфекция может проявлять себя в виде вторичных недугов, что нарушают нормальную работоспособность женской мочеполовой системы.

Признаки хламидиоза у женщин

Основные проявления

  1. Кольпит. После того, как в женский организм попали хламидии, симптоматика может проявиться, как хламидийный кольпит. Локализуются болезнетворные микроорганизмы в околовлагалищных железах. Ярко выраженное проявление данного недуга наблюдается у юных девушек, у женщин, что находятся в периоде менопаузы, а также беременных. Объясняется это недостаточным количеством эстрогена. Среди симптомов выделят: зуд, жжение, специфические влагалищные выделения, проблемный процесс мочеиспускания, болевой синдром в области живота, что отдает в поясницу, высокая температура.
  2. Цервицит. Если инфекция развивается на протяжении длительного времени, то у женщины возникает поражение шейки матки. Приводит такая патология к цервициту. При гинекологическом осмотре диагностируется увеличение матки, отечность. При отсутствии своевременного лечения можно ожидать последствие в виде эрозии шейки матки.
  3. Сальпингоофорит. Если болезнетворные микроорганизмы подымаются вверх по мочеполовой системе (при условии сниженных функций иммунной системы) возникает серьезное воспаление женских органов (диагностируется только при УЗИ).

Обратите внимание! В основном хламидийная инфекция протекает без особых проявлений, поэтому женщине рекомендовано регулярно проходить гинекологические осмотры(в особенности, если ведется половая жизнь с частой сменой полового партера).

Дополнительная симптоматика хламидиоза

Хламидийная инфекция является ярким представителем ЗППП, поэтому не исключается проявление таких симптомов, как жжение и зуд, болезненный синдром, высокая температура. Отличительных характеристик выделений не наблюдают, однако у женщины может быть вторичная инфекция (герпес генитальный, молочница, трихомоноз). Основные признаки хламидиоза характеризуются:

  • незначительное повышение температуры. Если отмечается острый характер недуга, то температура будет около 37,5 С.;
  • болевой синдром. Боли чаще всего возникают в области низа живота, но могут полностью отсутствовать;
  • затруднительное мочеиспускание. Если болезнетворные микроорганизмы проникают в мочеиспускательный канал, то хламидиоз будет сопровождаться циститом. Таким образом, пациентка будет ощущать сильное жжение при мочеиспускании;

Заболевания, вызванные хламидиозом

Это важно! Хламидийная инфекция создает благоприятные условия для развития дополнительных половых инфекций.

О том, как проявляется хламидиоз не только у женщин, но и мужчин, можно узнать из видеоролика.

Видео — Хламидиоз у мужчин и женщин

Последствия недуга

Хламидиоз считается одним из сложнейших половых недугов, что с легкостью поражают репродуктивную систему, при этом женщина может даже не догадываться об этом. Если хламидии поражают фаллопиевы трубы, то высока вероятность развития эндометрита. Также последствия хламидиоза могут приводить к проблемам зачатия, бесплодию. Помимо того, повышается риск развития злокачественных опухолевых новообразований. В зависимости от того, где именно локализуется инфекция, у женщины будут наблюдаться воспалительные процессы в придатках, матке, яичниках. Поэтому женщина в обязательном порядке должна проходить плановые осмотры у специалиста и сдавать анализы на ЗППП.

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/ginekologiya/infekcionnye-zabolevaniya/kak-proyavlyaetsya-xlamidioz-u-zhenshhin.html

Что такое хламидиоз

Хламидиозы (или хламидийные инфекции) — это целая группа родственных инфекций, которые встречаются как у человека, так и у животных. Хламидиозом называют любое заболевание, вызванное бактериями «по имени» Chlamydia (хламидия).

Распространены хламидии весьма широко. Помимо человека, хламидии выявлены еще у более чем 200 видов животных и птиц, у некоторых рыб, членистоногих, моллюсков и даже у растений. Вызывают они целый спектр разнообразных заболеваний различных органов. Но чаще всего хламидии поражают мочеполовые органы.

На сегодняшний день известно несколько видов хламидий. Виды Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum попадают в организм человека при контакте с птицами и животными. Они способны вызывать у человека различные заболевания, в частности, орнитоз. Заболевания, вызываемые этими двумя видами хламидий, распространены в основном среди сельских жителей и нередко носят профессиональный характер — то есть, встречаются у зоотехников, ветеринаров и у других профессий, которые подразумевают тесный контакт с животными.

Два вида — Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae вызывают заболевания у человека.

Chlamydia pneumoniae — это очень частая причина пневмоний, ангин, ОРЗ, фарингитов и других заболеваний органов дыхания.

Chlamydia trachomatis — самый для нас неприятный вид хламидий. Известно около 15 ее разновидностей. Некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогранулематоз. Некоторые поражают половую систему как мужчин так и женщин, вызывая урогенитальный хламидиоз.

Урогенитальный хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Часто отмечается сочетание хламидиоза с другими мочеполовым инфекциями — трихомониазом, гарднереллезом,уреаплазмозом, микоплазмозом, папилломой и т. д. Поэтому наличие даже одной этой инфекции — более чем веское основание пройти диагностику и на хламидиоз.

Многочисленные исследования свидетельствуют, что хламидиоз в настоящее время является самым распространенным заболеванием из заболеваний, передающихся половым путем. Частота хламидийной инфекции по разным данным колеблется в значительных пределах. Но результаты неутешительны. Обширные исследования показывают, что только молодых людей, инфицированных хламидиями, не менее 30 процентов. Хламидиозом страдают от 30 до 60% женщин и до 51% мужчин. И число инфицированных постоянно растет.

Какие заболевания вызывают хламидии

Носить название «хламидиоз» может очень много заболеваний. Ведь само понятие «хламидиоз» говорит только о том, что человек инфицирован хламидией и она привела к развитию заболевания того или иного органа. По локализации хламидиозы очень разнообразны.

На сегодняшний день с хламидиями связывают заболевания мочеполовых органов, глаз, суставов, поражение органов дыхания и еще целый ряд заболеваний. Хламидии являются паразитирующими микроорганизмами, предпочитающими эпителий слизистых поверхностей организма.

Если хламидии инфицируют половые органы — развиваются воспалительные заболеваниям мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Заражение хламидиями слизистых поверхностей носоглотки и конъюнктивы глаз приводит, соответственно, к таким воспалительным заболеваниям, как коньюктивит и пневмония. Хламидии также являются частой причиной артритов, и даже поражения сердечно-сосудистой системы. Все эти заболевания имеют тенденцию становиться хроническими и давать многочисленные осложнения.

Большую роль играет хламидийная инфекция в развитии предраковых заболеваний шейки матки. Хламидиоз ведет не только к привычному невынашиванию, но и к внутриутробному инфицированию плода (доказано многочисленными исследованиями последних лет), инфицированию новорожденного, слизистых его глаз и легких. Хламидиоз ребенка является прямым следствием хламидийной инфекции половых органов у матери. В момент его рождения, при прохождении через инфицированные родовые пути, хламидия попадает в дыхательные пути новорожденного, инфицируя его и вызывая у него пневмонию.

Человек не обладает естественной невосприимчивостью к хламидийной инфекции. И иммунитет к хламидиям не приобретается даже после перенесенного и успешно пролеченного заболевания. Более того, активизации инфекции способствуют даже противозачаточные средства, а ее распространению — внутриматочные спирали! При случайных половых связях хламидиоз обнаруживается у 60% женщин и у 70% мужчин, хотя однократный контакт с больным хламидиозом не всегда приводит к инфицированию партнера.

Из всего спектра заболеваний вызываемых хламидиями и передающихся половым путем, особенно пристальное внимание привлекают заболевания урогенитального тракта — цистит, уретрит, цервицит, эрозия, вульвовагинит, эндометрит, простатит. Они, как правило, поражают людей в период их наибольшей половой активности. Хламидиоз же как причина этих болезней диагностируется значительно реже, чем это имеет место. Такое положение вещей, как отмечают специалисты нашего медицинского центра «Евромедпрестиж», связано с протеканием хламидийной инфекции в виде микстинфекции — хламидии в половых органах часто «сожительствуют» с трихомонадами, гонококками, с вирусами и другой патогенной микрофлорой. Интересен и тот факт, что в 50–80% случаев нарушения репродуктивной сферы вызваны смешанными инфекциями, среди которых кроме хламидий наиболее часто встречаются микоплазмы и уреаплазмы.

Остро протекающие хламидиозы, такие как цервицит, уретрит и цистит наблюдаются очень редко. Гинекологи, урологи и венерологи гораздо чаще наблюдают хронические заболевания мочеполовой системы, такие как цервициты, эрозии, уретриты, вульвовагиниты, эндометриты, циститы, простатиты и др.

Большинство информации отечественных и зарубежных источников посвящено лишь хламидиозам половых органов. Однако, хламидийная инфекция, в широком смысле, как уже упоминалось, ими не ограничивается. С 1989 года все более пристальное внимание медиков привлекает один из видов хламидий, называемый по-научному Chlamidia pneumoniae. Этот паразит вызывает поражение респираторного тракта человека (так называемый «респираторный хламидиоз»), в том числе пневмонии, бронхиты, фарингиты, ОРЗ. Респираторный хламидиоз распространен во всем мире и, по-видимому, большинство людей переболевают этой инфекцией.

Но наибольший интерес вызывают сообщения финских и американских ученых о роли этого вида хламидий в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. От 40 до 60% обследованных больных в разных странах имеют антитела к этому виду хламидий (иметь антитела — это значит, человек болеет или переболел хламидийной инфекцией. В ответ на инфицирование, организм вырабатывает «убийц» микробов — антитела. Для каждого вируса или бактерии вырабатывается свой, особенный, — чтобы убить именно этого «врага». После излечивания, антитела остаются в организме навсегда, что явно свидетельствует о перенесенной инфекции или ее наличии).

Источник: http://www.hlamidioz.policlinica.ru/hlamidioz.html

Хламидиоз – заболевание, вызываемое хламидиями, которое может поражать не только мочеполовую систему, как считают многие, но и другие органы, например легкие, глаза, суставы и др.

Как можно заразиться хламидиозом?

Основной путь заражения хламидиозом – половой, воспалительный процесс у женщин в таком случае начинается в слизистой оболочке влагалища, а затем при отсутствии лечения может распространиться на другие органы мочеполовой системы.

Вертикальный путь заражения – это инфицирование ребенка при прохождении по родовым путям во время родов, если мать страдает хламидиозом, поэтому нужно обязательно лечить хламидийную инфекцию, обнаруженную во время беременности.

Считается, что заражение контактно-бытовым путем также возможно при использовании чужих полотенец и нижнего белья. Выявлен тот факт, что хламидии в течение двух суток могут существовать в окружающей среде при комнатной температуре.

Воздушно-капельный путь передачи инфекции также считается возможным в случае, если заражение происходит от человека, больного хламидийной пневмонией.

Симптомы хламидиоза у женщин

Это заболевание может многие годы протекать бессимптомно, признаки заболевания обнаруживаются только у 30–40 % женщин. Однако скрытое течение процесса вовсе не безопасно: хламидиоз, даже протекающий без каких-либо симптомов, может стать причиной многих осложнений вплоть до бесплодия. Инкубационный период заболевания составляет 2–4 недели, поэтому появление каких-либо симптомов часто не связывается с половыми контактами, имевшими место в прошлом.

Хламидиоз, как и другие инфекции, передающиеся половым путем, не имеет специфических симптомов, поэтому для выявления истинной причины заболевания необходимо обследование у гинеколога. На заражение хламидийной инфекцией могут указывать следующие признаки:

  • ощущение жжения, зуд во влагалище;
  • появление светло-желтых или белых выделений с неприятным запахом;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением в начале или в конце процесса, может указывать на присоединение уретрита;
  • боли внизу живота и поясничной области могут появиться при распространении процесса на вышележащие органы репродуктивной системы;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37–37,5 С).

Описанные симптомы острой стадии заболевания (если она есть) через некоторое время самостоятельно исчезают, но это означает только то, что болезнь перешла в хроническую форму (самоизлечение невозможно). При обострении хламидиоза, возникающего чаще всего на фоне иммунодефицита, будут появляться вышеописанные признаки.

Для диагностики половых инфекций применяются современные методы диагностики, мазка на флору в данном случае недостаточно. К тому же хламидиоз нередко сочетается с другими инфекциями, передаваемыми половым путем. Также при выявлении возбудителя заболевания необходимо определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечение в каждом случае подбирается врачом индивидуально.

Лечение хламидиоза у женщин

При лечении любых половых инфекций необходимо назначение антибиотиков, при хламидиозе применяются различные группы антибактериальных препаратов в зависимости от наличия сопутствующих инфекций и чувствительности к ним возбудителя. Курс лечения составляет до 14 дней. Важно четко соблюдать схему приема лекарственных средств, назначенную врачом, ни в коем случае нельзя самостоятельно прерывать терапию. Это приведет к тому, что возбудители заболевания приобретут устойчивость к воздействию препарата, и лечение придется начинать сначала другими препаратами.

Коррекция иммунитета необходима всем женщинам, у которых выявлена хламидийная инфекция. Применяются поливитаминные комплексы (Витрум, Биомакс, Алфавит и др.), а также адаптогены (элеутерококк, эхинацея пурпурная, лимонник и др.)

Для местного лечения используются тампоны, пропитанные лекарственными веществами, наружные мази.

После окончания лечения антибиотиками необходимо восстановление нормальной микрофлоры не только кишечника, но и влагалища. Нормальная микрофлора во влагалище создает местный иммунитет и препятствует заселению патологической микрофлоры. Внутрь рекомендуется прием пребиотиков (Линекс, Бифидумбактерин и др.) и пробиотиков (Аципол, Хилак форте и др.). Местно используются вагинальные свечи с лактобактериями (Лактонорм, Ацилакт и др.).

Во время лечения хламидиоза женщине рекомендуется исключить половые контакты, ограничить физическую активность, отказаться от употребления алкоголя, жирной, острой, соленой и жареной пищи.

После окончания курса лечения необходимо вновь пройти обследование для того, чтобы убедиться в положительных результатах терапии.

Осложнения и последствия хламидиоза у женщин

Воспалительные процессы, сопровождающие хламидийную инфекцию, могут распространяться на вышележащие органы. Чаще всего хламидиоз приводит к развитию следующих серьезных осложнений:

Аднексит (воспаление придатков матки) – осложнение хламидиоза, которое может привести к образованию спаек и рубцов в маточных трубах, в результате чего нарушается их проходимость. Как следствие, женщины страдают бесплодием, повышается риск развития внематочной беременности. Нередко для восстановления функции маточных труб необходимо оперативное вмешательство.

Эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки) также может стать причиной бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных родов.

Эндоцервицит (воспалительный процесс протекает в цервикальном канале) повышает риск развития злокачественных опухолей в шейке матки. Редко протекает изолированно, обычно инфекция захватывает эндометрий матки.

Хламидийный перитонит и перигепатит у женщин могут возникнуть при распространении процесса на брюшину. Это хоть и редкое осложнение, но все же встречается и требует незамедлительного оперативного лечения.

Синдром Рейтера, возникающий у больных хламидиозом, включает в себя так называемую триаду: артрит, конъюнктивит, уретрит. Чаще всего развивается на фоне острой формы заболевания у молодых женщин и сопровождается цервицитом и эндометритом.

Хламидиоз – серьезное заболевание, последствия которого могут беспокоить женщину в течение многих лет даже после успешного лечения. Как ни странно, но именно хламидиоз намного чаще, чем другие инфекции, передаваемые половым путем, приводит к бесплодию, замершей и внематочной беременности. У инфицированных женщин значительно повышен риск выкидышей и преждевременных родов. Также регистрируется увеличение частоты случаев перинатальной смертности. У родивших женщин, страдающих хламидиозом, повышается риск развития послеродовых осложнений. Не следует забывать и о последствиях хламидиоза для новорожденных, которые инфицируются при прохождении по родовым путям матери.

Профилактика хламидиоза у женщин

  1. Исключение случайных половых связей.
  2. Использование барьерных методов контрацепции.
  3. Экстренная профилактика инфекций, передаваемых половым путем, после случайных половых связей (не позднее чем через 2 часа после полового акта необходимо помочиться, тщательно вымыть половые органы проточной водой с мылом, провести спринцевание раствором Мирамистина, Гексикона или Хлоргексидина). Следует отметить, что такие меры экстренной профилактики нельзя применять постоянно. Через 3–4 недели после полового контакта нужно обратиться к врачу для обследования (в более ранние сроки диагностика будет неэффективной).
  4. Для экстренной профилактики при помощи лекарственных препаратов нужно обратиться к венерологу не позднее чем через 1–2 дня после случайного полового акта.

К какому врачу обратиться

Как при любой инфекции, передающейся половым путем, правильно будет обратиться к венерологу. Однако проведет диагностику и назначит лечение и врач-уролог. Кроме того, с проблемой хламидиоза у женщин часто сталкиваются гинекологи, особенно при планировании беременности или наблюдении за ней.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/xlamidioz-u-zhenshhin-lechenie-i-posledstviya/

Ссылка на основную публикацию