Хламидиоз

может ли пцр не выявить хламидиоз

Может ли хламидиоз не определяться методом ПЦР?

№ 791 Венеролог 14.02.2012

Здравствуйте. У меня 27 неделя беременности. Сдала кровь методом ИФА на антитела к хламидиям. Результаты- IgG clamidia 83,0 (норма- до 9,0 DU) IgA clamidia 2,100 положительно (норма cut/off. 0,312) Соскоб на хламидии методом ПЦР и у меня, и у мужа отрицательный. Мазки тоже чистые. Врач поставила диагноз «хронический хламидиоз» и назначила лечение (Ровамицин, Генферон и Полижинакс в течении 10 дней) мотивируя это тем, что инфекция может жить «глубже», поэтому метод ПЦР ее не определяет. Беременность первая, протекает нормально. Жалоб нет. Подскажите, насколько адекватен диагноз и лечение?

Юлия Колесниченко, Одесса

ОТВЕТИЛ: 14.02.2012 Игорь Радевич Херсон 0.0 сексопатолог-андролог

Здравствуйте,Юлия! Рекомендую сдать мочу на ПЦР.Если анализ будет отрицательный(при отсутствии клинических проявлений,отсутствия воспалительной реакции в мазках),лечиться не нужно.В период беременности рекомендуют использовать джозамицин или азитромицин.

ОТВЕТИЛ: 15.02.2012 Паньков Александр Сергеевич Оренбург 0.0 профессор, врач — инфекционист

согласен с предыдущим коллегой.

ОТВЕТИЛ: 15.02.2012 Помитун Андрей Витальевич Санкт-Петербург 0.0 Дерматовенеролог

Ув. Юлия! Чувствительность метода ПЦР при диагностике хламидийнной инфекции составляет 75 — 95 %%. Серологические методы диагностики (метод ИФА) чаще всего являются отборочными и вспомогательными и должны по возможности подтверждаться «прямыми» методами диагностики — ПЦР, ПИФ, ПОСЕВОМ. Лечение: ПОЛИЖИНАКС (Применение при беременности и кормлении грудью: Во время беременности не рекомендуется применять без консультации врача. При обнаружении беременности во время лечения необходимо обратиться к врачу, т.к. только врач может принять решение о необходимости продолжения и прекращения лечения. Во время кормления грудью применение препарата необходимо избегать), ГЕНФЕРОН (Применение во время беременности и лактации Показано применение для нормализации показателей местного иммунитета при сроках беременности 13-40 недель в составе комплексной терапии генитального герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, папилломавирусной инфекции, бактериального вагиноза при наличии зуда, дискомфорта и болевых ощущений в области нижних отделов урогенитального тракта. Клиническими исследованиями доказана безопасность интравагинального применения препарата Генферон® 250 000 МЕ при сроках беременности 13-40 недель. Безопасность применения препарата в I триместре беременности не изучена), РОВАМИЦИН (можно применять, но клинические руководства все же рекомендуют джозамицин или азитромицин).

ОТВЕТИЛ: 20.02.2012 Татьяна Городецкая Барановичи 0.0 врач

вполне адекватное лечние по-моему. Сестра болела хламидиозом, ей назначали вильпрафен, генферон и флуконазол. Она потом еще один курс генферона прошла, не пожалела. Он же местный иммунитет поддерживает, у нее потом никаких

Источник: http://sprosidoktora.ru/go/791/

ПЦР-анализ: хламидии в зоне особого внимания

Что такое ПЦР-анализ, как проходит и в каких случаях назначается?

Материал для этого исследования может быть взят непосредственно из очага инфекции, при хламидийной инфекции к таковым относятся:

  • влагалище;
  • шейка матки;
  • уретра;
  • сперма;
  • секрет простаты.

    Также для ПЦР-исследования может быть взята моча или кровь.

    В ходе исследования выделяются участки ДНК и РНК искомых болезнетворных микроорганизмов, которые вступают в специфическую полимеразную реакцию, что вызывает их бурный рост и развитие, что и облегчает их обнаружение.

    Это абсолютно безболезненная методика, которая не требует особой подготовки от пациентов. С другой стороны и от медиков она не требует значительных усилий: в течение двух-трех дней после забора анализов можно получить достоверную информацию о наличии или отсутствии микроорганизмов хламидия трахоматис у больного.

    ПЦР способен выявить присутствие даже единичных хламидий в анализах. В ходе исследования создаются специальные условия для роста и развития ДНК хламидий в отобранном материале – это полимеразная реакция, цепной химический процесс дал название самому методу. Затем к пробе добавляются специальные аналитические маркеры, которые указывают на наличие либо отсутствие ДНК хламидий в образце.

    В большинстве случаев данный способ исследования назначается:

    Помимо хламидиоза ПЦР назначают при подозрении на следующие заболевания:

  • ВИЧ;
  • гепатит В и С;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • кандидоз;
  • гарднереллез;
  • трихомониаз;

  • инфекционный мононуклеоз;
  • туберкулез;
  • папилломавирусная инфекция (ВПЧ);
  • герпес;
  • хеликобактериоз.

    На сегодняшний момент практически всем беременным женщинам рекомендовано ПЦР исследование на хламидиоз. Почему так происходит? Хламидиоз – опасное заболевание, которое может передаваться от матери ребенку во время физиологических родов. В то же время хламидиоз протекает во многих случаях бессимптомно, по этой причине беременная может даже не подозревать о наличии у себя подобной инфекции.

    Многие наши читательницы для лечения и избавления организма от ПАРАЗИТОВ, и глистов активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

    Если в мазке беременной будет обнаружена хламидийная инфекция, женщине потребуется довольно длительное лечение, которое требует использование антибиотиков. Тем не менее, в арсенале современных докторов имеется достаточное количество эффективных и безопасных для матери и ребенка препаратов. О том, как сдавать ПЦР на хламидиоз во время вынашивания ребенка подробно расскажет доктор, который ведет беременность.

    Несмотря на все неоспоримые достоинства этого метода, все же и у него имеется ряд существенных минусов:

  • высокая стоимость анализа: это высоко технологичный метод, который требует использования специальных дорогостоящих реактивов и оборудования;
  • из-за высокой стоимости расходных материалов ПЦР на хламидиоз нельзя сделать в обычной муниципальной поликлинике, этот анализ доступен лишь в частных клиниках;
  • ПЦР не выявляет хламидиоз на самых ранних стадиях, в большинстве случаев этот метод эффективен в тех случаях, когда заболевание уже привело к развитию воспалительных процессов в организме;

    Как подготовиться к анализу правильно и как расшифровать результаты анализов?

    Данный вид исследования не требует особых мер подготовки, забор материала проходит быстро и безболезненно. Однако соблюдение несложных правил поможет получить достоверный результат анализа. Вот эти несложные меры подготовки к ПЦР-исследованию:

  • мазок ПЦР из влагалища на хламидии нельзя проводить во время менструации;
  • за три недели до забора материала на анализ нельзя вступать в половые отношения;
  • анализ ПЦР на хламидии проводится не менее чем через месяц после курса антибиотиков, к которым чувствительны хламидии;
  • непосредственно перед анализом запрещены гигиенические процедуры с использованием антибактериальных средств;
  • хламидии методом ПЦР невозможно определить после лечебных спринцеваний, использования местных антибактериальных свечей суппозиториев и кремов, поэтому такие меры находятся под запретом перед забором биологического материала для исследования.

    Если же для анализа требуется сдать кровь, следуйте таким правилам:

  • кровь на ПЦР сдают натощак: перед забором биологического материала нельзя есть, в том числе и жевать жевательную резинку, также нельзя пить даже воду;
  • за сутки до анализа желательно исключить из рациона жирную и жареную пищу;
  • также необходимо отказаться от приема любых лекарственных средств, разумеется, если таковые не являются жизненно важными.

    Для анализа может потребоваться моча, ее собирают следующим способом:

  • для исследования подходит первая утренняя моча;
  • собирают урину в любую подходящую чистую емкость либо в специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке;
  • перед сбором мочи необходимо провести гигиену наружных половых органов;
  • женщинам необходимо закрыть вход во влагалище чистой ватой во избежание попадания выделений в образец для анализа.

    Нарушение этих правил может привести к ложноотрицательному результату исследования, что в свою очередь усложнит назначение лечения и может привести к развитию осложнений.

    Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение при хламидиозе сможет только профессиональный доктор, однако понять в общих чертах результаты анализа может человек без медицинского образования. Частные клиники в большинстве случаев не дают комментарии по обнаруженным показателям.

    «Отрицательный» результат говорит об отсутствии искомого микроорганизма в предоставленном материале для исследования. Однако ПЦР анализ – не истина в последней инстанции. Если у пациента присутствуют явные признаки хламидиоза при «чистых» анализах, это повод для повторного обследования с подключением других методов.

    «Положительный» ответ говорит о наличии того или иного возбудителя в предоставленной пробе. Однако и это не всегда подтверждает наличие инфекционного процесса. ПЦР анализ дает качественное отображение состава микрофлоры, что может быть неверно истолковано.

    Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  амоксиклав при хламидиозе

    Так, например, некоторые бактерии и прочие микроорганизмы могут в небольшом количестве постоянно присутствовать в микрофлоре влагалища, не вызывая при этом воспаления. Развитие заболевания может вызвать резкое увеличение количества этих микроорганизмов. То есть значение имеет не только наличие тех или иных микроорганизмов, но и их количество.

    Хламидиоз – заболевание, которое трудно диагностировать, еще сложнее вылечить. Для выявления недуга необходимо подключение самых современных и эффективных методов, к которым относится ПЦР диагностика.

    ПЦР и ИФА-диагностика

    НПЦР и ИФА-диагностика — в чем разница?

    Как и анализ ПЦР, ИФА-методы широко применяются в современной лабораторной диагностике ИППП. При чем врач может назначить Вам не только сдать ПЦР анализ, но и провести ИФА — диагностику для выявления определенной инфекции. С непрофессиональной точки зрения пациента подобный комплекс исследования вызывает много вопросов, поскольку все лабораторные методы исследования на первый взгляд кажутся абсолютно одинаковыми. Но, несмотря на внешнюю схожесть, разница между ПЦР, ИФА и другими иммунологическими исследованиями все же есть.

    0Array ( [0] => Анализы ) Array ( [0] => 2 ) Array ( [0] => http://www.policlinica.ru/prices-analizy.html ) 2

    РИФ, как и другие иммунологические методы исследования, тоже несколько уступает достоверности ПЦР-инфекции. Суть РИФ такова, при проведении анализа антигены возбудителя (молекулы белка, свойственные инфекции) ищут антителами к ним. Если антитело «обнаружит» белок, антиген инфекции, значит потенциально человек инфицирован. Однако свойство антитела таково, что они могут реагировать не с одним, а с разными антигенами — так называемые перекрестно-реагирующие антигены. Из-за этого специфичность (способность метода выявлять лишь тот инфекционный агент, для которого данный метод исследования назначен) у РИФ чуть ниже, чем у ПЦР.

    Случается, что результаты ПЦР и ИФА-диагностики могут не совпадать. Обычно это происходит вследствие нескольких причин:

  • «Иммунологический след» — «след» от уже перенесенной инфекции. В ответ на внедрение инфекции организм начинает вырабатывать антитела, в частности, антитела класса IgG. Эти антитела «улавливает» ИФА-анализ. Метод ПЦР реагирует только на наличие молекул ДНК инфекции в организме. В такой ситуации ПЦР-анализ дает отрицательный результат, а ИФА — положительный. При чем в связи с индивидуальными особенностями иммунной системы положительный результат ИФА-диагностики, вызванный повышенным содержанием антител, может сохраняться несколько месяцев и даже лет после полного выздоровления.
  • Разница в оборудовании для проведения диагностики. Получение положительного результата ИФА и ПЦР — отрицательного, может быть вызвано использованием особых тест-систем в ИФА-анализе, которые выявляют все виды бактерий, в том числе те, которые в определенном количеств в норме содержатся в организме человека. Тест-система, используемая в ПЦР-анализе, может быть основана только на определение особого вида болезнетворных бактерий. Например, тест-система для ИФА-диагностики настроена на выявление всех видовхламидий. С. Pneumonia, C. Pecorum, C. Psitaci. А в проведении ПЦР-анализа может быть использована тест-система, выявляющая только С. Trachomatis. Вот почему, ИФА-анализ на С. Pneumonia будет положительным, а ПЦР — отрицательным.
  • Разница в используемом материале. Материал для ПЦР получают из места предполагаемой локализации инфекции. Для ИФА-диагностики разницы в месте нет, поскольку ИФА «реагирует» на антитела, которые вырабатываются при инфекционном процессе любой локализации. Как результат — ПЦР-диагностика дает отрицательный, а ИФА — положительный результат. Например, хламидии могут локализироваться в разных местах организма. Вызвав хронический сальпингит. проведенный в области шейки матки анализ ПЦР хламидии не обнаружит. Но ИФА-диагностика все равно выявит выработку антител, сопровождающую инфекционный процесс.
  • Хронические инфекционные заболевания могут стать причиной разницы в результатах ИФА и ПЦР-диагностики. При этом зачастую ПЦР дает положительный, а ИФА — отрицательный результат. Уставшая от хронического инфекционного процесса иммунная система может «не показать» повышенный уровень антител к инфекции. Подобное может наблюдать врач-лаборант в том случае, если инфекция «свежая», т. е. даже при наличии определенных симптомов уровень антител класса IgG в крови не превысит норму, поскольку они еще не начали вырабатываться. Для половых инфекций подобный период «молчания» ИФА-диагностики может достигать двух недель.

    Подводя итоги, можно сказать, что и ИФА, и ПЦР-анализы сами по себе не являются панацеей в диагностике инфекций. Нельзя одной ПЦР или ИФА-диагностикой заменить все существующие методы исследования, ими можно лишь дополнить их, позволив всем методам достигнуть реальных, точных, достоверных результатов.

    Провести комплексную лабораторную диагностику, сдать ПЦР, ИФА и другие анализы Вы можете в медицинском центре «Евромедпрестиж».

    Скидка на первичную диагностику по ортокератологии

    Стоит ли бояться хламидиоза при беременности

    Хламидиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы, передающееся преимущественно половым путем. Возбудителями являются микроорганизмы – хламидии (Chlamydia trachomatis), которые изначально поражают слизистые оболочки организма, затем попадают в эпителий, после чего наносят вред иммунным клеткам. Статистика зараженных составляет 6-8% во всем мире. В результате такой массовой атаки современная венерология столкнулась с серьезной проблемой в поиске эффективных средств лечения. В большей степени заражению подвержено женское население. Хламидиоз при беременности обнаруживается у 10% пациенток, ставших на учет в женскую консультацию.

    Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, влияние на то оказывают агрессивные для хламидий среды: переохлаждение, прием антибиотиков, перегревание. Активность микроорганизмов снижается и больше они себя не проявляют. Для диагностирования заболевания необходимо провести ряд лабораторных исследований.

    К симптомам у женщин относятся: зуд, дискомфорт во время мочеиспускания, боли в малом тазу и неестественные выделения. У мужчин: изменение цвета и состава мочи, непроходящий уретрит (частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения), выделения.

    Последствия

    Ученым удалось установить, что хламидиоз негативно влияет на положительный исход беременности, становится причиной бесплодия у женщин. Заболевание провоцирует воспаления в маточных трубах, что способствует появлению спаек. В основном с этой проблемой сталкиваются женщины, не планировавшие материнство и не проходившие обследование.

    В медицине выделяют несколько типов хламидий, которые делятся на подвиды. Хламидия трахоматис – патогенный микроорганизм, который оказывает большое влияние на здоровье человека и требует своего терапевтического подхода.

    Риски осложнений и последствия заболевания, грозящие будущей маме: анемия, многоводье, токсикоз, замирание плода на ранних сроках, различные воспалительные процессы, преждевременные роды, эрозия шейки матки.

    Болезнь может появиться и во время беременности. Поэтому в женских консультациях проводят регулярные лабораторные исследования беременных.

    Согласно статистическим медицинским данным хламидиоз во время беременности приобретается преимущественно через половой акт. Ввиду низкой жизнеспособности микроорганизмов, процент заражения бытовым путем ничтожен. Если пациент был носителем заболевания, то риск заболеть самому возрастает по причине снижения иммунитета, а также изменения гормонального фона.

    Диагностика

    Диагностика заболевания у беременных крайне сложна. На начальной стадии заболевания хламидиоз при беременности может вызывать следующие симптомы:

    • слизисто-гнойные выделения из влагалища с характерным цветом и запахом;
    • незначительные боли, жжение и зуд внутренних и наружных половых органов;
    • дискомфорт внизу живота.

    В случае же хронической формы хламидиоза симптомы отсутствуют, а признаки его неспецифичны. Для подтверждения диагноза используют следующие методы.

    Случается, хламидиоз выявлен одним методом, но не определен другим. Тем не менее лечить его надо, даже если не наблюдаются никакие симптомы заболевания, т. к. все равно считается, что он есть. Хламидии живут и размножаются в клетках, поэтому они могут не попасть в один из образцов.

    Источник: http://shabash-magov.ru/%D1%85%D0%BB%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D1%86%D1%80-%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/

    От точности и скорости диагностики напрямую зависит, как быстро можно будет начать лечение хламидиоза. Это заболевание не дает специфичных симптомов, поэтому лабораторные методы диагностики выходят на первый план для определения возбудителя.

    Метод полимеразной цепной реакции — один из самых современных методов диагностирования. Врачи оценили его точность и скорость получения результатов, поэтому часто назначают этот тип анализа в ходе детального обследования и выявления хламидиоза.

    Что представляет собой анализ

    Данный тип исследования используют для всех возрастных категорий, его можно назначать даже новорожденным детям, не говоря о взрослых мужчинах и женщинах.

    Объектом исследования при анализе является хламидия трахоматис — патогенный микроорганизм, присутствие которого в организме вызывает развитие хламидиоза.

    По международной системе классификации заболеваний МКБ-10, которую используют медики всего мира, хламидийной инфекции присвоен код А74.

    Болезнь может давать различные симптомы, а может протекать абсолютно бессимптомно, но ПЦР-исследование способно выявить бактерию даже в этом случае, чем не могут похвастаться остальные инструментально-клинические методы.

    Суть анализа заключается в том, чтобы точно скопировать и быстро размножить фрагменты цепочки ДНК того микроорганизма, который стал причиной заболевания. Чтобы ускорить этот процесс, в лаборатории применяют специальные ферменты, способные активизировать постройку новых генетических цепочек.

    Результатом таких воспроизведений становится увеличение генетического материала в пробе, доходящее до миллиона раз, что значительно облегчает его выявление. После того, как ДНК микроорганизма обнаружено, его тщательно исследуют под микроскопом и безошибочно определяют. Определение выполняет лаборант, сравнивая полученный образец с эталонными, имеющимися в лаборатории, которые заказывают в исследовательских институтах.

    Нередко ПЦР используется при поиске причин бесплодия или неспособности к вынашиванию плода или осложнениях в ходе беременности. Также человек может пожелать провести диагностику после незащищенного полового акта с партнером, в здоровье которого не уверен.

    Плюсы и минусы метода ПЦР

    Среди неоспоримых преимуществ анализа выделяются такие:

    • высокая чувствительность методики (не менее 95%);
    • возможность применения в инкубационном, латентном или хроническом периоде хламидиоза, а также при носительстве;
    • перечень материала для исследования строго не определяется, поэтому при невозможности использовать, к примеру, кровь можно легко заменить ее мокротой или слизью с половых органов;
    • скорость получения данных после анализа (в среднем протокол выдают на руки на следующий день, но при острой необходимости возможно получить его и в день взятия пробы);
    • анализ является прямым и позволяет выявить саму бактерию хламидии трахоматис, а не косвенные показатели ее присутствия — антитела.

    Немаловажным фактором является то что полимеразная цепная реакция во время обследования позволяет одновременно выявлять некоторые сопутствующие заболевания, имеющие общую симптоматику с хламидиозом. Такими инфекциями являются практически все урогенитальные инфекции, многие вирусные и бактериальные болезни (уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегалия и пр.).

    К недостаткам относятся:

    • высокие требования по санитарным нормам к лаборатории паолимеразной цепной реакции, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за загрязнения пробы;
    • незначительная вероятность ложноотрицательного результата (для того, чтобы избежать этого явления необходимо тестирование сразу нескольких видов биоматериала);
    • сложность интерпретации результатов, которые должен оценивать квалифицированный специалист, учитывая динамику хламидиоза и обладая достаточными знаниями в сфере иммунологии и инфекционных болезней;
    • высокая стоимость исследования, что объясняется особыми требованиями к оснащению лаборатории и квалификацией персонала.

    Несмотря на наличие недостатков, в настоящее время ПЦР признан самым удачным в плане диагностики хламидиоза.

    Какой материал необходимо сдать для анализа

    Для того, чтобы успешно провести тестирование образца при помощи полимеразной цепной реакции на хламидии, достаточно небольшого объема материала, что является еще одним преимуществом. Для диагностики подходит большинство биологических жидкостей, кровь и образцы мягких тканей.

    У мужчин для определения хламидий берут:

    • мазок из уретры;
    • мазок из конъюнктивы;
    • сперму;
    • мочу;
    • жидкость из предстательной железы;
    • синовиальную жидкость.

    Материалом, который берут для исследования у женщин, является:

    • соскоб из уретры;
    • эпителий из цервикального канала;
    • моча;
    • мазок из конъюнктивы;
    • синовиальная жидкость.

    Кровь берется из локтевой вены на руке, достаточно 10-15 мл. В современных лабораториях для этого используют специальные вакуумные системы, которые предотвращают попадание посторонних микробов в образец, увеличивая тем самым точность результатов.

    Если необходим образец синовиальной жидкости, то делают пункцию суставного аппарата специальной толстой иглой с диаметром 0,8 мм. Введение этой иглы проходит болезненно, поэтому иногда перед введением применяют местное обезболивание.

    Биоматериал могут отобрать в лаборатории, а могут делать отбор проб непосредственно в поликлинике или больнице, после чего направлять его на тестирование в ПЦР лабораторию. Некоторые частные диагностические центры за дополнительную плату берут образцы для исследования на дому у пациента.

    Для оценки заражения околоплодных вод хламидиями во время беременности отбирают небольшое количество амниотической жидкости. Делают это только при острой необходимости, так как методика несет небольшую опасность для протекания беременности. Для этого производят прокол брюшной полости и под контролем УЗИ отбирают необходимое количество околоплодных вод.

    Для всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию назначают обследование на наличие хламидий в крови, для чего проводят ПЦР-тестирование, поскольку хламидиоз является тяжелой TORCH-инфекцией, способной нарушить ход беременности и осложнить развитие плода. Для такого типа обследования всегда используют кровь из вены.

    Подготовка к анализу ПЦР

    Правильная подготовка к обследованию на хламидии — одно из основных требований для получения корректных и точных результатов.

    Для каждого типа биоматериала предусматривается специфичная подготовка. О всех требованиях, необходимых в процессе подготовки к ПЦР тестированию, пациенту должен подробно рассказать специалист, который выдает направление.

    Перед сдачей мазков или мочи женщинам запрещено:

    • на протяжении 3 суток пользоваться внутривагинальными свечами;
    • применять вагинальные спринцевания, орошения или тампоны, пропитанные любыми настоями или отварами трав.

    Сдавать мазок для ПЦР анализа на хламидиоз во время месячных нельзя.

    Перед сдачей мазков или мочи как мужчинам, так и женщинам запрещается:

    • ходить в туалет меньше, чем за 3 часа до отбора;
    • выполнять гигиенические процедуры с применением дезинфицирующих или антибактериальных средств;
    • заниматься сексом на протяжении 3-х предшествующих суток.

    Для девочек возрастом до 14 лет мазок могут брать не из влагалища, а из слизистой оболочки преддверия влагалища, чтобы не повредить девственную плеву.

    Перед сдачей крови для ПЦР на хламидии нужно не употреблять спиртные напитки, несколько дней не есть жирную пищу и жареные блюда, а также не курить за несколько часов до манипуляции.

    Сдавая мочу, необходимо помнить, что показательнее всего — первая утренняя порция, первые и последние капли отбрасываются. Контейнер обязательно должен быть стерильным. Для исследования нужно предоставить около 50 миллилитров мочи.

    Перед отбором материала любого типа для определения хламидий нельзя принимать антибиотики или уросептики. Это возможно только в том случае, если исследование проводится для определения эффективности лечения, в остальных случаях применять такие препараты на протяжении двух недель перед ПЦР-диагностикой запрещено.

    Расшифровка результатов

    Исследование на наличие хламидий при помощи полимеразной цепной реакции является качественным методом, то есть он показывает не количество бактерий в пробе, а их присутствие или отсутствие.

    В протоколе ПЦР анализа указывается фамилия пациента, дата исследования, название бактерии (Chlamydia trachomatis) и полученный результат: положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»). Иногда их описывают при помощи значков «+» или «-».

    Если получен положительный результат, то это означает, что в организме присутствует острый процесс, или пациент является носителем заболевания.

    В норме отрицательный результат означает, что в пробе не обнаружены такие бактерии, то есть, он здоров.

    Если у взрослого человека обнаружена бактерия хламидия трахоматис, это означает, что половому партнеру обязательно нужно обследоваться даже в том случае, если клинических проявлений хламидиоза у него нет. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие болезни, у него может быть бессимптомная форма, которая не исключает осложнений и возможности заразить других людей.

    В завершение следует отметить, что ПЦР является одним из основных средств выявления хламидиоза в настоящее время, тогда как другие методы преимущественно используют в качестве дополнительных методов.

    Об особенностях диагностики хламидиоза методом ПЦР на данном видео рассказывает врач-венеролог.


    Источник: http://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/hlamidioz/ptsr-na-hlamidii.html

    Вопросы и ответы по: мазок на хламидии методом пцр

    Здравствуйте! Помогите разобраться в ситуации. Сдала в одном медцентре анализы на скрытые инфекции (урогенитальный мазок методом пцр) и выявили хламидии трахоматис! На момент сдачи анализа была ангина! если это имеет значение. Через две недели сдала в независимой лаборатории урогенитальный мазок на хламидии методом пцр и результат оказался отрицательным, и еще там же сдала кровь на антитела
    Chlamydia trachomatis, IgA 1.4208 при референсных значениях 0 — 0.99,
    Титр 1:5 при референсных значениях менее 1:5, Результат положительный
    Chlamydia trachomatis, IgG 2.165 при референсных значениях 0-0.99,
    Титр 1.10 при референсных значениях менее 1:5, Результат положительный

    В итоге по факту на руках оказалось два результата пцр: положительный и отрицательный! Решила тогда сдать посев на хламидии и ответ пришел ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ!
    Так есть инфекция в организме или нет? Может ли быть первый пцр ложноположительным? Могла ли повлиять ангина на положительный результат? Что стоит предпринять? Спасибо.

    Здравствуйте доктор! 4 года назад был сомнительный контакт с девушкой. Сдал мазок на инфекции методом ПЦР.
    Помогите расшифровать анализы;
    Микроскоп. иссл. мазка;
    Микроскопическая картина:
    Клетки плоского и уретрального эпителия.
    Лейкоциты — единичные в препарате.
    Микрофлора — грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий в скудном количестве.
    Трихомонады и гонококки не обнаружены.

    Хламидии (Chlamydia trachomatis) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Микоплазма (Mycoplasma hominis), определение ДНК (соскоб) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Candida albicans (M5) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Гарднерелла (Gardnerella vaginalis), определение ДНК (соскоб) ОБНАРУЖ.
    Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Трихомонада (Trichomonas vaginalis) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК (соскоб) ОБНАРУЖ.
    Герпесвирус I, II типа (Herpes simplex virus I, II), определение ДНК (HSV-1, 2 DNA) (соскоб) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Цитомегаловирус, определение ДНК (Cytomegalovirus, CMV DNA) (соскоб) НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Генотипирование качественное ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека);
    ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАРУЖЕНЫ
    Уреаплазма (Ureaplasma spp), определение ДНК (соскоб)) ОБНАРУЖ.

    Что показывает этот анализ?
    У меня по утрам красные глаза и каждый день насморк, может ли это быть проблема в Уреаплазме, Микоплазме, Гарднерелла?
    Опасны ли они?
    Как вылечиться?

    Популярные статьи на тему: мазок на хламидии методом пцр

    Возбудители атипичных пневмоний – микоплазмы, легионеллы, хламидии – играют заметную роль в инфекционной патологии человека.

    В этиологическом спектре воспалительных заболеваний органов малого таза преобладают хламидии, моликуты, вирусы, все чаще встречающиеся во множественных и разнообразных ассоциациях.

    Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях.

    Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — самые распространенные среди всех инфекционных заболеваний. По статистике, ими поражены 5% популяции. Известны более 20 возбудителей, передающихся половым путем и способствующих.

    Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки — маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

    Во всем мире проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), сохраняет свою актуальность и привлекает внимание все большего количества специалистов.

    Инфекции мочевыводящих путей и почек занимают значительное место в структуре заболеваний органов мочевой системы.

    Источник: http://www.health-ua.org/tag/60366-mazok-na-hlamidii-metodom-ptsr.html

    Хламидийная инфекция или хламидиоз — болезнь, которую вызывают микроорганизмы хламидии.

    Самые опасные хламидии Chlamydia psittaci и pecorum. Этот вид хламидий находиться только в человеческом организме.

    Микроорганизмы очень устойчивы к влиянию внешней среды и не погибают до 2-х суток. Гибнут при температуре не менее 100 градусов в течение одной минуты, также погибают при обработке их антисептиком.

    Причины заражения хламидийной инфекцией

    Причины заражением урогенитальным хламидиозом:

    • способ передачи инфекции при сексуальном контакте;
    • бытовой способ инфицирования;
    • внутриутробное заражение плода;
    • инфицирование ребенка в момент родов.

    При половом способе заражения, попадание бактерий в организм происходит в момент незащищенного презервативом полового акта.

    При бытовом способе, заражение этой инфекцией происходит от не соблюдения интимной гигиены и совместного пользованиями предметами гигиены.

    При внутриутробном заражении, ребенок инфицируется от зараженной матери. Хламидия попадает в организм ребенка уже на первом месяце зачатия, а также ребенок может заразиться во время родов, в момент прохождения по родовым путям.

    Диагностика инфекции хламидиоз

    Заболевание хламидиоз в организме человека в основном проходит в скрытой форме, и проявление этой инфекции происходит спустя 21 день после попадания в организм.

    Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза хламидиоз. Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований:

    • серологические исследования;
    • микробиологические анализы;
    • пройти метод генетического зонда;
    • анализ на содержание иммуноферментов;
    • ПЦР — диагностическая проверка.

    Диагностику начинают с соскоба с уретры или влагалища, а также берется мазок выделения с уретры, влагалища и маточных выделений. По результатам данного анализа видна полная картина инфицированности хламидиозом. После того, как появился метод полимеразной цепной реакции, появилась возможность более точно определять наличие хламидий, уреаплазма и микоплазма в организме.

    Имунноферментатный анализ выявляет наличие бактерий точностью от 60 до 70 процентов.

    Также для диагностики хламидиоза проводят бакпосев, который определяет наличие хламидий в организме, а также выявляет чувствительность инфекции к антибиотикам.

    Для установки диагноза используют мазок, соскоб, сперму, мочу и кровь.

    Диагностика методом полимеразной цепной реакции

    ПЦР на хламидии — это самый эффективный метод для определения в организме наличие микроорганизмов Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum. Такое исследование достаточно точное, для выявления инфекции, которая передается половым путем.

    Очень часто анализ ПЦР на хламидии, уреаплазма, микоплазма назначается женщинам в период вынашивания ребенка. Хламидии очень опасны для внутриутробного для развития плода. Данная инфекция может привести к патологиям у будущего ребенка.

    Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции. Для проведения полимеразной цепной реакции используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки, соскобы, выделения из половых путей, мочевого канала, сперму.

    Данные вещества, на основании которых проводится анализ, могут быть загрязнены гнойными выделениями, мочой — на качество результата это не влияет.

    Их помещают в специальный реактор, в который к материалу добавляют ферменты, которые и синтезируют с материала ДНК или РНК.

    Если такие гены есть, то это признак инфекции. ПЦР хламидии обладает самой высокой точностью — в пределах 95 процентов и выше.

    Полимеразная цепная реакция выполняется от 24 часов до 48 часов. Время выполнения анализа зависит от реактивов, которые используются при методе полимеразной цепной реакции.

    Подготовка организма к анализу ПЦР

    Для того, чтобы правильно провести анализ ПЦР на хламидии , необходимо подготовиться:

    • за несколько дней не принимать антибиотики и антибактериальные средства;
    • не мочиться до забора соскоба с уретры минимум в течение 3 часов;
    • перед сдачей крови на анализ — не заниматься сексом 2 — 3 дня;
    • минимум за 2 дня прекратить прием контрацептивов и других лекарственных средств;
    • процедуры интимной гигиены необходимо провести без мыла и вечером накануне перед анализом;
    • минимум за 3 дня до ПЦР не принимать алкоголь;
    • кровь для ПЦР сдается на пустой желудок;
    • во время менструации анализ ПЦР не делается.

    По результатам ПЦР на хламидии всегда видно, какое количество микроорганизмов хламидии, уреаплазма и микоплазма находится в организме человека. Иногда количество хламидий находится в пределах нормы и тогда лечение не требуется на данном этапе.

    Если количество бактерий сhlamydia psittaci и сhlamydia pecorum превышает показатель 10 в 4 степени, тогда лечения заболевания хламидиоз не избежать. При назначении лечения необходимо учитывать количественный показатель инфекции, а также чувствительность сhlamydia psittaci и сhlamydia pecorum к различным группам антибиотиков.

    Метод полимеразной цепной реакции при заболеваниях организма

    Назначается диагностика ПЦР:

    • в период вынашивания ребенка;
    • при хламидиозе у сексуального партнера;
    • при беспричинном бесплодии;
    • при признаках хламидиоза.

    ПЦР назначают также при обнаружении признаков и симптомов некоторых заболеваний:

    • СПИД;
    • гепатит В и С;
    • уреаплазмоз;
    • микоплазмоз;
    • кандидоз;
    • гарднереллез;
    • трихомониаз;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • туберкулез;
    • папилломавирусная инфекция (ВПЧ);
    • герпес.

    Преимущества метода полимеразной цепной реакции

    По сравнению с анализами и тестами, которые применяются для обнаружения половых и венерических инфекций, метод полимеразная цепная реакция имеет преимущества:

    • высока чувствительность препаратов на инфекцию хламидия, уреаплазма, микоплазма , что позволяет диагностировать данную инфекцию как в острой форме развития заболевания хламидиоз, так и в хроническом периоде болезни;
    • высочайший уровень специфичности данного метода;
    • сжатые сроки проведения исследования.

    При острой (свежей) стадии заболевания, метод ПЦР обнаруживает хламидии в самых малых количествах в организме.

    При хронической стадии хламидиоза, когда очень сложно обнаружить бактерии в организме, метод ПЦР отлично справляется с диагностикой заболевания на такой стадии хламидиоза.

    Лечение заболевания хламидиоз

    Хламидийная инфекция — лечение требует длительного времени, процесс этот довольно сложный.

    Урогенитальный хламидиоз лечат совместно врач иммунолог и гинеколог женский организм, и врач иммунолог и уролог для лечения мужского организма.

    Основные препараты, которые используются в лечение — это антибиотики разных групп и направлений:

    Вместе с антибиотиками в процессе лечения участвуют:

    • поливитамины;
    • иммуномодуляторы;
    • препараты карсил, фестал;
    • противогрибковые препараты;
    • пробиотики.

    Женщины, у которых хламидии находятся в половой сфере, вместе с лечебными препаратами назначают спринцевание и вагинальные антисептические тампоны.

    У мужчин применяют местное лечение болезни при помощи ионофореза, клизм, свечей и массажа простаты.

    Для лечения хламидии трахоматис в организме, назначаются следующие лекарственные средства:

    • Азитромицин 500 мг 1 раз в день;
    • Доксициклин 0,1 мг 2 раза в день;
    • Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день;
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки;
    • Офлоксацин 300 мг 2 раза в сутки;
    • Рокситромицин 150 мг 2 раза в сутки;
    • Спирамицин 3 мг 3 раза в сутки.

    По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав, которые укрепляют иммунитет: эхинацеи, элеутерококка, аралии.

    Для нормализации микрофлоры в организме, назначают поливитамины и обязательно пробиотики. Схему лечения составляет специалист и в этом случае самолечение противопоказано.

    Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/pcr-na-xlamidii.html

  • Ссылка на основную публикацию