Хламидиоз

кларитромицин при хламидиозе

Лечений хламидий поразивших урогенитальный тракт – это сложная и комплексная задача. Основную проблему представляет полная бессимптомность протекающей инфекции. Именно поэтому у большинства заболевших людей, инфекция не вызывает никакого беспокойства. В результате несвоевременного лечения происходит кардинальная перестройка в иммунной системе человеческого организма. На фоне чего воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой в схему лечения обязательно нужно включать кларитромицин.

Антибиотики широкого спектра не всегда продуктивны, поэтому данный вид лекарства является наиболее актуальным препаратом для быстрого и оперативного избавления от инфекции. Это лекарственное средство назначается тогда, когда медикаменты тетрациклинового ряда не в состоянии справиться с патогенами. Кларитромицин при хламидиозе помогает провести терапию в сжатые сроки, так как не требует длительного приема, а, следовательно – не провоцирует осложненных побочных действий. Кроме этого данный препарат можно использовать даже при лечении беременных и кормящих. Помимо этого, в отличие от хинолоновых антибиотиков, медикамент не допускает возникновения рецидивов болезни. Данный препарат назначают даже при терапии хламидиоза и смежных инфекций у новорожденных.

Из полусинтетиков для лечения хламидиоза – кларитромицин это лучшее средство, так как обладает высокой кислотоустойчивость. Он отличается превосходной фармакокинетикой, отлично всасывается кишечником и имеет длительный период полувыведения из организма. Кларитромицин более продуктивен благодаря усиленному тканевому проникновению и стабильной концентрации в кровяной плазме. Противомикробная агрессия препарата основана на накоплении основного действующего вещества в тканях организма. Кроме того, кларитромицин при хламидиозе попадает именно внутрь пораженных клеток, что и гарантирует ему определенное преимущество при терапии хламидиоза. По отношению к штамму Chlamydia trachomatis – медикамент в несколько раз эффективнее всех остальных антибиотиков. Поэтому препарат нужно принимать только 2 раза в сутки.

При лечении хламидиоза кларитромицин помогает поддерживать иммунную защиту организма на должном уровне. В ходе лечения этим антибиотиком не отмечается подавляющего влияния на иммунный ответ системы, а наоборот, активируются функции ряда ферментов, которые принимают активное участие в разрушении бактериального возбудителя. Только кларитромицин обладает подобным иммуномодулирующим действием.

Суточная доза препарата назначается индивидуально, но не должна превышать 900мг. Курсовая длительность приема антибиотика составляет 5 дней при первичной форме заболевания, и 7-12 дней — при хронической или острой. Болезнь отступает в 99% случаев.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/hlamidioz-hlamidii/preparaty5/antibiotiki5/klaritromicin1

Опубликовано в журнале:
Кремлевская медицина. Клинический вестник »» № 1 ЯНВАРЬ — МАРТ 1998г.

Н. С. Потекаев, Н. Н. Потекаев
Центральный Научно-Исследовательский Кожно-Венерологический Институт. Москва.

Урогенитальный хламидиоз приобрел в наши дни особое значение для практической медицины и по существу является наиболее распространенным заболеванием среди болезней, передающихся половым путем [12]. Ежегодно в мире им заболевают около 80 млн человек. Нарастает хламидиоз беременных и новорожденных, увеличивается его внутрисемейное распространение, растет ассоциация этой инфекции с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, нередко несколькими [7, 8, 9]. В связи с этим следует ожидать, что хламидиоз постепенно превратится в своеобразную угрозу обществу.

Кроме того, в последнее время определенную долю в передаче этой инфекции занимает бытовой путь. В семьях, в которых родители страдают хламидиозом, примерно 40 % детей подвержены этому недугу, причем нередко экстрагенитальным формам (около 7% заболевших детей). Инфекция в семье передается при тесном бытовом контакте, при несоблюдении элементарных гигиенических правил [3]. Имеются наблюдения хламидиоза в трех поколениях: дедушки, бабушки, дети и внуки. И. И. Ильин и В. В. Делекторский в свое время предложили в подобных ситуациях говорить о семейном хламидиозе.

Хламидийная урогенитальная инфекция способна локализоваться в вульве, уретре, влагалище, шейке и слизистой оболочке матки, вызывая эндометрит, цервицит, вульвовагинит, уретрит. Преодолевая плацентарный барьер, инфекция обуславливает самопроизвольные аборты [2]. При вертикальной передаче заражение плода происходит при прохождении родовых путей. Возможно и внутриутробное заражение. Поражаемости хламидиозом способствуют оральные и внутриматочные контрацептивы, антибиотики, кортикостероидные гормоны, а также абразии и другие оперативные вмешательства на гениталиях. В последнее время у больных урогенитальными инфекциями, в том числе хламидиозом выявлены закономерные нарушения кишечного экобиоценоза [1].

Методы лабораторной диагностики хламидиоза обширны. Наиболее удобен, относительно прост и недорог метод прямой иммунофлюоресценции, который, кроме того, по надежности и информативности не уступает культуральному. В настоящее время в практику распознавания хламидиоза входят так называемые перспективные методы. По предварительным данным иммуноферментный анализ может быть использован как тест отбора при обследовании обширных контингентов [9]. Иммунохроматография и полимеразная цепная реакция не уступают по своей надежности иммунофлюоресценции и выделению хламидий в культуре клеток [5].

Лечение хламидиоза урогнитального тракта — сложная и трудная задача. Она усугубляется ассоциацией хламидиоза у многих больных — до 50 %, по мнению большинства авторов, с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем [6,10]. В результате этого возникает иммунная перестройка организма, выявляемая иммунобиологическими исследованиями. Помимо этого клиническая картина инфекции характеризуется нередко вялым или латентным течением, в связи с чем патологический процесс длительное время остается нераспознанным, а запоздалое лечебное вмешательство оказывается недостаточно эффективным. Имменно поэтому, не смотря на увеличение количества антибактериальных препаратов, претендующих на роль наиболее эффективного средства в терапии хламидиоза, проблема достаточно быстрого и гарантированного излечения этого заболевания остается актуальной по сей день. Длительное время основными средствами в лечении хламидиоза являлись препараты тетрациклинового ряда. Однако они требуют довольно длительного приема, что повышает риск появления тяжелых побочных действий. Помимо этого, тетрациклины противопоказаны при беременности. После применения хинолоновых антибиотиков, таких, как ципролет, максаквин часты рецидивы. Макролиды относятся к числу активных противохламидийных препаратов. Эритромицин — единственный антибиотик, разрешенный к применению у беременных и новорожденных. Этот факт имеет принципиально важное значение, поскольку, по данным зарубежных авторов, почти у 30 % беременных женщин была выявлена Chlamydia trachomatis [7].

Из группы макролидов наше внимание привлек кларитромицин — полусинтетический кислотоустойчивый антибиотик. Кларитромицин превосходит эритромицин по фармакокинетике, о чем свидетельствуют лучшее его всасывание в кишечнике, более высокая концентрация в плазме и длительный период полувыведения, а также усиленное проникновение в ткани. Противомикробная активность препарата in vivo усиливается за счет благоприятного характера его распределения с накоплением в тканях и органах в концентрациях, превышающих таковые в крови. Кроме того, важным аспектом механизма действия кларитромицина является способность к проникновению внутрь клетки, которая и обеспечивает ему преимущество при лечении инфекций, вызванных микроорганизмами, размножающимися внутри клеток хозяина, в частности хламидиоза. В отношении 9 клинических и 2 лабораторных штаммов Chlamydia trachomatis кларитромицин примерно в 8 раз активнее эритромицина, что обеспечивает более удобное двукратное применение препарата в амбулаторной практике. Однако наибольший интерес, на наш взгляд, представляет заключение итальянских ученых, изучавших влияние кларитромицина на иммунную систему человека. В ходе своих исследований они пришли к выводу, что в результате терапии кларитромицином не только не отмечается угнетающего влияния на иммунный ответ, а, напротив, происходит активация фагоцитарно-макрофагальной системы и ряда ферментов, участвующих в разрушении патогенных бактерий [4]. Этот факт указывает на уникальное, присущее данному антибиотику иммуностимулирующее свойство. Еще в 1988 году в Японии проводилось изучение эффективности кларитромицина у группы больных урогенитальными инфекциями, находившихся под наблюдением ряда клиник и практикующих врачей. По объединенным данным, из 204 больных хламидийным уретритом, получавших кларитромицин в суточной дозе от 200 до 900 мг в течение 3—14 дней, клинический эффект был прекрасным или хорошим у 188, т. е. у 92%. Кроме того, из 116 больных уретритом, вызванным уреаплазмой, излечение было достигнуто у 99, т. е. у 85%.

С конца 1996 года под нашим наблюдением находится 26 пациентов (16 мужчин и 10 женщин) в возрасте 17—46 лет, получавших курс кларитромицина по поводу урогенитального хламидиоза. Диагностика осуществлялась с использованием реакции прямой иммунофлюоресценции с целью обнаружения С. trachomatis в соскобном материале уретры, а также при помощи изоляции возбудителя на культуре клеток. Через 10 дней после окончания лечения проводился контроль путем культурального исследования, а через 3 недели методом прямой иммунофлюоресценции.

У 18 пациентов хламидиоз был ассоциирован с другими урогенитальными инфекциями: у 5 выявлены трихомонады, у 3 — гонококк, у 4 — гарднереллы, у 2 — микоплазмы, у 1 — гонококк и трихомонады, у 1 — трихомонады и гарднереллы, у 2 — Candida albicans (с поражением уретры). При первичном осмотре жалобы на выделения из уретры, боли, рези, жжение при мочеиспускании, а также чувство дискомфорта предъявляли 14 больных. Из них у 12 хламидии ассоциировались с другими урогенитальными инфекциями. Из 8 больных, у которых хламидиоз был единственной причиной уретрита, у 4 отмечалось его асимптомное течение.

Предшествующее лечение, оказавшееся неэффективным, проводилось 4 больным. Один пациент получил 5 курсов разнообразной антибиотикотерапии такими препаратами, как сумамед, рулид, максаквин, вибрамицин, абактал, на фоне иммуномодулирующих средств. Двое получили 3 курса. Один больной принимал максаквин по 1/2 таблетки 2 раза в день в течение 2 недель. При детальном расспросе большинство пациентов с впервые выявленным хламидиозом указывали на наличие в прошлом периодических скудных выделений и чувство дискомфорта в области мочеиспускательного канала.

Всем больным проводилась терапия кларитромицином на фоне внутримышечных инъекций неовира, который, как известно, кроме иммуномодулирующего, обладает и умеренным противохламидийным свойством. Как уже было указано выше, кларитромицин тоже способен активизировать иммунную систему. Лечение осуществлялось после санации сопутствующих урогенитальных инфекций и проводилось по следующей схеме: инъекции неовира по 2—4 мл внутримышечно через каждые 48 часов — на курс 5—10 инъекций (дозировка препарата и количество инъекций зависели от массы тела и давности заболевания). В день второй инъекции неовира — одномоментный прием 500 мг кларитромицина в качестве ударной дозы. На следующий день после приема ударной дозы кларитромицин назначался по 250 мг (1 таблетка) через каждые 12 часов в течение 9 дней. Препарат переносился хорошо. Побочных явлений отмечено не было. В качестве корригирующей терапии все больные получали нистатин по 1 млн ЕД 2 раза в день. Пациентам с сопутствующим кандидозом гениталий был назначен дифлюкан.

В итоге проведенного лечения урогенитального хламидиоза кларитромицином в течение 10 дней в суточной дозе 500 мг на фоне инъекций неовира был достигнут убедительный клинический эффект, подтвержденный бактериологически. Из 26 наблюдавшихся нами больных излечение было достигнуто у 24 (92,3%). Лишь у 2 больных, получивших до обращения к нам неоднократные курсы разнообразной антибиотикотерапии, при повторных иммуногистохимических и культуральных исследованиях после проведенного нами лечения вновь обнаружены хламидии.

Таким образом, кларитромицин является эффективным противохламидийным средством, позволяющим добиться успеха при лечении больных хроническими формами урогенитального хламидиоза, а также получавших в прошлом безрезультатную терапию. Обладая свойством индуктора фагоцитарно-макрофагальной системы, этот препарат способствует активации клеточного иммунитета. Дальнейшая работа по использованию кларитромицина может привести к существенному сдвигу в проблеме лечения хламидийной инфекции.

Литература

1. Делекторский В. В., Яшкова Г. Н., Мазурчук С. А. // Хламидиоз. Бактериальный вагиноз. (Клиника—диагностика—лечение). — М., 1995. — 30 с.
2. Козлова В. И., Пухнер А. Ф. // Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. — М., 1995. — С. 174—178.
3. Суворова К. Н., Антоньев А. А., Кузнецова Н. П., Малова И. О. // Кожные и венерические болезни у детей. — Иркутск, 1995. — C. 298—303.
4. Auteri A., Pasqui A. L., Bruni F. et al. // Int. J. Immunotherapy. — 1993. — Vol. IX, № 4. — P. 211—216.
5. Chemesky M. A., Jang D., Lee H. et al. // J. Clin. Microbiol. — 1994. — Vol. 32, № 11. — P. 2682—2685.
6. Holmes К. // Sex. Transm. Dis. — 1984. — Vol. 64 — P. 557—589.
7. Jerant-Patic V., Zirarnov J., Vujkov V. et al. // Med. Pregl. — 1993. — Vol. 46, № 5—6. — P. 209—212.
8. Koroku М., Kumamoto Y., Hirose T. et al. // Sex. Transm. Dis. — 1994. — Vol. 21, № 6. — P. 329—331.
9. Sanders J. W., Hook E. W., Welsh L. E. et. al. // J. Clin. Microbiol. — 1994. — Vol. 32. — P. 24—27.
10. Schachter J. // Sex. Transm. Dis. — 1986. — Vol. 66, № 3. — P. 1780—1788.
11. Taylor-Robinson D. // Br. Med. J. — 1994. — Vol. 308. — P. 150—151.
12. World Health Organization Working Group: Guidelines for the prevention of genital chlamydial infections. WHO Report EUR/ICP/CDS 199, 1989, Geneva, Switzerland.

Источник: http://medi.ru/info/8076/

Спасибо! ВЫ очень отзывчивы. Всегда пожалуйста.
Кроме фразы «однако по сперме (в другой конторе сдавал) обнаружили хламидии» — нам не известно никаких результатов обследований.[
Общий мазок сдавал, ничего не показал А количество лейкоцитов он показал?

Можно предполагать негонококковый уретрит. Достаточно доксициклина 100 мг 2 раза в сут 7 дней. Остальное — пустая трата денег.

Зетомакс — там аж 2 гр. Азитромицина в виде суспензии с контролируемым высвобождением, что даёт меньше побочных эффектов в виде диареи и болей в животе, так пишут в патенте 2 гр. сразу я думаю должны убить по-любому их. Правда есть ещё мнение что он вызывает резистентность, интересно конечно если это так и он не возьмёт хламидию каким макаром дальше лечить, если уже будет резистентность ко всем макролидам? И если аллергия как потом выводить его обратно, он в клетках вроде надолго оседает. одни вопросы и сомнения.

Нарушение выдано ошибочно не за то нарушение.
Рекламная ссылка удалена.
Модератор.

Источник: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-98709.html

Как лечить хламидиоз – эффективная схема лечения

  • Симптомы хламидиоза
  • Пути заражения хламидиозом
  • Диагностика
  • Лечение хламидиоза
    • Макролиды
    • Тетрациклины
    • Фторхинолоны
    • Цефалоспорины
    • Иммуностимуляторы
  • Последствия хламидиоза
  • Отзывы

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Наиболее распространённым венерическим заболеванием, которое передаётся половым путём, считается хламидиоз. Возбудителями урогенитальной инфекции являются микроорганизмы из рода Chlamydia. Коварность заболевания заключается в бессимптомном или слабовыраженном течении, что затрудняет его своевременное выявление.

Симптомы хламидиоза

Попадая в организм человека через гениталии, хламидии поражают мочеполовую систему. Инфекция ведёт себя скрыто и практически никак не проявляется.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Со временем бактерии вызывают воспалительные процессы в половых органах, что сопровождается слабовыраженными симптомами и признаками:

  • у мужчин: прозрачные, необильные выделения из уретры, дискомфорт при мочеиспускании (слабая боль);
  • у женщин: небольшие водянистые выделения из влагалища, боли при испускании мочи, дискомфорт внизу живота и кровяные выделения между месячными;
  • у беременных: выделения желтоватого цвета с гнойными примесями, зуд и жжение в паху, тянущие боли внизу живота.

Симптоматика хламидиоза часто схожа с другими урогенитальными инфекциями, поэтому точно определить болезнь исходя из признаков невозможно. Необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Пути заражения хламидиозом

Главным источников хламидиоза выступает заражённый человек. Многие носители инфекции длительное время могут не подозревать о болезни, при этом распространять патогенные организмы во внешнюю среду.

Заразиться хламидиями можно несколькими путями:

  • незащищённый половой акт (вагинальный, анальный, оральный) – главный путь проникновения болезнетворных бактерий в организм здорового человека;
  • контактно-бытовой путь – менее распространённый вариант заражения хламидиями, при которой инфекция передаётся через общие предметы гигиены;
  • воздушно-капельный путь – редкое явление, но опасное, так как выступает возбудителем хламидийной пневмонии.

→ Подробнее о путях заражения и профилактике

Заражение хламидиями при посещении бассейнов, саун, душевых кабин маловероятно. Вода поддаётся хлорированию, а температура саун создаёт неблагоприятную среду для бактерий. Чтобы заразиться хламидиозом, микробы должны попасть на слизистую оболочку глаз, гениталий или ротовой полости. Элементарные правила гигиены в общественных местах (личное мыло и полотенце) помогут устранить возможные неполовые пути передачи хламидий.

Диагностика

Хламидиоз часто протекает скрыто, единственный способ его обнаружить – это провести лабораторные исследования. Биологическим материалом для диагностики служат соскоб из канала мочеиспускания или шейки матки, кровь, моча, а также сперма (у мужчин).

Для точного выявления наличия в организме хламидий используются современные методы диагностики:

  1. Иммуноферментный анализ (обнаружение в крови антител к хламидиям) – помогает определить возбудитель заболевания и выявляет стадию болезни (острая или хроническая).
  2. Метод полимеразной цепной реакции – самый точный способ определения хламидиоза. Анализ очень чувствительный к патогенным микробам, поэтому даже в небольшом количестве биологического материала даёт возможность выявить хламидии.
  3. Посев на хламидии (микробиологический анализ) – помогает определить наличие в организме хламидий с точностью до 90%, а также показывает чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику.
  4. Цитоскопический метод – назначается при острой форме хламидиоза. При хроническом течении заболевания анализ неэффективен, так как степень выявления хламидий в этом случае невысокая (до 15%).

Лечение хламидиоза

Для полного уничтожения патогенных микроорганизмов требуется комплексная терапия, которая состоит из трёх групп антибиотиков – макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Иногда этот список дополняют ещё цефалоспорины третьего поколения, которые также обладают высокой активностью по отношению к хламидиям. Неотъемлемой частью лечения являются и иммуномодулирующие препараты, которые способствуют укреплению защитных сил организма.

Макролиды проникают внутрь клеток и пагубно воздействуют на хламидии, при этом хорошо переносятся пациентами.

Таблица «Наиболее эффективные препараты макролидной группы»

· при дозировке 500 мг – 10 дней;

· при дозировке 250 мг – 1 неделя

1_й день – 1 г активного вещества за час до еды или через 2 часа после приёма пищи;

со 2-го по 7-й день – 500 мг в сутки.

Схема лечения II:

1-й день – 500 мг действующего вещества однократно;

со 2-го по 10-й день лечения – 250 мг 1 раз в сутки

При запущенном хламидиозе – внутривенные введения по 500 мг в сутки не более 2-х дней, затем переходят на таблетированную форму

Тетрациклины

Ещё одна группа антибиотиков, которые способны проникать внутрь клеток и подавлять синтез белка патогенных микроорганизмов. Чаще всего от хламидиоза используют два основных лекарства: Доксициклин и Тетрациклин.

  1. Тетрациклин. Препарат нужно принимать по 500 мг действующего вещества 4 раза в сутки. При неосложнённых формах хламидиоза длительность терапии составляет 2 недели.
  2. Доксициклин. Более сильный антибиотик. Для устранения хламидий достаточно 100 мг активного компонента 2 раза в день. Схема лечения предусматривает приём препарата не менее 10–12 дней.

Фторхинолоны

Фторхинолоны осуществляют мощное бактерицидное воздействие.

Таблица «Как лечить хламидии препаратами из группы фторхинолонов»

Во время лечения хламидиоза препаратами группы фторхинолонов необходимо строго придерживаться основной схемы лечения (времени приёма, дозировки) и не прерывать терапию.

Цефалоспорины

Из всех цефалоспоринов наиболее эффективными в борьбе с хламидиями являются антибиотики третьего поколения. Это новые препараты с высокой активностью по отношению к внутриклеточным бактериям.

Наиболее эффективными считаются:

  1. Цефтриаксон. Препарат используется в виде уколов (внутривенно и внутримышечно). Дозировка для взрослых: 0,5 – 1 г каждые 12 часов. В тяжёлых случаях начальная доза может составлять 1–2 г один раз в 24 часа. Длительность терапии – 5–15 дней.
  2. Цефоперазон. Лекарство используется в виде инъекций. При хламидиозе лёгкой и средней степени назначают по 1–2 г через каждые 12 часов. В тяжёлых стадиях – 2–4 г трижды в сутки или 3–6 г дважды в 24 часа. Длительность таких схем лечения 10–14 дней.
  3. Цефотаксим. Препарат назначают в виде уколов (внутривенно и внутримышечно) и капельниц. Дозировка зависит от тяжести болезни. В лёгких и средних стадиях достаточно 1–2 г каждые 12 часов. При запущенных формах количество уколов увеличивают до 3–4 в сутки. Курс лечения составляет не менее недели.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  хламидиоз гинекология

Антибиотики группы цефалоспоринов менее эффективны, чем тетрациклины и макролиды, но иногда именно к ним хламидии наиболее чувствительны. Поэтому подобные препараты включают в комплексную терапию хламидиоза.

Иммуностимуляторы

Одними антибиотиками трудно побороть хламидиоз. Важно не только подавить инфекцию, но и помочь организму ей сопротивляться. С этой целью в комплексном лечении хламидийной инфекции должны присутствовать иммуномодулирующие лекарства.

Источник: http://simptom.lechenie-parazitov.ru/simptomyi/klaritromitsin-pri-hlamidioze/

Форум по венерологии / Лечение хламидиоза. этапы и итог.

18.08.2007, Михаил

Всего сообщений: 251

Привет всем. Хочу рассказать и поведать историю, как я лечил ХЛАМИДИОЗ, с чем я столкнулся и как я его все-таки выличил. Первое. ситуация обыденная, переспал с красивой девушкой и вот уже на 4 день чувствую в члене зудит и выделения бело-мутные.

Я сразу в КВД. Взяли полностью все анализы, но на следующий день сказали, что ничего не нашли…я в шоке. Пошел в другое КВД, там тоже не нашли, но объяснили…что берут на все, кроме хламидиоза. Тогда я поехал в НИИ эпидемиологии (ЦМД), там сдал анализы на все инфекции, где благополучно у меня обнаружили хламидиоз.

Сразу вопрос, где и как его лечить, если ты не работаешь и нет возможности сорить баблом. Я прозвонил около 15 московских клиник. Лечение хламидиоза от 5-15 тыс.рублей, по времени от недели до месяца (по крайней мере так утверждали урологи и венерологи). Денег нету. Что принимать не знаю. Тут единственный помощник – мой ИНТЕРНЕТ, на него вся надежда. По запросу «задать вопрос урологу или венерологу», мой инет выдал мне много сайтов, где можно задать он-лайн вопрос врачу. Ребята…какая это все лажа. Вы посмотрите, не один из врачей не ответил вам конкретно…чем можно лечить и как, ссылаясь на бредовую врачебную этику и еще кучу причин, таких же неразборчивых. Люди с проблемой обращаются к врачам он-лайн, с просьбой о помощи, а что в ответ. Приходите на прием…заочно не скажем…врачебная этика.

ОН-ЛАЙН сайты во всем мире созданы, чтобы врач мог реально проконсультировать по инету людей, которые по каким-то своим причинам не могут пойти к платному врачу или в больницу. У нас же все через «одно» место. Вот чем например отличается в моем случае очная консультация, от заочной. У меня есть справка об анализах, где подтвержден ХЛАМИДИОЗ и только. И еще я могу назвать дату заражения. ВСЕ. Этого достаточно для 90% всех врачей, чтобы назначить курс лечения…и ничего показывать не надо, все и так ясно.

И что. Чтобы это сказать и показать мне нужно куда-то ехать. АБСОЛЮТНО НЕТ.

Но врачам нужно вытянуть денег…это их зарплата. И поэтому никто не говорит ни схему лечения ни реально другие ответы…все однотипно…ПРИХОДИТЕ.

Итут началось у меня…хождение по мукам.

Я обратился за помощью к дермовенерологу. Мне назначили Доксициклин гидрохлорид и Метронидозол…принимал неделю…никаких сдвигов. Затем прописали ТАРИВИД(офлоксацин). Принимал неделю – непомогло. Начал делать инъекции в уреитру хлоргекседин биглюконат 0,05% на 3 минуты.(как и сказал врач)

Сжег всю уретру, белые выделения сменились мутно-ржавыми..густыми…чтобы помочиться, нужно было одновременно выть от боли. Ребята…это ТАКАЯ боль….это вторые роды, наверное…только для мужчины.

Короче…я разочарован…убит горем…и еще при наличии инфекции.

Вот тут мне случайно попадается в интернете врач-уролог-венеролог из крупного Московского военного госпиталя. Я ему все рассказываю, и он говорит мне следующее :

«Я могу тебе назначить курс лечения прямо сейчас, заочно и результат будет на 70-90 %. максимальный курс две-три недели и сложного в этом ничего нету, урогенитальный хламидиоз лечится у все однотипныим препаратами, только называться они могут по-разному. Это могут быть тетрациклины (доксициклин),макролиды (например азитромицин (сумамед),фторхинолоны.

В итоге, выслушав меня более конкретно, врач сказал, что мне достаточно препарата

КЛАБАКС (кларитромицин) – лидер по лечению хламидийной инфекции, по 250 мг – первые 3 дня по 3 раза в день, затем по 2 раза в день, каждые 12 часов на протяжении 14 дней. Хламидиоз – вредный вирус и не лечиться легко. Я начал принимать уже не на что не надеясь. Но, к счастью…на 10 день утром встал….и все…никаких выделений…никаких симптомов.

Выждав оди месяц, после приема антибиотика, я проверился на наличие инфекции – ИНФЕКЦИИ НЕТ…Я ЧИСТ..как ребенок J.

Если вдруг кому не поможет этот препарат, врач сказал, может быть и такое…вот комплексный способ лечения хламидиоза, который не поддался предидущему лечению.

1.Юнидокс – по 100 мг. 2 раза в сутк

Кларитромицин в лечении урогенитального хламидиоза

По материалам ЗАО “Фармацевтическая фирма “Дарница”

В настоящее время урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Его частота в популяции женщин репродуктивного возраста в среднем составляет 6–8%. Известно, что возбудитель данного заболевания — Chlamydia trachomatis — обладает выраженным тропизмом к цилиндрическому эпителию и поражает, прежде всего, слизистую оболочку уретры и цервикального канала. Обычно хламидийная инфекция протекает бессимптомно (до 75% случаев). Наиболее характерные клинические проявления — уретрит и слизисто-гнойный цервицит, а при дальнейшем распространении инфекционного процесса — эндометрит, сальпингоофорит, иногда — проктит и перигепатит. Кроме того, как следствие хламидийной инфекции возможны серьезные нарушения репродуктивной функции (внематочная беременность и трубное бесплодие).

Учитывая вышеизложенное, необходимость терапии урогенитального хламидиоза в настоящее время не вызывает сомнений [5].

Лечение урогенитальных ин­­фек­ций — сложная задача. Моно­инфекция встречается достаточно редко, очень часто хламидиоз сочетается с другими инфекциями, передаваемыми половым путем. Кроме того, внутриклеточные возбудители обладают высоким тропизмом к эпителиальным клеткам в очагах поражения и персистируют в особых мембраноограниченных зонах эпителия, где могут переживать период лекарственной терапии, следствием чего являются неудачи в лечении. Это обусловливает необходимость применения не только этиотропных, но и патогенетических средств, учитывая возможность перехода заболевания в асимптомное и латентное состояние. Терапия предусматривает включение в лечебный комплекс некоторых иммуномодуляторов (тималин, диафенилсульфон и др.), препаратов для предотвращения развития кандидозных поражений. Но, безусловно, ключевую роль в терапии при урогенитальных инфекциях играют противомикробные препараты. В настоящее время предпочтение отдается антибиотикам, способным к внутриклеточной кумуляции (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны).

К наиболее безопасным и хорошо изученным относятся антибиотики из группы макролидов. В силу хорошего профиля безопасности и возможности применения даже в период беременности в клинической практике до настоящего времени используется первый природный препарат этого класса — эритромицин. Однако большинство авторов указывают на то, что выраженные побочные эффекты со стороны пищевого канала, приводящие к отказу пациентов от лечения эритромицином, а также высокая курсовая доза и необходимость многократного приема препарата снижают приемлемость такого лечения. Поэтому исследователи продолжают поиск новых антибактериальных средств для лечения хламидийной инфекции. Как результат, уже получены полусинтетические макролиды — кларитромицин, азитромицин и рокситромицин, обладающие, наряду с выраженной активностью по отношению к “атипичной” внутриклеточной микрофлоре (C.pneumoniae, M.pneumoniae, C.trachomatis, M.ho­minis, M.genitalium, U.urealyticum и др.), высокой активностью против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных патогенов, минимальными побочными эффектами, удобным режимом дозирования.

Из названных средств особое внимание привлекает кларитромицин: он по праву пользуется репутацией наиболее активного и “сбалансированного” препарата из группы макролидов. Важным свойством кларитромицина является меньшее, по сравнению с препаратами других групп антибиотиков (особенно с β-лактамами), влияние на нормальную микрофлору организма человека, более слабое воздействие на колонизационную резистентность — как механизм защиты от заселения пищевого канала множественно устойчивыми энтеробактериями. Сохранение защитного барьера нормальной микрофлоры снижает риск развития суперинфекций, распространения устойчивости [7].

Кроме антибактериального действия кларитромицин обладает иммуномодулирующей и умеренной противовоспалительной активностью [4]. Следует подчеркнуть, что фармакологической особенностью макролидов, в том числе кларитромицина, является их способность преодолевать клеточные мембраны и накапливаться в клетках макроорганизма, в том числе и в иммунокомпетентных. Высокую клиническую эффективность кларитромицина связывают с его противовоспалительным эффектом и воздействием на функциональную активность фагоцитов периферической крови, что, вероятно, обусловлено выраженной антиоксидантной активностью препарата и способностью снижать процессы окислительного метаболизма в фагоцитах, понижая образование супероксидного иона. Кроме того, кларитромицин влияет на процессы иммунного реагирования макроорганизма путем изменения синтеза моноцитами и макрофагами важнейших медиаторов иммунного ответа, таких как фактор некроза опухоли, интерлейкины, колониестимулирующий фактор и др. что позволяет считать его антибиотиком с иммуномодулирующим воздействием. Таким образом, кларитромицин хорошо распределяется в организме, создавая высокие концентрации в различных органах и тканях, особенно в очагах воспаления.

Антимикробная активность кларитромицина повышается в результате его биотрансформации в организме с образованием микробиологически активного метаболита — 14-гидрокси-кларитромицина. Комбинация кларитромицина и его метаболита демонстрирует in vitro синергидный эффект в отношении H.influenzae, M.catarrhalis, Legionella spp. некоторых стрептококков и ста­филококков.

Кларитромицин имеет улучшенные фармакокинетические свойства по сравнению с эритромицином: лучше всасывается из пищевого канала, создает более высокие максимальные концентрации в плазме, имеет более длительный показатель полувыведения, лучше проникает в ткани. Благодаря оптимизированным фармакокинетическим качествам кларитромицин может применяться реже (2 раза в сутки) и в более низких дозах (250–500 мг), чем эритромицин.

Среди макролидных антибиотиков кларитромицин обладает широким и наиболее сбалансированным спектром действия и является наиболее активным в отношении таких клинически значимых возбудителей, как S.pyogenes, S.agalactiae, St.aureus, Str. pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila и Helicobacter pylori [3]. Это позволяет оказывать комплексное воздействие на микст-инфекцию при хронических воспалительных процессах в гениталиях. В отношении внутриклеточных возбудителей кларитромицин примерно в 8 раз активнее эритромицина.

Одним из важнейших качеств кларитромицина является его доказанная терапевтическая эффективность при ЗППП, особенно при урогенитальном хламидиозе.

По сводным данным зарубежных авторов [9], отличный и хороший клинический эффект кларитромицина наблюдался у 92% больных с хламидийным уретритом. Хорошие результаты (88%) получены у женщин с цервицитом, вызванным C.trachomatis.

По данням российских исследователей, при лечении эндоцервицита и эндоуретрита у пациентов с урогентальным хламидиозом после 7-дневного курса (кларитромицин по 500 мг 2 раз в сутки) результаты иммуноферментного анализа (ИФА) свидетельствовали о 100% санации [1].

E.Calzolari и соавторы (1992) сообщали о результатах лечения кларитромицином (по 500 мг 2 раза в день) 51 больного с эндоцервицитом и эндоуретритом хламидиозной этиологии [8]. В 100% случаев результаты ИФА были отрицательными через 7–10 дней после окончания терапии. Из 64 женщин с хламидийным цервицитом (контрольная группа), получавших эритромицин (по 1 г 2 раза в день 7 дней), отрицательный результат ИФА в те же сроки получен лишь у 88% больных. Такие результаты характеризуют кларитромицин как весьма эффективный препарат в лечении хламидийной инфекции.

При определении чувствительности Chlamydia trachomatis к различным антибиотикам (таблица) наиболее активным в отношении этих возбудителей оказался кларитромицин, поэтому он считается препаратом выбора для лечения хламидийной инфекции [2, 4].

Еще более сложной задачей является лечение при микст-формах урогенитальных инфекций. Но по данным российских авторов [1], в результате применения кларитромицина (по 500 мг 2 раза в сутки, курсовая доза 7 г) у 22 пациентов с хроническим уретропростатитом и простатовезикулитом хламидийно-микоплазменной и хламидийно-микоуреаплазменной этиологии у 20 больных удалось добиться клинического и этиологического излечения; у 2 человек методом полимеразной цепной реакции установлено излечение от хламидиоза и микоплазмоза с определением U.urealiticum. Эти данные подтверждают высокую эффективность кларитромицина в лечении ассоциированных урогенитальных инфекций и высокую востребованность данного препарата.

Важным этапом в развитии отечественной фармацевтической индустрии является производство качественного кларитромицина одним из крупнейших производителей лекарственных препаратов в Украине — ЗАО “Фармацевтическая фирма “Дарница”. В основу производства антибиотиков положены три основных принципа: новые традиции качества, доступная стоимость, широкий ассортимент, включающий наиболее современные и востребованные в клинической практике препараты. В настоящее время врачи в Украине имеют возможность использовать в клинической практике наиболее современные макролидные антибиотики производства ЗАО “Фармацевтическая фирма “Дарница”, в том числе и кларитромицин под торговым названием Кламед.

Кламед — это современный макролидный антибиотик, качество которого подтверждено множеством клинических исследований и гарантировано использованием современных производственных технологий в соответствии со стандартами GMP.

Отличительными особенностями Кламеда являются:

— наиболее “сбалансированный” противомикробный эффект, достигаемый благодаря широкому спектру действия, а также высоким тканевым и сывороточным концентрациям препарата;

— высокая активность в отношении C.trachomatis и некоторых других атипичных патогенов;

— более высокая, чем демонстрируемая in vitro, клиническая эффективность обеспечивается синергидным или кумулятивным эффектом с его активным метаболитом — 14-гидрокси-кларитромицином;

— иммуномодулирующий (повышает фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов, увеличивает активность Т-киллеров) и местный противовоспалительный эффекты [6];

— удобное применение — высокая кислотоустойчивость позволяет принимать препарат вне зависимости от приема пищи.

Учитывая все вышеперечисленное, Кламед может быть препаратом выбора для эмпирического лечения при атипичных бактериальных инфекциях. А высокая эффективность, безопасность и доступность Кламеда делают его одним из наиболее востребованных препаратов в современных схемах лечения хламидийной инфекции.

Статьи на похожую тематику:

Это страшное слово «хламидиоз»…

Есть на свете болезни, при одном упоминании о которых бросает в дрожь, признаки которых яркие и с первых часов заболевания заставляют пациента искать помощи у специалиста. Эффективность терапии легко оценить по клинической картине, и затраты на лечение не смущают пациента, поскольку желание вернуться к обычной жизни превыше всего. Напротив, существует множество, в том числе инфекционных, заболеваний, которые часто протекают бессимптомно. Встречаются ситуации, когда опытный «лекарь» легко может преувеличить значимость подобной болезни и, несмотря на её «невидимость», выудить у пациента дополнительные средства на диагностику и различные второстепенные методы терапии. Это может произойти как с умыслом, так и по незнанию, болезнь-то бессимптомная и хочется уж наверняка одолеть недуг. Поэтому, и не только поэтому, для лечащих врачей существуют стандарты терапии и практические рекомендации. Давайте проследим за их исполнением на примере лечения неосложнённого хламидиоза нижних отделов половых органов.

В последние годы урогенитальный хламидиоз в ряде стран признан самым распространённым заболеванием, передающимся половым путём (ЗППП). При обследовании беременных в 5-25% случаев обнаруживаются хламидии в материале из цервикального канала. Ежегодно в мире урогенитальный хламидиоз диагностируют приблизительно у 80 млн. человек. И, главное, хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин! По результатам некоторых масштабных обследований, не менее 30% молодых людей инфицировано хламидиями, и это число постоянно растёт. Какой получается огромный рынок сбыта для эффективных лекарственных средств! В нашей стране, традиционно, инфекциям, передающимся половым путём, оказывается повышенное внимание, оно и понятно, подобные болезни относят к социальным, опасным для общества. В том числе и хламидиоз, для которого разработаны Центральным научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом (ГУ ЦНИКВИ МЗ РФ) ещё в 2000 г. и утверждены МЗ РФ. Рассмотрим вкратце эти рекомендации:

азитромицин 1,0 г внутрь однократно

доксициклин 200 мг внутрь — первый приём, затем 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

эритромицин-основание 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 дней

офлоксации 300 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней, 400 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 7 дней

рокситромицин 150 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней

джозамицин 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Ну, что же, очень утешает, что все препараты пероральные, срок лечения не более недели и то только в том случае, если у вас непереносимость азитромицина. Лечение можно проводить дома, под наблюдением специалиста. И не нужны никакие сложные и дорогостоящие процедуры. ЦНИКВИ даёт понять, что неосложнённый хламидиоз можно несложно победить. Это очень нас радует. Однако, обратимся за помощью в какой-нибудь центр лечения ИППП и узнаем, как нас там собираются лечить.

Медицинский центр при Днепропетровской академии чётко привязывает к антибиотикотерапии хламидиоза инъекции циклоферона. Лечить они начнут только после третьей внутримышечной инъекции циклоферона. После четырёх дней (именно столько уйдёт на схему из 3-х инъекций) специалисты предлагают азитромицин по схеме: 500 мг один раз в день в течение 7 дней (т.е. 11 всего, считая циклоферон) или 5-6 дней по 500 мг 1 раз в день, а потом 4-5 дней по 250 мг один раз в день (т.е. 13-15 дней на курс). Хотя только что мы уверились в однократном приёме препарата и надеялись, что уж платно нас полечат не хуже, чем рекомендует ЦНИКВИ. Если по какой-то причине нас угораздит отказаться от азитромицина, то придётся принимать кларитромицин по 0,25 дважды в день 10-14 дней (довольно токсичен, предупреждают специалисты клиники, только непонятно, почему?!). Спасибо, хоть предупредили. Получается, что вместе с незаменимым циклофероном лечение займёт 14-18 дней, вместо одного. Напомним, что в течение терапии рекомендуется воздержаться от половых контактов. Разница между 1 и 18 днями налицо. Какое-никакое, а качество жизни.

Обратимся к материалам конференции «Современные подходы к диагностике и лечению инфекций, передающихся половым путём», прошедшей в Донецке. Там к лечению обязательно рекомендуют добавить лазерное облучение крови. « Оно не только усиливает эффект антибиотиков, но и стимулирует работу собственной иммунной системы. Так что лазерное облучение крови является прекрасным дополнением к антибактериальной терапии и помогает в минимальные сроки победить инфекцию » — эта цитата не единожды встречается на многих ресурсах Интернет (например: Лазер против агрессии ). Под минимальными сроками понимают всё те же 14 дней. Добавим рекомендации Ростовского научно-исследовательского института паразитологии и микробиологии: « значительный интерес представляет аппарат медицинского назначения “Bio-fon”, который предназначен для лечения хламидиоза, в том числе и урогенитального тракта как без применения медикаментозных средств, так и в комбинации с химиотерапией » и « приводит к снижению репродуцирующей активности возбудителя в культуре клеток Lq2q и куриного эмбриона, менее выражено это действие при инфицировании белых мышей, однако данная часть эксперимента требует более детального исследования ». От себя добавлю, что и в отношении действия на инфицированных людей требуются детальные исследования. Получается, что всякий стремится отяготить пациента дополнительными днями лечения, курсами непроверенной физиотерапии. Как просто добавить что-то к уже заранее эффективной терапии. Очень приятно, что с помощью длительного курса с применением аппарата Bio-fon, можно вылечиться совсем без антибиотиков.

А вот цитаты из пособия для врачей «Клиника, диагностика и лечение хламидиоза» (Москва, 2001 г. т.е. уже после Рекомендаций ЦНИКВИ МЗ РФ): « Лечение урогенитального хламидиоза должно быть комплексным, включающим этиологическое, патогенетическое, симптоматическое лечение и местное воздействие на очаги поражения ».

Ниже приведена рекомендуемая в данном «пособии» схема лечения хламидиоза (взято здесь ):

Схема лечения нижнего отдела урогенитального тракта

I этап — подготовительный (7 дней):

Иммунокоррекция (при нарушениях иммунного статуса) — амиксин по 250 мг 1 раз — 2 дня, затем по 125 мг через день 4 недели (или полиоксидоний по 6 мг в/м через день, на курс 5 инъекций). Системная энзимотерапия — трипсин 10 мг в/м ежедневно 2 недели (или вобэнзим по 2 таб. 3 раза в день за 40 мин до еды 2-3 недели). Местное лечение — инстилляции, ванночки, микроклизмы 0,05% раствором хлоргексидина. Витаминотерапия — ундевит по 2 драже 3 раза в день. Антиоксиданты (витамин Е) и их синергисты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  вспомнить не только хламидиоз генитальный

II этап — базистный:

Антибиотикотерапия (2 недели) на фоне продолжающегося I-го этапа лечения. Доксициклин 100 мг 2 раза в день или вильпрафен 500 мг 2 раза в день. Антимикотики по показаниям в терапевтических концентрациях. Ферменты, улучшающие пищеварение (фестал, мезим-форте и др.).

III этап — восстановительный (2 недели):

Гепатопротекторы (карсил, эссенциале и др.). Восстановление нормального биоценоза (бификол по 5 доз 2 раза внутрь 3-4 недели и эубиотики в свечах, тампонах во влагалище). Местное лечение очагов поражения с использованием антиоксидантных препаратов или перфторана. Физиотерапия по показаниям.

Напомним, что речь по-прежнему идёт о лечении неосложнённого урогенитального хламидиоза. И тоже руководство даёт разъяснения — лечить надо так — доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки после еды: первый приём 200 мг, при неосложнённой форме 10-14 дней. Или азитромицин по 250 мг 1 раз в день в течение 11 дней, первый приём 500 мг, на курс 3 г. Более того, авторы добавляют, что « …экспериментальные наблюдения других исследователей свидетельствуют, что 10-14 дневная монотерапия антибиотиком эффективна лишь в 55-60% случаев. Спорной можно считать методику лечения урогенитального хламидиоза по схеме “пульс-терапии”. При этом антибиотики разных групп назначаются повторно (2-3 раза) 7-10 дневным курсам с перерывами 14-21 день ». То есть кто-то ещё лечит и по принципу «коктейля» и общим курсом более 70 дней (сумма курсов терапии и перерывов)!

Кроме того, в «пособии» приводится перечень 10 антибиотиков, применяемых для лечения хламидиоза, 10 препаратов интерферона и индукторов интерферона, используемых в «комплексном лечении урогенитального хламидиоза», 4 иммуномодуляторов (полиоксидоний, Т-активин, тималин, деринат), 16 препаратов, используемых в комплексном лечении урогенитального хламидиоза с целью влияния на звенья патогенеза (среди них лидаза, трипсин, вобэнзим, эссенциале, карсил, легалон, витамины, тиосульфат, метионин, эубиотики)… Было бы странно, если бы после такой, мягко говоря, «усиленной» терапии, пациент не вылечился и не проникся бы уважением к доктору, который может использовать столь сложные и запутанные схемы лечения.

А как обстоят дела на Западе? Не поверите, все схемы практически идентичны приведённым выше Рекомендациям ЦНИКВИ МЗ РФ.

Так что это? Попытка продать больше препаратов и получить б о льшую выгоду? Желание заработать на сомнительной добавочной терапии там, где эффект не вызывает сомнений? А может, действительно, не всё так просто, и схема с однократным приёмом азитромицина неполноценна? Ох, не дай Бог заболеть неосложнённым хламидиозом и обратиться в какую-нибудь частную клинику…

хламидиоз, терапия, азитромицин

Инструкция по применению Кларитромицин с ценами и отзывами

Общие сведения

Если говорить об общих сведениях, то они следующие:

  • Торговое название: Кларитромицин и Кларитромицин Тева.
  • Производители: ЗАО «Вертекс» (Россия), ООО «Озон» (Россия), «Плива Хрватска» (Хорватия), «Дальхимфарм» (Россия), «Тева» (Израиль), ООО «Реплек Фарм» (Россия).
  • Фармакологическая группа: полусинтетический антибиотик из группы макролидов.
  • Активное вещество: кларитромицин.
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный; МКЦ; ПВП низкомолекулярный; крахмал прежелатинизированный; натрия лаурил сульфат; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат.
  • Форма выпуска: капсулы (200 и 500 мг), таблетки (250 и 500 мг).
  • Возраст пациентов: с 12 лет.

    Плюсы и минусы

    При простатите врачи могут назначить применение не только Кларитромицина. Аналогами лекарства, также входящими в макролидную группу, являются Деверцин, Вильпрафен, Эритромицин, Сумамед, Азитромицин. Но отличия между Кларитромицином и его аналогами есть.

    Основным недостатком препаратов из группв группе макролидов является то, что они мало эффективны для лечения инфекций, вызванных энтеробактериями.

  • Судя по отзывам пациентов, побочные эффекты проявляются редко, так как у средства самая низкая токсичность по сравнению с аналогами.
  • Быстрые результаты (время достижения максимальной концентрации — 1–3 часа после приема).
  • Высокая биодоступность (84–85 %).
  • Удобный выбор формы выпуска и фасовки: по 250, 200 и 500 мг.
  • Невысокая цена (по сравнению с ценой на аналоги).
  • Слабое действие на энтеробактерии, которые отличаются резистентностью к Кларитромицину (в случае простатита данный вид бактерий обнаруживается в 6 % случаев).

    Особенности назначения

    Если принимать лекарство, то оно оказывает воздействие на большинство вредоносных микроорганизмов. Особенно эффективно в борьбе с грамположительными, грамотрицательными, внутриклеточными и анаэробными бактериями. Помимо простатита, эти микроорганизмы могут провоцировать другие болезни, которые являются показаниями к использованию Кларитромицина:

    1. Показания к использованию при болезнях верхних дыхательных путей: ларингите, фарингите, тонзиллите, синусите и прочих заболеваниях.
    2. Показания к использованию при болезнях нижних дыхательных путей: бронхите, пневмонии, атипичной пневмонии, синусите и прочих инфекционных заболеваниях.
    3. Инфекционные воспаления кожи (фолликулит, импетиго и пр.).
    4. Отит.
    5. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
    6. Хламидиоз.

    Нельзя самостоятельно назначать или отменять антибиотики. Это может делать только врач.

    Использовать Кларитромицин при перечисленных заболеваниях в большинстве случаев эффективно: лекарство дает хорошие результаты и помогает быстро вылечиться без осложнений и рецидивов. Главное, следовать инструкции по применению и советам врача.

    Как пить и какие могут быть осложнения

    Инструкция по применению Кларитромицина зависит от формы выпуска антибиотика. Кларитромицин нужно принимать внутрь, не вскрывая капсулу и не разжевывая таблетку (содержимое достаточно концентрированное и поэтому может вызвать раздражение слизистой ротовой полости). В среднем врачи прописывают по две штуки (250 мг) или одной штуке (500 мг) два раза в день. Курс составляет от одной до трех недель. При необходимости врач может скорректировать программу приема Кларитромицина и его дозировку. Например, при тяжелых инфекционных заболеваниях показания по дозировке могут быть изменены: разрешено применять до 4 штук по 250 мг или до 2 штук по 500 мг.

    По сравнению с аналогами у Кларитромицина минимальное число побочных эффектов, но они все равно имеются. Высокие дозы антибиотика могут не очень хорошо сказаться на работе желудка и кишечника, спровоцировать обострение болезней этих органов. В редких случаях наблюдается легкое нарушение координации, нарушение сна, тахикардия. Крапивница, покраснения на коже и появление язвочек во рту могут означать аллергию на какой-то из компонентов, входящих в состав Кларитромицина.

    Почечная и печеночная недостаточность не являются противопоказаниями, но следует с осторожностью принимать антибиотик, так как он может снижать эффективность препаратов, принимаемых против недостаточности. Главным же противопоказанием для приема Кларитромицина является одновременный прием Цизаприда, Пимозида и Терфенадина.

    Кларитромицин выпускается разной дозировки разными производителями, что влияет на стоимость препарата.

    Цена Кларитромицина зависит от производителя и фасовки препарата. В среднем цена на препараты будет следующей:

    Кларитромицин: мощный потомок эритромицина

    Фармацевтика — дисциплина, которая не стоит на месте. В ней происходят перманентные эволюционные процессы, направленные на поиск новых формул и создание более эффективных и безопасных лекарств. И очередной антибиотик, представитель группы макролидов Кларитромицин стал очередным успехом ученых.

    Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

    Сказать, что Кларитромицин совсем молод нельзя: он был синтезирован уже 36 лет назад. И тем не менее, не только не потерял актуальности в XXI веке, но и упрочил устойчивое положение среди других антибактериальных препаратов.

    Сегодня Кларитромицин считается препаратом первой и второй линии для лечения многих инфекционных заболеваний.

    Популярность препарата высока: без него сегодня немыслимо лечение патологий верхних и нижних дыхательных путей, инфекций мочеполового тракта и даже язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Его назначают в детской и взрослой практике, в том числе и в пожилом возрасте. Давайте поближе познакомимся с Кларитромицином и узнаем, благодаря каким качествам он смог достигнуть столь высокого положения.

    Немного истории

    Итак, Кларитромицин появился на свет благодаря упорному и настойчивому труду ученых японской компании Taisho Pharmaceutical. Это случилось в 1980 году. Тогда специалисты предпринимали немало попыток создать средство на основе старого доброго макролида эритромицина. Этот антибиотик с уникальным спектром активности, включающим внутриклеточные бактерии, был очень востребован, однако его применение ограничивалось нестабильностью в желудочно-кишечном тракте: кислая среда желудка и желудочное содержимое значительно замедляют процесс всасывания. Из-за этого препарат необходимо было принимать как минимум четыре раза в сутки, причем в достаточно высоких дозировках. Кроме того, прием эритромицина сопровождался выраженными желудочно-кишечными побочными эффектами, такими как тошнота и боль в желудке.

    Японские ученые попытались ввести в формулу Эритромицина метильную группировку, получив структурно очень близкий к нему 6-О-метилэритромицин. Испытания показали: новое вещество, получившее название Кларитромицин, имеет практически тот же спектр антибактериальной активности, что и Эритромицин, и при этом лишено традиционных для прародителя побочных эффектов. Компания Taisho Pharmaceutical в кратчайшие сроки получила патент на новый антибиотик и выпустила препарат-бренд под названием Кларит для японского рынка. Спустя 5 лет, в 1985 году, Taisho в сотрудничестве с американским фармацевтическим гигантом Эббот запустила производство первого кларитромицина для европейского и американского рынка. В России он получил название Клацид. До 2004 года Клацид не имел конкурентов — он выпускался как бренд, до истечения срока действия патента. И только после этого аптеки заполонили его аналоги, или дженерики — препараты с тем же действующим веществом, выпущенные предприятиями, не имеющими отношения к его созданию. Для потребителей это означало лишь одно: с монополией Клацида, достаточно недешевого препарата, покончено навсегда, и отныне Кларитромицин становится доступным широкому кругу больных. Ну а теперь перейдем к более близкому знакомству с ним.

    Как это работает?

    Принцип действия Кларитромицина основан на его бактериостатических и бактерицидных свойствах в отношении широкого спектра микроорганизмов. Препарат прочно связывается с определенной субъединицей микроба и необратимо подавляет синтез белка, что приводит к гибели бактериальной клетки.

    К Кларитромицину чувствительно множество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

  • золотистый стафилококк. возбудитель множества заболеваний дыхательных путей;
  • пневмонийный стрептококк, ответственный за развитие воспаления легких и других заболеваний;
  • пиогенный и другие виды патогенного стрептококка;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла;
  • хеликобактер пилори;
  • бордетелла, возбудитель коклюша;
  • легионелла, которая вызывает легионеллез;
  • клостридия;
  • микобактерии;
  • синегнойная палочка и другие.

    Отдельно хотелось бы подчеркнуть, что Кларитромицин — один из немногих существующих антибиотиков, которые могут проникать внутрь бактериальной клетки.

    Это уникальное свойство, присущее макролидам, позволяет препарату сохранять активность и в отношении внутриклеточных возбудителей, которые безразличны к действию большинства антибиотиков. На спектре активности основаны и показания к применению Кларитромицина.

    Когда применяют Кларитромицин?

    Антибиотик является препаратом второй линии для лечения многих инфекций дыхательных путей, в том числе воспаления легких, бактериального тонзиллита (ангины ). Это означает, что больным, которым по какой-то причине противопоказаны препараты выбора — пенициллиновые антибиотики, например, Амоксициллин или его защищенная комбинация с клавулановой кислотой, назначают макролиды, и в большинстве случаев выбор падает на именно на Кларитромицин (или Азитромицин ).

    Препарат также используют при синуситах (в том числе гайморите ), бактериальном бронхите, атипичной пневмонии, инфекциях кожи или мягких тканей (к примеру, фурункулезе), среднем отите. Важной областью применения Кларитромицина является венерология: антибиотики-макролиды незаменимы при урогенитальном хламидиозе и микоплазмозе. Уникальная возможность Кларитромицина оказывать бактерицидное действие в отношении хеликобактерной инфекции обусловливает его использование в гастроэнтерологии для лечения язвенной болезни. Кроме того, антибиотик проявляет активность в отношении бартонелл — бактерий, вызывающих лихорадку от кошачьих царапин, и потому его назначают для лечения этого заболевания.

    Фармакокинетические свойства: изучаем инструкцию к Кларитромицину

    Фармакокинетика изучает особенности «поведения» лекарства в человеческом организме: как и когда он всасывается, каким образом выводится и так далее. От фармакокинетических особенностей лекарства зависит, можно ли принимать препарат (в нашем случае Кларитромицин) вместе с едой и как часто его необходимо пить.

    В инструкции по применению Кларитромицина указано, что таблетки достаточно быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Ровно половина препарата достигает цели назначения и начинает работать — остальные 50% выводятся из организма. Пища намного замедляет всасывание препарата, однако на биодоступность его не влияет. Это значит, что даже если вы выпьете таблетку во время плотного обеда, вся принятая доза всосется.

    Стабильная концентрация препарата в плазме крови достигается только спустя 2–3 дня постоянного применения, то есть примерно через 72 часа после начала лечения Кларитромицином его уровень достигнет постоянно высокой величины, необходимой для получения наиболее выраженного антибактериального эффекта.

    Формы выпуска

    Препарат применяют перорально (от латинского per os — через рот) и парентерально — внутривенно капельно (в «капельницах»). Кларитромицин выпускают в виде:

  • капсул (500 и 250 мг);
  • таблеток длительного, или пролонгированного действия (по 500 мг);
  • обычных таблеток (250 и 500);
  • лиофилизированного порошка, из которого готовят детскую суспензию;
  • раствора для внутривенного капельного введения.
  • Рядового потребителя, как правило, волнует, отличаются ли различные формы лекарства по эффективности. Действительно, чем таблетки Кларитромицина лучше или хуже его капсул? Или какие особенности имеют пролонгированные лекарственные формы?

    Итак, отвечаем. Таблетки разнообразной формы и цвета, покрытые или непокрытые оболочками или пленками, и капсулы практически ничем не отличаются друг от друга, за исключением визуальных характеристик. Все эти премудрости — покрытия или капсульные оболочки — отражают лишь особенности производства фармацевтической компании. Исключение составляют пролонгированные таблетки Кларитромицина. При их создании используется специальная технология, которая позволяет обеспечить более медленное высвобождение антибиотика в кровь. Благодаря этому нюансу удается достичь постоянно высокой концентрации препарата при уменьшении кратности его дозирования.

    Так, например, обычный Кларитромицин в таблетках в стандартной дозировке 500 мг согласно инструкции нужно принимать два раза в сутки, а препарат пролонгированного действия достаточно выпить только один раз в день, при этом эффект лечения будет полностью идентичным.

    Кларитромицин при различных заболеваниях

    Теперь давайте более детально опишем возможности Кларитромицина при разных болезнях, и начнем с инфекций верхних дыхательных путей.

    Острый бактериальный тонзиллит (ангина)

    Как мы уже упоминали, при бактериальной ангине препаратами выбора являются пенициллиновые антибиотики — если вам поставлен диагноз фолликулярной или лакунарной ангины, скорее всего, врач назначит Аугментин или аналогичные лекарства (Амоксиклав. Флемоклав солютаб и так далее), а не Кларитромицин. Однако если у вас аллергия на пенициллины, или вы в течение предыдущего месяца уже умудрились принимать Амоксициллин (или его комбинацию с клавуланатами), то вам уготованы макролиды, в том числе и Кларитромицин.

    Пневмония (воспаление легких)

    Так же, как и в случае с ангиной, препаратами первой линии при воспалении легких являются пенициллины. Однако макролиды и, в частности, Кларитромицин, имеют в некоторых случаях существенные преимущества перед ними. В отличие от пенициллиновых антибиотиков макролиды сохраняют активность в отношении внутриклеточных бактерий. Напомним, что пневмония может быть вызвана как «стандартной» флорой, так и внутриклеточными возбудителями. Хламидийная или микоплазменная пневмония, которую называют атипичной — далеко не редкость. Кроме того, атипичная пневмония развивается и при инфицировании легионеллами — бактериями, колонии которых живут и размножаются в среде кондиционеров, бассейнов и душевых.

    Пенициллины в случаях заражения хламидиями, микоплазмами или легионеллами совершенно неэффективны, а отличить атипичное воспаление легких от привычной формы по симптомам практически невозможно.

    В этом-то и кроется особая опасность «нестандартных» пневмоний: врач назначает верное лечение, то есть препараты первой линии, пенициллины, а излечения и даже улучшения не наступает. Пока доктор поймет, что антибиотик не работает, пока начнется поиск возбудителя (посев мокроты на питательную среду), пока придет результат, пройдет много времени. У ослабленных больных, например, пожилых людей, к этому моменту может произойти значительное ухудшение с самыми тяжелыми последствиями. В то же время назначение макролидов сразу, как средств первой линии, позволяет «попасть пальцем в небо» — ведь они эффективны как при обычной, так и при атипичной пневмонии.

    Язвенная болезнь желудка

    Кларитромицин является одним из центральных препаратов в схеме эрадикационной терапии, назначаемой при язвенной болезни, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией. Стандартная схема лечения представляет собой комбинацию ингибитора протонного насоса (например, Омепразола, Пантопрозола, Лансопрозола или других средств два раза в сутки), Кларитромицина (по 500 мг дважды в день) и второго антибактериального препарата — Амоксициллина (по 1000 мг два раза в сутки) или Метронидазола (800 мг в сутки в два приема). Следует отметить, что штаммы хеликобактер пилори, устойчивые к Кларитромицину, — не очень частое явление. «Привыкание» к макролиду формируется только в 13% случаев, в то время как к метронидазолу становятся резистентными от 40 до 80% больных.

    Иногда в схему терапии Кларитромицином включают препарат висмута Де-нол, однако чаще всего последний является компонентом другой, четырехкомпонентной комбинации ингибитор протонной помпы+Висмута субсалицилат+Метронидазол+Тетрациклин.

    Заболевания, передаваемые половым путем

    Лечение урогенитального хламидиоза и микоплазмоза с помощью Кларитромицина приводит к положительному результату в подавляющем большинстве случаев. Препарат хорошо проникает внутрь бактериальной клетки и при соблюдении дозировки и длительности терапии позволяет полностью уничтожить колонии микроорганизмов.

    Когда Кларитромицин противопоказан?

    Приходится констатировать, что Кларитромицин, несмотря на высокую эффективность, не очень хорошо переносится, с чем связаны многочисленные противопоказания к его применению. К ним относятся:

  • почечная недостаточность;
  • некоторые виды аритмий;
  • недостаточность калия;
  • непереносимость лактозы.

    Кроме того, Кларитромицин не применяют для лечения тонзиллита (ангины) и среднего отита у детей и подростков младше 18 лет. При терапии других инфекций препарат можно использовать только у детей в возрасте старше 12 лет.

    При лечении Кларитромицином важно учитывать, что он взаимодействует с рядом других лекарственных препаратов. Перечислим средства, с которыми нельзя применять Кларитромицин:

  • препараты на основе алкалоидов спорыньи (сердечные средства, например, эрготамин);
  • средства, снижающие уровень холестерина (статины: Аторвастатин, Симвастатин, Розувастатин и другие);
  • препарат, разжижающий кровь, — Тикагрелор.

    При беременности Кларитромицин стараются не назначать из-за отсутствия клинических испытаний на этой категории пациенток. Также следует прекратить грудное вскармливание, если кормящая женщина нуждается в лечении этим антибиотиком.

    Все неблагоприятные последствия на фоне лечения Кларитромицином разделены по частоте их развития.

    В 1–10% случаев прием препарата сопровождается аллергической сыпью, головной болью и бессонницей, повышением потоотделения, диспепсическими явлениями (диареей, рвотой, тошнотой, болью в животе), вкусовыми нарушениями.

    В 0,1–1% случаев в результате лечения Кларитромицином развиваются кожный зуд, крапивница, уменьшение аппетита, мышечный спазм, боли в мышцах, гастрит. Остальные неблагоприятные реакции, например, нарушения картины крови, изменения ритма сердца и так далее имеют места у очень ограниченного числа больных и проявляются с вероятностью менее 0,1%.

    Как принимать Кларитромицин?

    Режим использования, доза и длительность лечения полностью зависят от тяжести и вида заболевания, а также чувствительности микроорганизмов.

    Инструкция в ответ на вопрос, как принимать Кларитромицин, гласит: стандартные таблетки или капсулы для лечения взрослых и детей старше 12 лет назначают в дозировке 250–500 мг дважды в день. Если выбор падает на пролонгированную форму, кратность применения уменьшают до одного раза в сутки (по 500 мг). Курс терапии инфекций также зависит от их тяжести и может варьировать от 6 до 14 дней. Пролонгированные таблетки Кларитромицина при заболеваниях легкой степени могут быть назначены на 5 дней.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  хламидиоз мкб

    Аналоги Кларитромицина

    И, быть может, один из самых насущных вопросов, тревожащих потребителя: какие аналоги есть у Кларитромицина, и есть ли разница между дешевыми и дорогими лекарствами, содержащими одно и то же действующее вещество?

    В РФ зарегистрировано множество средств, содержащих Кларитромицин. Они могут значительно различаться как по цене, так и — увы — по качеству. С уверенностью можно сказать, что самым дорогим препаратом является оригинальное лекарство Клацид. Оно же будет и наиболее качественным. Тем не менее, высокая стоимость бренда значительно снижает его популярность. Если вы хотите сэкономить не на качестве, а на цене, можно обратиться к европейским аналогам Клацида, например:

  • Кларитромицин Зентива (Ховартия);
  • Кларитромицин Сандоз (Германия);
  • Кларитромицин Тева (Израиль);
  • Фромилид и Фромилид Уно (пролонгированны), Словакия и др.

    Кроме того, в аптеках можно встретить еще более экономичные российские или индийские аналоги Кларитромицина.

    Подводя итог, отметим, что Кларитромицин, как и любой другой антибиотик. относится к рецептурным препаратам. Подбирать и назначать его должен лечащий врач, который и несет ответственность за результат лечения. Соблюдение этого требования — главное условие безопасности и эффективности антибиотикотерапии, без которой невозможно совладать ни с одним инфекционным заболеванием. Не бойтесь антибиотиков — бойтесь неграмотного и неоправданного их назначения соседом, фармацевтом или родственником. Если же за дело берется врач, лечитесь без страха и упрека. И непременно выздоравливайте!

    Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

    Кларитромицин. Что это за лекарство?

    Кларитромицин относится к антибиотикам из группы макролидов. Макролиды – это одна из самых совершенных и эффективных групп антибиотиков. А кларитромицин – это один из новейших препаратов в этой группе. Если Вы хотите больше узнать о действии кларитромицина, дочитайте эту статью, и медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) постарается рассказать Вам об этом препарате.

    Итак, кларитромицин относится к полусинтетическим макролидам третьего поколения.

    Отличает эту группу антибиотиков то, что они могут уничтожать и те микробы, которые заселяются в клетки тканей, поэтому обычные антибиотики просто не могут их там достать. К таким микробам относятся некоторые виды бактерий и бацилл, вызывающих тяжелые заболевания внутренних органов.

    По большей части кларитромицин не уничтожает микробные клетки, а подавляют их размножение и развитие. Попав в клетку-возбудитель, кларитромицин нарушает выработку внутриклеточных белков. тем самым, предотвращая распространение инфекции .

    Кларитромицин очень эффективен при лечении острых респираторных заболеваний. Не зря именно препараты из группы макролидов на сегодняшний день занимают первое место среди всех лекарств, которые используют врачи всего мира для лечения тонзиллитов. ангин. гайморитов. бронхитов и даже воспалений легких .

    Вы можете без опаски принимать кларитромицин и лечить им своих детей (конечно, по назначению врача). Кларитромицин действенно борется с большинством микробов, которые вызывают воспаления органов дыхания. Кроме этого, кларитромицин удобен в использовании, ведь его можно принимать всего один раз в сутки. Он очень быстро всасывается в кровь, но в крови тоже долго не задерживается. Оттуда кларитромицин попадает в мягкие ткани и накапливается там в оптимальных количествах. Кроме этого, использование кларитромицина достаточно безопасно. Нельзя говорить о полном отсутствии побочных эффектов от приема этого препарата, но таковых намного меньше, чем при лечении другими антибиотиками.

    Еще одно значительное преимущество кларитромицина перед иными антибиотиками в том, что он практически не вызывает аллергических реакций. Особенно это важно для тех пациентов, кто страдает аллергией на пенициллины. Кларитромицин прошел массу клинических испытаний и все они доказали эффективность и безопасность этого препарата.

    Между прочим, кларитромицин в состоянии справиться даже с таким грозным заболеванием как туберкулез. Микобактерия туберкулеза чувствительна к этому препарату, поэтому его включают в ряд лекарств, применяемых для лечения даже хронических форм туберкулеза. В некоторых странах кларитромицин используют в государственных программах по борьбе с туберкулезом. И кларитромицин показывает хорошие результаты. Например, в Украине излечиваемость от туберкулеза увеличилась на пятнадцать процентов благодаря введению в курс лечения кларитромицина.

    Эффективен кларитромицин и против хламидий. против легионелл и других очень сложных для излечения инфекций.

    Что уж говорить о стафилококках. стрептококках и других вредоносных микробах. Назначают кларитромицин даже в таких тяжелых случаях, как лечение инфекций у больных СПИДом .

    А еще при помощи кларитромицина можно избавиться от того самого микроба, который вызывает развитие язвы желудка и кишечника. Называется этот микроб хеликобактер пилори. и изгнать его из организма совсем не просто.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    Как лечить хламидиоз Азитромицином

    Для эффективного лечения хламидиоза используется несколько десятков препаратов, и каждый может демонстрировать положительные результаты.

    В терапии хламидиоза все препараты разделены на несколько основных групп, таких как фторхинолоны, тетрациклины, макролиды.

    Что же касается непосредственно препарата, который можно считать лидером в лечении хламидиоза, то врачи рекомендуют азитромицин.

    Поговорим сегодня именно о том, как можно лечить, и по какой схеме использовать азитромицин.

    Особенности хламидиоза

    Терапия этого заболевания должна учитывать не только необходимость исключения распространения хламидиоза, то есть максимально быстрое его лечение, но и исключение осложнений.

    Таким образом, выбор азитромицина можно объяснить следующими факторами:

  • Лекарство должно проникать внутрь пораженной клетки, только так можно максимально эффективно бороться с хламидиями.
  • Хламидии часто могут вырабатывать стойкий иммунитет к основным антибиотикам от хламидиоза , в виду чего лечение будет малоэффективным.
  • При заболевании может развиться аутоиммунный процесс.
  • Практически полное отсутствие симптомов хламидиоза затрудняет процесс контроля за лечение.

    Учитывая все эти факторы, и выбирается препарат, и, судя по многочисленным отзывам, идеально подходит под терапию именно группа макролидов, а именно азитромицин.

    Особенность азитромицина

    Структура препарата несколько отличается от того, что могут предложить классические препараты группы макролидов.

    В первую очередь схема лечения использует возможность лекарства быть крайне устойчивым к воздействию кислот,.

    Важна его способность расширять свои антимикробные свойства.

    Азитромицин не просто проникает внутрь пораженной хламидиями клетки, но и накапливается там, обеспечивая высокую эффективность уничтожения болезнетворного агента.

    Важно! В крови концентрация препарата всегда намного ниже, чем в пораженных клетках.

    Можно еще отдельно отметить, что используя этот препарат, исключается риск возникновения побочных эффектов и осложнений, который существует при лечении сразу несколькими лекарственными средствами.

    Схема лечения

    Азитромицин обладает способностью скапливаться в пораженных клетках, об этом мы уже говорили, и именно эта особенность приводит к тому, что он просто не всегда взаимодействует с другими препаратами.

    Инструкция по применению препарата предполагает даже самую классическую монотерапию, когда используется исключительно азитромицин.

    Однако нужно понимать, что такая схема и такой подход можно использовать только на начальных стадиях развития заболевания.

    Крайне важно знать, что прием препарата без рекомендации врача – запрещен. Мы говорим именно об антибиотике, а соответственно здесь всегда есть и ряд противопоказаний.

    Можно сказать, что инструкция по применению препарата без точной дозировки, прописанной врачом, опасный путь.

    Такое самолечение не только не устранит проблему, но может спровоцировать различные осложнения, а сам хламидиоз может перейти в хронический тип.

    Стандартная схема по применению азитромицина может быть следующей:

  • При хламидиозе на начальной стадии – 1 раз в день в дозе 1г, за два часа до приема пищи.
  • При вялом течении – в первый день 1 грамм, на 2-3 день по 0,5 г. и на 4-7 день по 0,25 г. Все однократно.

    Таким образом, за неделю пациент получает 3 грамма препарата. в некотором смысле можно сказать, что схема подходит и для лечения хламидиоза у мужчин в домашних условиях .

    Тем не менее, просто следовать этой схеме нельзя, так как часто препарат назначается индивидуально. К примеру, даже при лечении обоих половых партнеров у них могут быть разные дозировки.

    Побочные эффекты

    Во время лечения азитромицином могут наблюдаться и побочные эффекты. Чаще всего отмечаются:

    • Диарея, которая развивается на фоне активизации двигательных рецепторов ЖКТ.
    • Повышается транзиторная активность печеночных ферментов.
    • В редких случаях отмечается аллергическая реакция на коже.
    • Со стороны нервной системы может быть головокружение, головная боль, сонливость.
    • Иногда появляется шум в ушах.
    • Редко бывает нарушение в работе сердечнососудистой системы, боль в груди.

    Важно отметить, что препарат можно использовать в комбинации с противомикробными средствами.

    Противопоказания

    Не рекомендовано принимать азитромицин для лечения хламидиаоза, если есть повышенная гиперчувствительность к макролидам.

    Осторожно азитромицин назначается пациентам с диагностированными нарушениями в работе почек и печени.

    Если в истории болезни пациента есть указания на аллергические реакции, препарат в лечение не обязательно назначать.

    Что касается беременности при хламидиозе, то здесь препарат разрешено принимать только в том случае, если его необходимость превышает риски.

    Самостоятельно во время беременности не стоит принимать азитромицин, дозировка и курс лечения разрабатывается исключительно врачом.

    Кроме того, прием препарата во время беременности всегда назначается параллельно с пробиотиками, и препаратами, которые обеспечивают нормальный иммунитет женщины.

    Препарат, несмотря на высокую цену, достаточно популярен, и на практике доказывает свою эффективность, уничтожая хламидиоз.

    Уничтожение хламидий современным средством от паразитов

    15 миллионов человек умирают каждый год из-за паразитов! Заражено 97% людей!

    По последним данным ВОЗ, именно паразиты в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. Начиная от гепатита и язвы желудка, заканчивая раковыми опухолями.

    Ежегодно 15 миллионов человек умирает из-за паразитов, а масштабы заражения таковы, что паразиты живут внутри практически каждого человека, а хламидии одни из самых распространенных среди них!

    На сегодняшний день существует только одна единственная разработка, позволяющая избавиться от паразитов. Которая, к слову, создана в России, и это средство Intoxic Plus .

    Intoxic Plus уничтожает и выметает из организма паразитов, живущих где угодно — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

    Что является залогом успешного избавления от паразитов хламидий:

  • Сок плодов Сумаха убивает и выводит паразитов, избавляет от гниения в кишечнике
  • Ферула Джунгарская уничтожает болезнетворные вирусы, грибки и бактерии
  • Медвежья желчь расщепляет и мягко выводит яйца паразитов
  • Синтез 20-ти вспомогательных компонентов восстанавливает защиту внутренних органов

    Экстракт Артемии нормализует все жизненно важные процессы в организме на уровне ДНК, предупреждает опухолевые процессы и все это есть именно в этом средстве.

    На протяжении долгого времени ученые не придавали этим микроорганизмам должного значения, так как они не имели тяжелого анамнеза. Chlamydia trachomatis не относится к семейству вирусов, но не является и бактерией. Примечательно, что хламидии – более сложные организмы по сравнению с вирусами, они способны одновременно поражать и внутренние и внешние половые органы, сосуды, поверхность суставов, сердце, зубы, а также такие органы как зрение и слух.

    Долгое время хламидии способны существовать скрытно и не вступать в конфликт с иммунной системой человека. Негативные факторы, например, прием антибиотиков, различные заболевания, перегрев и переохлаждение дают возможность организмам трансформироваться в L-формы – так называемое состояние спячки. В этом состоянии микроорганизмы паразитируют внутри клеток, а размножаются способом деления и передаются полученным дочерним клеткам. Активное деление хламидий и их размножение замечено только в период подавления защитных сил организма.

    Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

    Симптомы хламидиоза

    Симптомы заболевания у женщин

    Коварство этих бактерий заключается в том, что у женщин хламидиоз может протекать без явной симптоматики. В других случаях могут проявляться следующие симптомы: слизистые или слизисто-гнойные влагалищные выделения, которые могут иметь желтый цвет и неприятный запах. Также заражение может сопровождаться несильными болями в области малого таза, жжением, зудом, межменструальными кровотечениями. Но все эти симптомы указывают на диагноз лишь косвенно, так как многие заболевания мочеполовых путей могут иметь такие же признаки.

    Симптомы болезни у мужчин

    У мужчин хламидиоз выражен либо бессимптомно, либо может наблюдаться слабо выраженный воспалительный процесс уретры – мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания могут ощущаться жжение и зуд, наблюдаются скудные выделения, особенно по утрам, так называемая «утренняя капля». Болеть могут мошонка, поясница, яички. В момент интоксикации температура может подняться до 37°, моча становится мутной, во время семяизвержения и мочеиспускания можно наблюдать кровянистые выделения. Любой из этих симптомов должен стать серьезным поводом для посещения врача.

    Лечение хламидиоза у мужчин и женщин

    При лечении хламидиоза применяется комплексная терапия, используется сочетание антибактериальных лекарств и препаратов, способных проникать через мембрану внутрь клетки. Так как хламидии являются паразитарными микроорганизмами и угнетающе действуют на защитные функции и иммунную систему, специалисты обычно назначают прием иммуномодуляторов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения, так как при лечении заболевания важно учитывать сопутствующие заболевания, какие органы поражены, форму заболевания.

    Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

    Пройдя курс лечения, пациент должен наблюдаться у врача еще 20-30 дней. В этот период сдаются контрольные анализы. Сложность лечения хламидиоза заключается в способности хламидий становиться устойчивыми к антибактериальным препаратам. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации и назначения врача, не принимать в этот период алкоголь, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

    Лекарственные препараты для лечения хламидиоза

    Азитромицин (сумамед) – эффективен при не осложненном и вялом течении болезни. В первом случае назначается 1,0 г препарата однократно в сутки. При вялом течении препарат назначается по схеме, рассчитанной на 7 дней. 1 день – 1,0 г, 2 и 3 день – по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г.

    Доксициклин (юнидокс солютаб) – назначается при не осложненных формах хламидиоза внутрь. При первом приеме — 0,2 г, затем дважды в сутки по 0,1 г в течение 7-14 дней. Рекомендуется соблюдать равные интервалы времени между приемами.

    Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

    Пефлоксацин (абактал) – назначается при не осложненном свежем хламидиозе 1 раз в сутки по 600 мг на протяжении 7 дней. Хроническая форма потребует курс, рассчитанный на 10-12 дней.

    Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

    В любом случае, принимть решение о назначении препаратов в каждом конкретном случае должен ваш лечащий врач!

    Причины возникновения

    Хламидиоз имеет половой путь заражения в 50% случаях. Женщины более восприимчивы к возбудителям инфекции. Пути заражения – вагинальный, анальный и оральный половой контакт. Даже при оральном сексе необходимо надевать презерватив. Дети могут заражаться хламидиозом при родах от больной матери. Некоторые источники отрицают бытовой путь заражения. Однако учеными доказано, что хламидии могут существовать около двух суток на постели и других предметах быта при температуре 18-20°С. Поэтому не исключено заражение глаз контактным способом через руки.

    Виды заболевания

    Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

    Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

    Урогенитальный хламидиоз в острой и хронической форме

    Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

    Диагностика

    Хламидии – паразитарный внутриклеточный микроорганизм, поэтому выявить его при помощи обычных анализов сложно. Для выявления хламидий у пациентов берется соскоб, хотя в некоторых случаях используются неинвазивные тесты – анализы крови, мочи и спермы.

    Мини-тест – простой и дешевый вариант, его можно купить в аптеке и провести анализ на хламидии в домашних условиях. Минус мини-теста – его точность не более 20%.

    Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

    Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.

    Иммуноферментный анализ – ИФА. Эта методика использует особенность организма вырабатывать антитела к инфекциям. Для проведения анализа ИФА берется кровь и исследуется на наличие антител, появившихся в ответ на инфицирование хламидиями.

    Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Анализ ПЦР основан на изучении молекулы ДНК. ПЦР на выявление хламидиоза проводится в течение 1-2 дней и обладает 100%-ной достоверностью.

    Культуральный метод. иначе – посев на хламидии, проводится одновременно с выявлением чувствительности к антибиотикам. Сегодня это самый длительный и дорогостоящий анализ. Но его результатам можно верить полностью, к тому же, он позволяет подобрать для лечения хламидиоза самый эффективный антибактериальный препарат.

    Профилактика хламидиоза

    Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения. Особенно об обследовании необходимо подумать перед зачатием и рождением ребенка. Обследоваться и лечиться нужно обязательно вдвоем, так как лечение одного из партнеров грозит в будущем повторным инфицированием.

    Полезное видео

    Хламидиоз в передаче Елены Малышевой «Жить здорово!».

    Источник: http://shabash-magov.ru/%D0%BA%D0%BB%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D1%85%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B5-%D0%BE%D1%82%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D1%8B/

  • Ссылка на основную публикацию